小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）对上呼吸道感染患儿的治疗效果及对热性惊厥发生情况的影响

江颖

【摘 要】目的：研究小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）对上呼吸道感染患儿的治疗效果及对热性惊厥发生情况的影响。方法：选取2016年1月-2017年1月我院收治的上呼吸道感染患儿200例，分为对照组、治疗组各100例。对照组使用炎琥宁治疗，治疗组使用小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）治疗。统计临床特征改善时间、治疗效果、并发症发生情况。结果：治疗组临床特征改善时间、并发症总发生率均低于对照组（P<0.05）。治疗组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）治疗小儿上呼吸道感染效果显著，可预防热性惊厥的发生。

【关键词】小儿咽扁颗粒;上呼吸道感染;热性惊厥

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

上呼吸道感染属于小儿春秋季易发的疾病，由病毒引起，临床表现常为普通感冒、急性疱疹性咽峡炎、急性病毒性咽炎、细菌性扁桃体炎以及咽结膜热[1]。但目前临床上常规治疗效果并不理想，影响小儿正常发育，且热性惊厥发生率较高。因此在本文研究小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）对上呼吸道感染患儿的治疗效果及对热性惊厥发生情况的影响，为临床上小儿上呼吸道感染的治疗提供新方向。

1 材料与方法

1.1 材料

研究对象：选取2016年1月-2017年1月我院收治的上呼吸道感染患儿200例，按照随机数字表法将患儿随机分为对照组、治疗组各100例。对照组男性患儿59例，女性患儿41例，平均年龄（6.5±1.5）岁，平均病程（10.3±1.0）d;治疗组男性患儿53例，女性患儿47例，平均年龄（6.8±1.3）岁，平均病程（10.5±1.2）d。两组患儿在性别、平均年龄、平均病程中比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《诸福棠实用儿科学》中对小儿上呼吸道感染的诊断标准。

排除标准：肝肾功能不全者;合并其他器质性疾病者;近期接受过治疗者。本次研究所有患儿家属均知情，均签署了家属知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法  两组患儿均行常规的退热、止咳、平喘、纠正水电解质紊乱、营养支持等对症治疗。对照组患儿在常规对症治疗基础上使用炎琥宁治疗，5.0-10mg/（kg·d）炎琥宁注射液加入5%葡萄糖注射液200ml或者加入0.9生理盐水200ml静滴，每日1-2次。治疗组在常规对症治疗的基础上使用小儿咽扁颗粒治疗（含体外培育牛黄），1岁-2岁一次1袋（4克），每日2次;3岁-5岁一次1袋（4克），每日3次，6岁-14岁一次2袋（8克），每日2—3次，开水冲服。

1.2.2 临床特征改善时间统计  统计两组患儿体温、鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血改善时间。

1.2.3 治疗效果评级  显效：治疗后3d，临床特征消失;有效：治疗后3d-5d，临床特征明显好转或者消失;无效：治疗后5d，临床特征无改善或者加重。

1.2.4 热性惊厥发生统计  统计两组患儿单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥发生情况。

1.3 统计学处理

采用SPSS20.0统计软件进行分析处理。计量资料采用均数±标准差（）描述，组间比较采用独立样本t检验;计数资料采用频数和百分比表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床特征改善时间比较

如表1所示，治疗组临床特征改善时间均低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。

2.2 兩组患儿治疗效果、热性惊厥发生情况比较

如表2所示，治疗组治疗总有效率高于对照组，热性惊厥发生率低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

小儿上呼吸道感染临床表现常为发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血等，且此类患儿免疫力低下，若不及时采取有效的治疗措施，较易引发热性惊厥等多种并发症的发生[2]。

小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）属于中成药，其主要成分包括体外培育牛黄、金银花、冰片、麦冬、射干、玄参、桔梗、金果揽等，其中体外培育牛黄具有清心、开窍、豁痰、凉肝、息风、清热解毒的功效，现代药理研究证明其具有显著的抗惊厥作用[3]脑神经保护作用[4]可有效保护脑细胞，另体外培育牛黄具有显著的抗炎作用，对急性炎症渗出和慢性炎性增生具有明显抑制作用[5];金银花、冰片、金果揽具有清热解毒、疏风、凉血的作用;;麦冬、桔梗具有止咳化痰、润肺的作用;玄参具有凉血、化瘀、清热的作用;射干具有止痛、利咽的作用。上述药物共同配伍，具有解毒止痛、清热利咽的作用。上述药物共同使用可用于小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾，症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂，还可促进上呼吸道感染症状改善及预防热性惊厥的发生[6]。本文研究结果显示，小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）可在一定程度上减轻上呼吸道感染患儿症状，减少热性惊厥的发生，效果较为显著。

综上所述，小儿咽扁颗粒（含体外培育牛黄）治疗小儿上呼吸道感染效果显著，可预防热性惊厥的发生。

参考文献

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朱益飞，张晨美，周招美.小儿急性上呼吸道病毒感染病原学与临床特征研究[J].中华医院感染学杂志，2015，25（23）：5473-5474，5502.

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蔡红娇，官阳，刘列刚，等.体外培育牛黄（ICCB）对心脑细胞保护作用及其机制研究[J].第三届世界中西医结合大会论文摘要集，644-645.

杜佐华，蔡红娇，杨荣光，等.体外培育牛黄抗炎作用的实验研究[J].中药新药与临床药理，1996，7（1）：27-29.

吴琼，陈凤仪，杨翠.小儿咽扁颗粒治疗上呼吸道感染伴热性惊厥的临床效果[J].中国医药导报，2019，16（11）：73-76.