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抗生素在上呼吸道感染治疗中的效果分析

2017-02-24宋吉勤

今日健康 2016年6期
关键词:上呼吸道感染治疗效果抗生素

宋吉勤

【摘 要】 目的:分析对上呼吸道感染患者行以抗生素治疗的效果。方法:择取2015年5月至2016年5月门诊收治的168例上呼吸道感染患者作为研究对象,按照入院时间将其分为A组、B组、C组,每组各56例,A组患者行以苯丙哌林、甲氧那明进行治疗,B组患者行以苯丙哌林、甲氧那明以及抗菌药物进行治疗,C组患者仅行以抗菌药物进行治疗,对三组患者的治疗效果进行分析和比较。结果:A组与B组在咳痰、咳嗽临床症状上均明显优于C组(<0.05);在治疗过程中,三组患者均表现出程度不一的不良反应,A组、B组在便秘、嗜睡以及头晕等不良反应的发生概率上均明显高于C组,但以上不良反应的出现均为短暂性或轻微反应,停药后即可消失。结论:对上呼吸道感染患者行以苯丙哌林、甲氧那明治疗可有效改善咳嗽症状,不需要对无细菌感染症状患者给予抗菌药物治疗,应在了解患者病因及其症状的前提下,合理地使用抗生素。

【关键词】 抗生素 上呼吸道感染 治疗效果

本次择取门诊收治的168例上呼吸道感染患者作为研究对象,分析对其行以抗生素治疗的效果,报告如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

择取2015年5月至2016年5月门诊收治的168例上呼吸道感染患者作为此次研究对象,所选患者均出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等临床症状,经检查白细胞计数、肝肾功能以及C反应蛋白均无异常表现,气道激发试验结果为阴性,具备正常的肺通气功能。排除妊娠期妇女,严重器质性病变患者,药物过敏反应者,近一个月内使用过抗生素类药物者等。按照入院时间将其分为A组、B组、C组,每组各56例,A组:男36例,女20例,年龄介于6-56岁,平均年龄为(29.4±1.6)岁,病程为1-8天,平均病程为(3.2±1.3)天;B组:男37例,女19例,年龄介于5-57岁,平均年龄为(29.3±1.7)岁,病程为1-8天,平均病程为(3.1±1.4)天;C组:男35例,女21例,年龄介于4-58岁,平均年龄为(29.2±1.8)岁,病程为1-8天,平均病程为(3.0±1.5)天。三组患者在一般资料方面均无明显差异,可以进行比较。

1.2 治疗方法

A组患者行以苯丙哌林、甲氧那明进行治疗,B组患者行以苯丙哌林、甲氧那明以及抗菌药物进行治疗,C组患者仅行以抗菌药物进行治疗:①选用昆明源瑞制药有限公司生产的苯丙哌林(国药准字H53020768)进行治疗,口服,1-2片/次,3次/日。②选用辽宁绿丹药业有限公司生产的甲氧那明(国药准字H21023446)进行治疗,口服,50-100mg/次,3次/日,必要时可每3-4小时服用1次。③抗生素治疗:40例患者使用头孢菌素类药物、34例患者使用喹诺酮类药物、38例患者使用大环内酯类药物,遵照用药说明确定具体药用剂量。

1.3 临床观察指标

对三组患者咳痰、咳嗽症状进行评分:①咳痰评分:未出现咳痰症状计0分;昼夜咳痰量介于11-20ml计1分;昼夜咳痰量介于20-50ml计2分;昼夜咳痰量大于50ml计3分。②咳嗽评分:未出现咳嗽症状计0分;间接性咳嗽,未对生活造成影响计1分;经常出现咳嗽症状,但不影响生活,仅略感不适计2分;昼夜剧烈频繁咳嗽,严重影响生活计3分。同时观察并记录三组患者的便秘、嗜睡以及头晕等不良反应。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数与计量两种资料分别以n,%)、(x±s)表示,再分别行卡方、t检验,若P<0.05,则差异在统计学当中存在意义。

2 结果

2.1 三组患者的咳痰、咳嗽评分比较

A组与B组在咳痰、咳嗽临床症状上均明显优于C组(P<0.05)。详见表1:

2.2 三组患者不良反应情况比较

在治疗过程中,三组患者均表现出程度不一的不良反应,A组、B组在便秘、嗜睡以及头晕等不良反应的发生概率上均明显高于C组,但以上不良反应的出现均为短暂性或轻微反应,停药后,不良反应消失。详见表2:

3 讨论

上呼吸道感染属于呼吸系统疾病,在临床中较为常见,因呼吸系统受到病毒或细菌感染而发病,特别是病毒感染概率比较高,其感染概率超过90%[1]。伴随医学研究不断深入,发现在病毒引起上呼吸道感染患者治疗中,应用抗生素效果甚微,但在临床治疗中,一些医疗机构仍采用抗病毒药物与抗生素联合的方式进行治疗,对于抗生素合理运用的研究还需进一步深入[2]。同时,在治疗中经常会出现细菌耐药性以及多种不良反应等,这可能与滥用抗生素相关,一般情况下,机体受到病毒侵袭后,气道上皮组织会出现损伤,进而暴露感觉神经末梢,血管活性物质受到刺激,同时造成炎性介质,进而产生炎性痉挛[3]。甲氧那明可有效解除痉挛,降低上呼吸道感染造成的咳嗽症状。苯丙哌林属于镇咳药,为末梢性和中枢性双重效果的镇咳药,无成瘾性,所以苯丙哌林、甲氧那明的应用可有效克制咳嗽症状[4]。

结语

总之,对上呼吸道感染患者行以苯丙哌林、甲氧那明治疗可有效改善咳嗽症状,不需要对无细菌感染症状患者给予抗菌药物治疗,应在了解患者病因及其症状的前提下,合理地使用抗生素。

参考文献

[1]牟太琴,吴寒寅.2010年至2012年我院上呼吸道感染抗生素使用分析[J].中国药业,2013,22(21):64-65.

[2]王文森,孙洁,王书杰等.8种抗生素治疗细菌性上呼吸道感染成本-效果分析[J].中国药业,2012,21(05):50-51.

[3]方鹤松.急性上呼吸道感染的合理用药[J].实用儿科临床杂志,2011,26(04):232-235.

[4]李彥.抗生素在治疗上呼吸道感染中的临床应用[J].北方药学,2015,01(02):126-126.

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