手术室细节护理降低妇产科手术中护理不良事件的价值分析

刘银萍

【摘 要】目的：探讨手术室细节护理降低妇产科手术中护理不良事件的价值。方法：选取2018年1月至7月行妇产科手术的70例患者为对照组，另选2018年8月至2019年2月行妇产科手术的70例患者为观察组，对照组接受常规手术室护理，观察组实施手术室细节护理，对两组术中护理不良事件发生率及患者满意率进行观察。结果：观察组术中无护理不良事件发生，对照组术中有4例患者发生护理不良事件，两组比较有明显差异（P<0.05）;观察组患者满意率为95.71%，较对照组82.86%高（P<0.05）。结论：手术室细节护理可降低妇产科手术中护理不良事件发生，也能提高护理满意率，值得推广。

【关键词】手术室细节护理;妇产科手术;护理不良事件

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

近年来，随着医疗技术的发展，妇产科手术也逐渐微创化，可很大程度减少手术创伤、缩短住院时间、控制术后并发症发生 [1]。但是多数患者对手术相关知识不了解，且妇产科部分疾病与患者生育能力有一定关系，导致患者心理状态不稳定，增加手术风险。为提高妇产科手术中的护理质量，本研究将细节护理用于妇产科手术护理中，旨在观察对护理不良事件的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至7月行妇产科手术的70例患者为对照组，另选2018年8月至2019年2月行妇产科手术的70例患者为观察组。对照组：年龄20～57岁，平均年龄（37.12±2.01）岁;手术时间25～65min，平均时间（39.25±2.47）min;对照组：年龄19～55岁，平均年龄（37.25±2.05）岁;手术时间22～67min，平均时间（39.21±2.42）min。两组基线资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组接受手术室常规护理，观察组在对照组基础上实施手术手术室细节护理，具体措施如下：（1）术前细节护理：巡回护士在术前1d进行访视，态度和蔼、亲切，向患者介绍手术相关知识，了解患者内心想法、疑虑，并进行耐心解答，在此过程中注意根据患者实际病情、家庭背景与社会背景灯情况，以简洁的语言将手术相关内容解释清楚，对于患者尚未掌握的知识点可反复说明，通过举例、演示等方式，直至患者完全理解。（2）术中细节护理：严格按照规章制度做好手术室无菌处理、器械准备等。手术室做好各项安全细节管理工作，向手术医生提供无菌手术器械，密切观察手术步骤并与之配合。患者进入手术室时，以亲切热情的态度迎接患者，并安抚患者不良情绪，可通过鼓励的眼神、握手、介绍手术医生的成功例子等，减轻患者恐惧感。主动询问患者手术室温度与湿度是否适宜，按照患者要求进行调节。在进行麻醉时，主动握紧患者双手，麻醉成功后辅助患者摆放体位，减少隐私部位暴露。在手术过程中密切观察患者身体及表情，出现异常时立即询问患者并配合进行相应的处理。手术结束前严格按照清点制度对手术器械、敷料等进行清点，确保无遗漏。（3）术后细节护理：做好手术区域无菌处理，防止感染。由护士护送其回到病房，转运时必须严格掌握力度，做好管道护理，避免二次损伤。与病房护士做好交接工作，确保患者完全。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者术中不良事件发生情况。（2）采用自制护理满意度评估量表，由患者自行填写对手术室护理的满意情况，分为满意、一般、不满意3项，满意率=（满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

数据经SPSS20.0软件进行处理，计数资料与计量资料分别以x2、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良事件发生率差异

观察组术中无护理不良事件发生，对照组术中有4例患者发生护理不良事件，两组比较有明显差异（x2=4.117，P<0.05）。

2.2 两组护理满意情况差异

观察组患者满意率为95.71%，较对照组82.86%高（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年来，随着社会发展与护理模式的转变，患者对护理质量也提出了更高的要求，不僅要求手术室护士掌握过硬的专业知识与操作能力，还需要将其应用于实践中，以提高手术室护理质量，降低手术风险，确保手术顺利进行。本研究将手术室细节护理用于妇产科手术中，结果显示，观察组术中不良事件发生率明显低于对照组，表明手术室细节护理能够提高手术室护理质量，减少术中风险。

手术室细节护理是以患者为核心，通过将每个护理环节细致化，以减少护理差错，提高护理质量[2]。本研究将其用于妇产科手术护理中，通过术前访视细节护理，可了解患者病情、家庭背景、心理状态等具体情况，针对性实施相应的护理措施，促使患者以积极态度面对手术，也为后续护理及手术工作安排提供参考依据。在手术过程中，着重做好无菌管理，进行器械、仪器细节管理，保证手术安全[3]。手术时充分理解患者心理需求，做好情绪安抚与鼓励，如麻醉时紧握患者的手、密切注意其表情变化进行针对处理等，以减轻其负性情绪[4]。术后着重对转运及感染管理的相应细节进行管理，以确保患者安全达到病房。本研究显示，观察组患者满意率明显较对照组高，表明手术室细节护理可提高患者满意率，促进护患关系和谐。

综合上述，手术室细节护理能减少妇产科手术的不良事件发生，也能提高护理满意率，值得推广。

参考文献

李连丽.手术室细节护理管理在控制医院感染中的作用价值分析[J].中国保健营养，2018，28（6）：216-217.

李春梅，李双喜.手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果分析[J].中国保健营养，2018，28（1）：234-235.

庞小锋，许火连.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].山西医药杂志，2019，48（3）：386-388.

赵美勤，邵莉华，刘敏.手术室细节护理在预防不良事件发生和提高护理质量中的应用效果分析[J].医药前沿，2017，7（10）：339-340.