延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响

游录梅 肖晓玉 马淑英 李侠

【摘 要】 目的：研究采用延续心理护理干预方法对脑肿瘤患者进行干预，对患者和患者家属负面情绪的影响。方法：本研究选择采用分组方法进行对照研究，选择研究对象均为本院收治的颅脑肿瘤患者，患者的入院时间为2017年1月至2018年5月，本研究选择其中的50例患者作为研究对象，进行分组对照研究，将所有患者随机分为常规护理组和延续心理护理组，每组患者均为25例。分别对两组患者配合常规的护理和延续心理护理，对两组患者的护理效果进行评价和比较。结果：评价本研究两组研究对象干预以后的心理状况，本研究延续护理组患者和患者家属的负性情绪明显都比常规护理组更优越，两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对脑肿瘤患者进行护理的时候，为患者选择延续心理护理进行护理指导，能够有效的改善患者和患者家属的负性情绪。

【关键词】 延续心理护理;脑肿瘤;负性情绪

最近这些年，随着医疗技术和护理手段的不断提升，使得肿瘤患者的生存率得到大大的提高。有研究认为1级和2级肿瘤患者的存活年限已经能够达到十年，而恶性肿瘤患者的年限也超过1年，这是医疗科技所取得的进步。随着肿瘤患者生存年限的不断延长，在对患者进行干预的时候所遭遇的压力也就越来越多，特别是对于患者家属，他们所面临的负担较重，所以负性情绪比较突出[1]。针对于此，本研究主要分析对脑肿瘤患者在进行护理过程中应用延续心理护理对患者和患者家属的影响，并将主要研究情況作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的研究对象为本院在2017年1月至2018年5月收治的脑肿瘤患者，选择其中的50例作为研究对象，并将所有患者随机分为常规护理组和延续护理组，每组患者平均为25例。常规护理组当中男性患者12例，女性患者13例;患者的最大年龄为89岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（67.2±13.4）岁。延续心理护理组中患者有男性13例，女性12例;患者的最大年龄为87岁，最小年龄为36岁，平均年龄为（66.8±13.4）岁。本研究两组患者均为脑肿瘤患者，并且得到确诊。采用统计学软件检验两组患者的临床资料，两组患者的一般资料方面不存在明显的差异（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

本研究常规护理组患者在护理的过程中采用常规的护理方法进行护理，常规护理方法应根据患者实际情况进行护理指导，因为本研究的篇幅有限，所以不做详细赘述。对于本研究的延续心理护理组，患者在护理的过程中，配合延续心理护理，具体的护理方法如下：1）入院前健康指导和评估：通过主管的临床医生和至少5名责任护士来对患者进行护理干预，并且成立管床护理评估小组，对患者病情的治疗情况进行全面的评估，为患者提供出院前的健康指导工作，并且记录患者和患者家属的联系方式以及家庭住址。

2）延续性护理：每个月都对患者进行随访，对患者进行血糖的检查，了解患者的尿常规情况和血脂情况，对患者进行心电图检查。为患者进行健康状态评估，同时为患者讲解生活当中需要注意的问题，比如饮食的相关搭配，患者是否需要进行正常的运动。根据患者的实际文化程度，借助视频、图片等多种方式对患者进行病情知识的讲解，为患者选择恰当的心理干预措施进行干预指导，并且讲解病例治疗成功的案例，缓解患者的焦虑情绪。随访过程当中应该注意对患者家属的开导，了解患者家属的相关情绪变化和表现，平复患者家属的不良情绪，并且指导患者家属如何有效的对患者进行干预，以便于能够减缓患者的不良情绪，确保患者具有较好的体验。

1.3 观察指标

对负面情绪的评价主要是在患者出院和延续性护理6个月以后，观察患者的负面情绪情况。选择采用抑郁自评量表和焦虑自制量表对患者的负面情绪进行评价，共计涉及到两个项目，总分80分，以50分为基准线，分数越高，表示患者的负面情绪越重。患者家属的负面情绪调查选择自制量表进行评价，满分为100分，分数越高表示患者家属的情绪越差。

1.4 统计学分析

本研究采用统计学软件IBM SPSS 26.0进行统计学分析，本研究采用t检验两组数据的差异性，P<0.05表示差异明显，存在统计学意义。

2 结果

评价本研究两组研究对象干预以后的心理状况，本研究延续护理组患者和患者家属的负性情绪明显都比常规护理组更优越，两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

所谓延续护理主要是患者从医院转移到家庭过程当中进行进一步的护理支持的一种干预，能够将医院的护理延续到家庭[2]。延续护理可以通过一系列的行动设计来保证患者在不同的健康照顾场所获得良好的体验[3]。本研究基于此主要分析将延续心理护理应用在脑肿瘤患者当中对患者和患者家属负性情绪的影响，肿瘤较为严重，不仅仅会影响患者的心理和生理情况，也会对患者家属造成严重的心理负担[4]。所以在对患者提供护理干预的过程当中也需要注意患者家属情绪的保障，在患者出院后，为患者进行延续指导。而从本研究的研究结果可以看出，本研究常规护理组患者和患者家属的负性情绪都明显比延续性护理组更加严重，说明了延续性心理护理组，利用延续心理护理进行指导，可有效的帮助患者改善不良情绪，为促进患者的恢复奠定坚实基础[5]。

综上所述，对脑肿瘤患者在进行护理的时候，为患者选择延续心理护理进行护理指导，能够有效的改善患者和患者家属的负性情绪。

参考文献

[1] 袁媛，徐玉乔，张志文，等.低级别胶质瘤的分子遗传学研究进展[J].中华神经外科疾病研究杂志，2016，15（04）：375-377.

[2] 王全华，李素秀，公延芹.脑胶质瘤病人术后放射治疗临床观察及护理[J].黑龙江医药，2012，25（03）：501-502.

[3] 郑慧军，许红旗，胡国强，等.显微手術治疗脑胶质瘤的临床疗效观察[J].中国实用医药，2012，07（20）：99-100.

[4] 陈月娟，张凌.社区卧床老人主要照顾者预防压疮的自我效能水平及影响因素分析[J].中华现代护理杂志，2013，19（23）：2748-2750.

[5] 《中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南》编写组.中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南（2012）[J].中华医学杂志，2013，92（31）：2309-2313.