优质护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者的作用

高霞

【摘要】目的：探讨优质护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者的作用。方法：选择于2014年10月～2015年3月在我院行血液透析的慢性肾功能衰竭患者36例，随机分为观察组和对照组，每组18例，对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用优质护理干预，比较两组护理干预效果。结果：①观察组护理总有效率为88.9%，对照组为72.2%，组间差异具统计学意义（P<0.05）；②观察组并发症发生率明显低于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。结论：慢性肾功能衰竭血液透析患者接受优质护理能够显著改善生活质量，值得临床推广。

【关键词】优质护理干预；慢性肾功能衰竭；血液透析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0140-01

慢性肾衰竭主要是由于肾脏疾病造成的，会导致机体酸碱失衡和电解质紊乱，严重影响着患者的身体健康和生活质量，甚至导致患者死亡[1]。目前慢性肾功能衰竭患者主要依靠血液透析延续生命，由于不能根治，因而需要长时间治疗，这就需要加强对患者治疗期间的护理干预，而优质护理干预是一种有效的护理方法[2]。本文选取我院收治的行血液透析的慢性肾功能衰竭患者，采用优质护理干预，取得了满意效果，结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月至2015年3月在我院进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者36例，排除精神异常患者。按照护理干预方法分成观察组和对照组各18例，观察组男性10例，女性8例，年龄在36～70岁，平均年龄为（53.84±7.13）岁，原发病：高血压肾病9例，糖尿病肾病7例，多囊肾2例；对照组男性11例，女性7例，年龄在35～68岁，平均年龄为（53.72±7.06）岁，原发病：高血压肾病8例，糖尿病腎病7例，多囊肾3例。两组患者在性别、年龄、原发病等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2干预方法

对照组采用常规护理干预，对患者出现的并发症进行针对性护理，观察组采用优质护理干预，具体如下：

1.2.1心理干预

慢性肾衰竭患者需要终生血液透析维持生命，患者长期受到疾病折磨，而且面对死亡的恐惧，会产生恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员要加强对患者的心理干预，及时与患者进行沟通和交流，及时给予患者温暖和关心，从而缓解患者的心理压力，使患者以积极乐观的心态面对疾病，配合治疗。

1.2.2饮食干预

患者长期治疗会产生营养不良等，这会影响患者的治疗效果和康复，因而需要加强患者的营养，补充足量的蛋白质，维持患者身体所需的热量。要根据患者的身体状况和病情变化制定个性化的饮食方案，给予低盐低脂饮食，禁烟酒。

1.2.3健康宣教

对患者进行有关血液透析和慢性肾衰竭方面的知识宣教，告知患者要保持正确的生活方式和自我护理方法，要知道患者及家属正确使用动静脉瘘管，保证期清洁、畅通。

1.2.4并发症护理

患者在透析过程中容易出现发热、低血压、心力衰竭。代谢紊乱等并发症，护理人员要时刻监测患者的生命体征，预防各种并发症的发生，对已经发生的并发症采取措施进行有效处理。

1.3观察指标

对护理效果进行评价，统计患者的并发症发生率。判定标准：显效：临床症状基本消失，BUN、Scr等指标降至正常水平；有效：临床症状有明显改善，BUN、Scr等指标有明显下降；无效：临床症状无明显变化，BUN、Scr等指标无明显变化。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS17.0统计学软件，率的比较采用χ2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组在护理效果上的比较

观察组显效7例，有效9例，无效2例，总有效率为88.9%（16/18）；对照组显效5例，有效8例，无效5例，总有效率为72.2%（13/18）；观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组在并发症发生率上的比较

观察组发生低血压2例，发热2例，心力衰竭1例，并发症发生率为27.8%（5/18）；对照组发生低血压3例，发热4例，心力衰竭3例，并发症发生率为55.6%（10/18）；观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢性肾功能衰竭严重影响着患者的身体健康，通过血液透析可以维持生命，治疗周期较长，因而需要加强对患者的护理干预。随着人们对生活质量要求的提高，患者对护理的要求也越来越高，因而需要一种有效的护理