参麦注射液致不良反应1例

叶智才，杨雪妹

（中国人民解放军第一七五医院·厦门大学附属东南医院药学科，福建 漳州 363000）

患者，男，37岁，因“突发右侧胸部疼痛1小时”于2013年11月29日入院。入院体格检查示血压172/96 mmHg，脉搏96次/分,体温36.5℃，呼吸20次/分，神志清楚，急性病容，表情痛苦；胸廓对称无畸形，未触及胸膜摩擦感；右肺叩诊呈鼓音，右上肺呼吸明显减弱，左肺呼吸音正常，未闻及干、湿性罗音；心腹及神经系统未见明显异常。辅助检查胸部SCT提示“右肺炎症，右侧液气胸，左肺肺大疱”。入院诊断为“右侧自发性气胸；左上肺肺大疱”。按心胸外科护理、二级护理，予注射用头孢呋辛钠（商品名为明可欣，规格为每瓶 0.75 g，意大利 Esseti Farmceutici S.R.L 公司，批号为 525713）1.5 g/次、2次 /日静脉滴注预防感染，18种氨基酸注射液（规格为每瓶250 mL∶12.5 g，福建天泉药业有限公司，批号为 1308171）12.5 g/次、1次 /日静脉滴注营养支持治疗。12月4日予参麦注射液（河北神威药业有限公司，批号为1303073）100 mL＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注时，突然出现胸闷、气促，上腹部及胸背部酸痛，考虑为该药引起的不良反应。立即停止输液，并予地塞米松注射液5 mL静脉注射，约2 min后患者症状好转。

讨论：此患者在使用参麦注射液前，其他药物并未引起不良反应，因此考虑为参麦注射液致不良反应。参麦注射液的主要成分为红参、麦冬，辅料为聚山梨酯80、氯化钠，功能益气固脱、养阴生津、生脉，用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症，不良反应以过敏反应为主[1]。此例患者出现的胸闷、气促、上腹部及胸背部酸痛较少见。参麦注射液为中药复方制剂，成分较复杂，建议临床使用时应单独输注，避免与其他药物配伍，同时应加强巡视，一旦出现药品不良反应，应及时采取救治措施。

参考文献：

[1]叶能坤，杨国江.参麦注射液31例不良反应分析[J].药物流行病学杂志，2008，17(1):43－44.