七星针结合体针治疗脱发1例

王 维

(宝鸡职业技术学院中医药学系，陕西 宝鸡 721000)

患者，女，16岁，学生，2010年7月12日来诊。主诉：头发逐渐脱落半月。半月前，洗头时发现梳子上缠绕的头发比平常多，仔细寻找才发现头上有两个面积大约1 cm×2 cm大小的地方头发比原来少，脱发处头皮正常。曾在其他医院诊治过，采用内服中药加外用药水洗头，疗效不显遂来诊。就诊时患者自述头部并没有感到不适，只是心里有因这个病而带来的焦虑不安感，检查发现头上已有6处脱发区，面积约2 cm×2 cm大小，脱发区边缘不整齐，头顶上4处脱发区明显并似乎有融合的现象，后头与右侧靠头顶处的落发区并没有全脱，只是头发教周围正常头发处稀少很多。患者全身情况良好，体型略偏瘦，性格温柔，家长称学习还不错，平素月经周期及量、色均正常，很少生病，否认过敏史、家族遗传史，既往体健，追问下发现和以往的生活唯一不同的是家里前一个月开始装修，因为没有其他的房子，只能一个屋一个屋的装，然后挪着屋子住，买的都是商家宣称的环保材料和家具，所以基本的防范措施就是白天通风。诊断：脱发。病因：装修污染待查？

治疗方法：脱发区七星针叩刺结合体针。取穴：百会、上星、率谷、风池、肝俞、肾俞、膈俞、血海、足三里、三阴交、太溪。操作方法：局部常规消毒，选取0.30 mm×40 mm不锈钢毫针，进针得气后不同穴位施以不同手法，肝俞、肾俞、膈俞不留针，其余穴位留针30 min，每隔10 min行针1次，隔2 d 1次，10次为1个疗程。体针之后，常规消毒七星针及脱发区，手持七星针以腕力叩刺脱发部位，头顶4处脱发区重度叩刺，轻微出血即可，剩余2区中度叩刺，皮肤明显潮红即可，叩刺隔2 d 1次，10次为1个疗程。并嘱咐患者不要在新装修的和有新家具的屋子里住。1个疗程后，患者脱发区有些地方长出一些毳毛，2个疗程后，大部分脱发区长出细软黑毛发。又治疗2次后孩子因开学，再未来治疗。随访没有成功。

按:脱发的原因有很多种，而患者平素体健、体型略偏瘦，月经正常，否认过敏史，没有其他不适症状，并且脱发速度较快，所以第一诊断考虑为化学性的脱发，患者面临家里重新装修，而装修得不合适就可能会出现污染，在我们的生活中因为装修所致的污染而导致的各种疾病已被陆续报道，广泛受到关注的就有甲醛引起的空气污染[1-3]。根据诊断笔者让其脱离新装修的屋子，采取体针和七星针结合的治疗方法。根据中医理论，视装修污染为外邪入侵；肾藏精主骨生髓，其华在发“发为血之余”，肾精亏损、血虚生风为内因，两者结合导致毛发失去濡养而诱发本病。取穴：百会、上星、率谷能宣导阳气，祛除病邪；风池祛风通络；肝俞疏肝；结合肾俞、三阴交、太溪能滋养肝肾，益精填髓；膈俞、血海、足三里补血活血；使气血恢复以滋养毛发。同时通过七星针叩刺具有疏导局部气血，用以促进毛囊细胞生长,使毛根再生的作用[5]。在此例患者终止治疗后，发现体针结合七星针可能有治疗作用，但效果并不十分理想，其机理有待进一步探讨。

[1]程屹,应晨江,阎文生,等.接触甲醛人群鼻黏膜上皮细胞和淋巴母细胞微核率研究[J].中国公共卫生杂志,1995,14(5):293.

[2]宋贵伦,单金定,刘南京,等.甲醛对医务人员的危害性[J].山西护理杂志,1995,9(1):46.

[3]王玉璞,王林.甲醛终末消毒后致全身性药疹2例报告[J].青海医学杂志,2000,30(1):61.

[4]王立,韩立英.甲醛接触工人的外周血淋巴微核研究[J].癌变·畸变·突变,1997,9(2):123.

[5]杨长森.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1994:158.