健康教育在社区管理工作中的作用

赵丽波

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。

1 健康教育的意义

健康教育是所有卫生保健问题、预防方法及控制措施中最为重要的，是否能实现初级卫生保健任务的关键。说明健康教育对实现所有健康目标、社会目标和经济目标中的地位和价值。健康教育作为卫生保健的战略措施，已经得到全世界的公认，当今发达国家和我国疾病死亡谱发生了根本性的变化。其死因不再是传染病和营养不良，而是被慢性病所取代，冠心病、肿瘤、中风己成为这些国家的主要死因，这些疾病多与不良的生活方式、行为(约占50%)、职业和环境因素有关。只有通过健康教育促使人们自愿地采纳健康的生活方式与行为，降低致病的危险因素，预防疾病，促进健康。健康教育是一项投入少、产出高、效益大的保健措施。健康教育可改变人们不良的生活方式和行为，减少患病的危险性，是一项一本万利的事业。正如美国疾病控制中心指出，目前，成年人的疾病和死亡原因主要是癌症和冠心病，然而，如果人们能够获得有关吸烟、饮食和锻炼方面的科学知识，并把它们付诸实践的话，成年人的死亡总数可以减少50%以上。同样在大多数国家，饮酒引起的事故和疾病也是过早死亡的一个原因。解决这个问题的办法是开展健康教育，让广大人民群众掌握卫生保健知识。健康教育是提高广大群众自我保健意识的重要渠道，自我保健是指人们为维护和增进健康，为预防、发现和治疗疾病，自己采取的卫生行为以及做出的与健康有关的决定。自我保健包括了个人、家庭、邻里、同事、团体和单位开展的以自助为特征(也包括互相)的保健。它是保健模式从“依赖型”向“自助型”发展的体现，它能发挥自身的健康潜能和个人的主观能动作用，提高人们对健康的责任感。自我保健不能自发产生，只有通过健康教育才能提高居民自我保健意识和能力，增强其自觉性和主动性，促使人们实行躯体上的自我保护，心理上的自我调节，行为方式上的自我控制和人际关系上的自我调整，提高整体卫生保健水平和人们健康水平。社区中更年期女性也较多加强对他们健康教育，进行心理护理和及饮食保健指导，鼓励女性积极参加集体活动和保持丰富业余文化生活和包括瑜伽、十字绣在内的活动，可有效减轻和避免更年期一些症状的发生，对妇女顺利渡过更年期提高生活质量，也能维护更年期妇女家庭和单位和谐［1］。

2 健康教育方式

2.1 语言教育方式 又称口头教育方式，到居民家单独教育形式，讲解及宣传健康教育知识，增加受教育者对健康知识的理性认识。特点:简便易行，针对性强，随时随地均可进行，具有较大的灵活性。

2.2 文字教育方式 通过一定的文字传播媒介并借助受教育者的阅读能力来达到健康教育目标的一种方法，如，指导法、标语法、传单法、墙报法等。其特点是不受时间和空间条件的限制，既可针对大众进行广泛宣传，又可针对个体进行个别宣传，而且受教育者可以对宣传内容进行反复学习，花费上也比较经济。

2.3 形象教育方式 利用形象的宣传资料，通过人的视觉作用进行的健康教育方法。如，标本、绘画、摄影、模型等。

2.4 实践教育方式 通过指导受教育者的实践操作，达到掌握健康技能的一种方法。

2.5 电化教育方法 运用声、光等设备，向受教育者传送教育信息的教育方法。特点是将形象、文字、语言、艺术、音乐等有机地结合在一起，形式新颖，形象逼真，为受教育者所喜闻乐见。

2.6 综合教育方式 将口头、文字、形象、电化、实践等多种健康教育方法适当配合、综合应用的一种健康教育方法。特点是具有广泛的宣传性，适合大型的宣传活动，而在医院举办一些小型的健康教育专题展览或知识竞赛，也将收到良好的健康教育效果。

3 健康教育技巧

3.1 护患关系技巧 在医院诸多人际关系中处于非常重要的作用。护患关系的好坏，对患者的取向和护理工作的质量有直接影响。因此，建立良好的护患关系是做好健康教育的必要前提条件。

3.2 护患沟通技巧 没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动，没有沟通也无法实现健康教育目标。护患沟通是实施健康教育活动中不可缺少的重要技巧。

3.3 知识灌输技巧 掌握知识对形成健康行为十分重要，因此掌握知识灌输的技巧，对满足教育对象的健康需求、提高健康教育效率非常重要。

3.4 行为训练技巧 健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养、建立和巩固有意于健康的行为和生活方式。行为训练技巧通常包括自我护理能力训练技巧、住院适应能力训练技巧以及康复能力训练技巧等。

4 健康教育效果

通过健康教育许多慢性病患者对自己的不健康行为进行主动改正，高危因素不断减少;健康教育降低了心脑肾等疾病合并症的发生，有效地提高了生活质量，进一步增强了身心健康。我社区在社会上也得到了广泛地好评与认可，很多患者都成了医护人员的朋友，构建起了和谐良好的医患氛围。健康教育是促进社区慢病良性管理的重要手段，拉近了与群众之间的距离，密切了医患关系，小型的讲座、义诊免费咨询等使群众倍感亲切、信任。通过此举，实现了医患之间的有效沟通，对社区管理产生了巨大促进作用。健康教育的实施锻炼了医护人员的人际沟通能力和语言表达水平，丰富了知识。加强健康教育工作力度，增加健康教育投入。使群众自觉接纳有益于身体健康的行为，由被动接受转为主动参加保健服务、引导群众对提高身体健康方面的投入和消费探索，加快了卫生事业的发展。

5 小结

社会动员是健康教育与健康促进的核心策略。健康教育是面向全民的教育活动，具有很强的社会性。无论是在城市还是农村，为了使确定的健康教育目标转化为当地群众的健康行为，要依靠社区领导的重视，各有关部门、组织的合作，医护人员和群众的广泛参与。因此，开展城乡基层健康教育，首要的做法是进行社会动员。通过开发领导，争取各级领导对健康教育工作的理解、重视和支持;通过组织协调和网络建设，实现与各有关部门、单位和机构的协作;通过舆论导向，发动群众积极参与健康教育活动。

［1］周玉娥，钟燕萍.社区健康教育对更年期女性的影响中国医药科学，2011，1(17):63-64.