环境内分泌干扰物引致儿童性早熟的临床价值分析

李兴

【摘要】目的：探讨环境内分泌干扰物对儿童性早熟产生的影响。方法：选取我院时间范围处于2020年2月—2023年4月阶段的60例性早熟儿童作为研究对象；此次研究回顾性分析此类患儿的病历资料，就儿童性早熟的产生同环境内分泌干扰物之间的关系展开对应分析。结果：在所有性早熟儿童中，属于真性性早熟患儿18例，属于部分性早熟患儿22例，属于假性性早熟患儿20例。对18例真性性早熟的发病原因展开分析，属于特发性患儿7例，属于食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致患儿11例；对于20例假性性早熟发病原因展开分析，属于误食避孕药等系列刺激性药物6例，属于长时间食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致12例，属于不明原因2例；对于22例部分性性早熟发病原因展开分析，属于观看成人书籍或者电影6例，属于长时间食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致14例，属于不明原因2例。结论：对于环境内分泌干扰物而言，其同儿童性早熟表现出的关系密切。对此就环境内分泌干扰物影响需要给予高度重视，以对儿童健康成长做出充分保证。

【关键词】环境内分泌干扰物；儿童性早熟；临床价值

Analysis of clinical value of environmental endocrine disruptors in children with precocious puberty

LI Xing

Department of Child Care， Wuwei Peoples Hospital， Wuwei， Gansu 733000， China

【Abstract】Objective： To investigate the effects of environmental endocrine disruptors on early puberty in children. Methods：Sixty children with precocious puberty in our hospital from February 2020 to April 2023 were selected as the study objects. This study retrospectively analyzed the medical records of such children， and conducted corresponding analysis on the relationship between the occurrence of early puberty in children and environmental endocrine disruptors.Results： Among the children with precocious puberty， 18 were true precocious puberty， 22 were partial precocious puberty， and 20 were false precocious puberty. The causes of 18 cases of true precocious puberty were analyzed. 7 cases were idiopathic and 11 cases were caused by eating puffy food， fried food and out-ofseason fruits. The causes of 20 cases of false precocious puberty were analyzed， 6 cases were caused by ingestion of stimulant drugs such as contraceptives， 12 cases were caused by eating puffers， fried foods and out-of-season fruits for a long time， and 2 cases were caused by unknown causes. The causes of 22 cases of partial precocious puberty were analyzed， including 6 cases of watching adult books or movies， 14 cases of eating puffered food， fried food and out-of-season fruits for a long time， and 2 cases of unknown causes. Conclusion： Environmental endocrine disruptors are closely related to early puberty in children. In this regard， the impact of environmental endocrine disruptors needs to be paid great attention to in order to fully guarantee the healthy growth of children.

【Key Words】Environmental endocrine disruptors； Precocious puberty in children； Clinical value

近年來，系列儿科内分泌异常疾病发生率明显增加，儿童性早熟疾病占有较高比例[1]。此种疾病的出现，对儿童健康成长造成一定程度的危害，分析同环境内分泌干扰物作用有所关联[2]，受到社会各界人士以及家属的广泛关注[3]。儿童性早熟的发生同诸多因素作用相关，例如遗传方面因素以及宫内发育环境方面因素等[4]。儿童性早熟主要指儿童在正常情况下尚未达到的青春期却提前出现青春期的一种现象。性早熟可能对儿童的生理以及心理发育造成双重不良影响，所以对其展开系统研究，价值显著。对于内分泌干扰物而言，其属于一类能够对内分泌系统正常功能造成干扰的化学物质，近年来研究发现这类物质与儿童性早熟之间表现出一定的相关性。本研究选取我院时间范围处于2020年2月—2023年4月阶段的60例性早熟儿童作为研究对象，旨在探讨儿童性早熟疾病同环境内分泌干扰物的系列关联，具体展开下述阐述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院时间范围处于2020年2月～2023年4月阶段的60例性早熟儿童作为研究对象。男、女各38、22例。在所有性早熟儿童中，属于真性性早熟患儿18例，属于部分性早熟患儿22例，属于假性性早熟患儿20例。

1.2 方法

本次研究期间，需要详细了解患儿的基本资料。并且结合其具体情况展开对应体检。如患儿为女性，则对其卵巢以及子宫展开B超检查；如患儿为男性，则对其睾丸合理展开B超检查操作。此外，合理完成骨龄摄片操作。对于患儿的甲状腺功能以及性激素合理采用化学发光法完成测定，针对获得结果展开有效分析。

1.3 观察指标

对本次研究的发病病因展开统计分析。对所有患儿展开对应检测，合理完成GnRH激发试验操作。在具体检验期间，对于女孩，其LH/FSH峰值>0.66，LH峰值>6.9U/L；对于男孩，其LH峰值>9.6U/L，则表现出真性性早熟的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在所有性早熟儿童中，属于真性性早熟患儿 18例，属于部分性早熟患儿22例，属于假性性早熟患儿20例。对18例真性性早熟的发病原因展开分析，属于特发性患儿7例，属于食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致患儿11例；对于20例部分性早熟发病原因展开分析，属于误食避孕药等系列刺激性药物6例，属于长时间食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致12例，属于不明原因2例；对于22例假性性早熟发病原因展开分析，属于观看成人书籍或者电影6例，14例属于长时间食用膨化类食品、油炸类食品以及反季节水果，2例则呈现出原因不明的情况。见表1。

3 讨论

近年来，儿童性早熟的发生率呈现出顯著增加，对其原因展开系统分析，主要为内分泌系统呈现出发育异常现象造成。如患儿性别为女性，则第二性征的发生时间通常<8岁[5]；对于男孩，通常在<10岁表现出第二性特征的情况[6]。而且在<10岁，女孩往往会呈现出月经来潮现象。在人们生活环境以及方式发生对应变化的情形下，使性早熟发生率提升程度明显增加，对患儿造成的影响显著，受到的社会关注度明显提升[7]。临床存在诸多因素导致呈现出儿童性早熟的情况，例如患者的中枢神经表现出系统器质性病变情况以及遗传因素等[8]。

环境内分泌干扰物作为外源性化学物质一种，其会导致人体分泌免疫系统受到一定程度影响，其会影响激素的反应，导致其分泌以及合成均受到影响，在此种情形下，人类的发育以及生殖受到的间接影响以及直接影响极为明显[10]。

结合本次研究发现，在所有性早熟儿童中，属于真性性早熟患儿18例，属于部分性早熟患儿22例，属于假性性早熟患儿20例。对18例真性性早熟的发病原因展开分析，属于特发性患儿7例，属于食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致患儿11例；对于20例部分性早熟发病原因展开分析，属于误食避孕药等系列刺激性药物6例，属于长时间食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致12例，属于不明原因2例；对于22例假性性早熟发病原因展开分析，属于观看成人书籍或者电影6例，属于长时间食用膨化食品、油炸食品以及反季节水果导致14例，属于不明原因2例，所以就儿童性早熟因为环境内分泌干扰物产生影响的具体原因加以明确后，需要对上述因素高度重视，对于系列致病源有效规避，从而将儿童性早熟发生率显著降低。需要做到早期发现以及早期干预，通过对环境内分泌干扰物针对儿童性早熟产生的影响加以分析，以确保对于性早熟患儿可以早期发现，采取有效措施给予干预，例如心理干预以及荷尔蒙治疗等，将患儿心理以及身体发育的负面影响显著降 低[11-12]。此外认真进行疾病预防以及控制，对内分泌干扰物同性早熟之间的关系加以明确后，对于系列潜在致病因素可以加以明确，从而选择有效措施给予针对性预防，例如对含有内分泌干扰物产品应用给予限制，将环境污染治理加强等，以将儿童性早熟发病率显著降低。此外，通过将公众针对内分泌干扰物的关注度以及认知度提高，从而对于环境保护以及自身健康给予充分重视[13]。

综上所述，对于环境内分泌干扰物而言，其同儿童性早熟表现出的关系密切。对此就环境内分泌干扰物影响需要给予高度重视，以对儿童健康成长做出充分保证。

参考文献

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