持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析

马柱仪+刘捷+叶婷

【摘要】 目的 分析持续性人文关怀在重症加强护理病房（ICU）护理中的应用价值。方法 102例ICU患者， 随机分为观察组和对照组， 每组51例。对照组患者配合常规护理， 观察组患者配合以持续性人文关怀为主的护理。比较两组患者的护理质量。结果 护理后两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均有所改善， 观察组干预后SAS、SDS评分分别为（25.41±1.15）、（24.25±1.02）分， 对照组分别为（47.96±2.16）、（44.63±2.02）分， 观察组患者改善更为明显， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床对于ICU患者， 为患者配合以持续性人文关怀为主的护理能够取得更好的效果， 值得推广使用。

【关键词】 持续性人文关怀；重症加强护理病房；临床价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.173

ICU病房的患者病情都十分的危重， 患者随时都可能会出现生命危险， 所以患者此时不仅仅是身体处于危急状态[1]， 病情也会导致患者的精神承受着较大的刺激[2]。在加之患者在陌生的环境中面临着各种复杂仪器的监测， 这会为患者带来巨大的精神压力， 使患者出现严重的心理失衡[3]。为了更好的提升患者的心理状态， 也为了更好地为患者服务， 本研究主要分析持续性人文关怀在ICU护理中的临床应用价值， 并选择本院在2014年1月～2016年1月收治的102例患者进行分组对照研究， 结果取得满意成效， 现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年1月～2016年1月在本院收治的102例ICU患者作为本研究的研究对象， 将患者随机分为观察组和对照组， 各51例。对照组患者中男26例， 女25例， 年龄21～73岁， 平均年龄（45.3±21.1）岁；观察组患者中男28例， 女23例， 年龄20～75岁， 平均年龄（44.7±22.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予常规护理， 患者进入ICU病房， 护理人员需要根据患者的实际情况为患者进行对应的护理， 同时密切对患者的病情进行监测， 如果患者出现了异常情况， 需要及时的报告主治医师， 并做出有效的处理；观察组患者配合以持续性人文关怀为主的护理， 具体护理如下。

1. 2. 1 心理干预 与患者进行沟通， 与患者建立良好的护患关系， 如果患者不存在意识障碍， 需要通过亲切的语言与患者进行多次交流， 了解患者的相关情况和心理状态， 以便于更好地满足患者的需求。对于重症患者不能言语沟通， 可以通过动作触摸和写字板等[4]， 采用多种方式与患者进行交流与沟通， 也可以通过对患者面部表情观察， 了解患者的心理， 消除患者不良情绪和紧张情绪。

1. 2. 2 环境干预 患者因为被置于陌生的环境中， 所以会怀有一定的戒备心理， 进而会导致患者惶惶不安。首先需要帮助患者营造一个舒适的氛围， 病房的安置尽量符合日常生活， 同时需要保证患者病房的温度、湿度适宜和空气流通[5]， 保证患者病房房间的安静和整洁， 确保患者能够安心的养病。

1. 2. 3 人文关怀 护理人员需要帮助患者家属实施人文关怀， 与患者家属同样要建立良好的人际关系， 这能够促使患者家属更好地鼓励患者安心养病， 对于患者及其家属提出的疑问， 应该耐心的解答， 帮助患者稳定其自身的不良情绪， 鼓励患者[6]， 为患者能够获得更好的临床治疗准备条件。

1. 3 观察指标 对两组患者的护理干预前后的焦虑和抑郁情况进行观察并比较；比较两组患者的护理满意度。

1. 4 评价标准 采用SAS评分和SDS评分评价患者的心理状态， 评分均以50分为基准线， 分数越高， 表示患者的心理状态越差[7]；采用自制满意度评分量表对患者进行满意度的调查， 满分为100分， 包括护理态度、护理质量、护理技术、护理管理， 分数越高， 满意度越高。

1. 5 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 心理状态 护理后两组患者的SAS评分和SDS评分均有所改善， 且观察组患者的改善更为明显， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 满意度 观察组患者护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床上ICU患者的病情十分严重， 所以护理人员在对患者进行干预时， 应该重视患者的主观感受， 需要从患者的疼痛和心理状态下手。疼痛会加重患者的身心折磨， 也会对患者的临床效果和康复带来一定的影响， 在患者进入ICU之后， 护理人员需要针对患者的不同情况， 为患者缓解疼痛， 适时有针对性的护理干预能够在一定程度上帮助患者缓解不良情绪， 满足患者心理的各项需求， 同时也能够增强患者治愈的信心[8]。以持续性人文关怀为主的护理干预， 主要是攻克患者的心理， 为患者提供良好的心理干预， 同时需要帮助患者塑造一个良好的恢复环境， 在患者恢复期间， 主动为患者提供各种帮助， 能够促进患者更好的治愈。从本研究结果可以看出， 观察组干预后SAS、SDS评分分别为（25.41±1.15）、（24.25±1.02）分， 对照组分别为（47.96±2.16）、（44.63±2.02）分， 观察组患者的改善更为明显， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。说明持续性人文关怀在ICU护理当中具有典型的应用价值。而这与临床相关研究不谋而合， 能够起到相互印证的作用。

综上所述， 临床对于ICU患者， 为患者配合以持续性人文关怀为主的护理能够取得更好的效果， 值得推广使用。

参考文献

[1] 苗文武， 贾海鹰， 贾雪. 持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析. 中国保健营养， 2013， 23（1）：255-256.

[2] 孟丽娜， 刘彦慧， 刘洪伟， 等. 6S管理在ICU护理安全管理中的运用. 护士进修杂志， 2012， 27（24）：2224-2227.

[3] 孟云. ICU护理中潜在的不安全因素和管理对策. 工企医刊， 2009， 22（4）：64-66.

[4] 张娟. 心脏瓣膜置换术前健康教育方法探讨. 护理学杂志， 2004， 19（8）：73-74.

[5] 彭建华. 糖尿病酮症酸中毒患者ICU护理观察. 糖尿病新世界， 2015（5）：216.

[6] 赵巧燕， 王海燕. 658例冠状动脉旁路移植术后ICU护理经验. 中国现代药物应用， 2011， 5（4）：231-232.

[7] 邓洁英. 信息沟通本在ICU护理管理中的应用. 当代护士， 2013（12）：188-189.

[8] 张淑梅， 郑凤勤， 牛丽红. 工作反馈本在ICU护理管理中的应用. 中国护理管理， 2008， 8（8）：71-72.

[收稿日期：2016-09-01]