个体化营养干预联合运动疗法在妊娠高血压患者护理中的应用效果分析

2024-05-23张冬梅

婚育与健康 2024年8期

张冬梅

【摘要】目的：研讨妊娠高血压患者以个体化营养干预与运动疗法的效果。方法：取2021年6月—2022年6月某院妊娠高血压患者30例，随机分成：对照组、观察组（各15例）。对照组常规护理，观察组配合个体化营养干预与运动疗法，比较两组的干预效果。結果：观察组的收缩压、舒张压低于对照组；观察组的营养健康认识评分高于对照组；观察组的D-D、MPV、Fbg低于对照组；观察组的不良妊娠事件低于对照组；观察组的SAS、SDS分数低于对照组（P<0.05）。结论：对于妊娠高血压患者来说，联合运动疗法和个体化营养干预能起到明显的降压效果，同时也能提升患者的健康认知，对凝血功能和不良妊娠事件也有着显著干预作用，并且还能缓解患者的不良情绪，值得肯定。

【关键词】个体化营养干预；运动疗法；妊娠高血压患者；血压指标

To analyze the application effect of individualized nutritional intervention combined with exercise therapy in the nursing of patients with gestational hypertension

ZHANG Dongmei

Xinhua Town Central Health Center， Linze County， Zhangye City， Gansu Province， Zhangye， Gansu 734203， China

【Abstract】Objective： To study the effect of individualized nutritional intervention and exercise therapy on patients with pregnancyinduced hypertension. Methods： A total of 30 patients with gestational hypertension in a hospital from June 2021 to June 2022 were randomly divided into a control group and an observation group， with 15 cases in each group. The control group received routine nursing， while the observation group received individualized nutritional intervention and exercise therapy. The intervention effects of the two groups were compared. Results： The systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the observation group were lower than those of the control group. The nutrition and health awareness score of the observation group was higher than that of the control group； The D-D， MPV and Fbg of the observation group were lower than those of the control group； The incidence of adverse pregnancy events was lower in the observation group than in the control group. The SAS and SDS scores of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： For patients with pregnancyinduced hypertension， the combined exercise therapy and individualized nutrition intervention can play an obvious antihypertensive effect， but also can improve the health cognition of patients， has a significant intervention effect on coagulation function and adverse pregnancy events， and can also relieve the negative mood of patients， which is worthy of recognition.

【Key Words】Individualized nutritional intervention； Exercise therapy； Patients with pregnancy-induced hypertension； Blood Pressure Measures

妊娠高血压又被称作妊高症，是妇产科一种发病率较高的疾病[1]。妊高症主要发生在妊娠20周左右，患者会有明显的高血压、水肿和蛋白尿现象，在疾病的逐渐影响下，患者的各个器官功能也会遭受严重损害，当病情严重时，还会引发抽搐、昏迷、死亡等可能，对患者的生命安全也有着严重威胁[2-3]。另外，有研究发现，妊高症产妇机体营养状况往往不佳，因此胎儿的成长和发育也会受到严重影响[4]。因此，临床在进行妊高症的治疗时，还需及时增加有效的营养干预方法，通过各种护理措施使患者的机体功能得到调整，改善妊娠结局。而运动疗法也是一种重要的护理方法，在产妇中也有着良好的可行性。鉴于此，本文将结合个体化营养护理和运动疗法进行有效的护理干预，并分析该联合干预方法在妊高症患者中的具体价值。现论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取某院妊娠高血压患者30例，随机分成：对照组、观察组。组间资料对比后，见：P>0.05，符合研究所需。具体如表1。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：（1）经临床诊断为妊娠高血压疾病；（2）患者或家属了解研究并签字；（3）患者无精神方面疾病。

排除标准：（1）多胎妊娠的患者；（2）精神异常、智力障碍，无法正常交流的患者；（3）合并有传染疾病或恶性肿瘤的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组对照组常规护理。将相关的健康知识讲解给患者，并及时进行心理疏导和干预工作，叮嘱产妇在医生的指导下科学用药，同时监测患者的病情变化，做好相应记录和反馈工作。

1.3.2 观察组观察组配合个体化营养干预与运动疗法。具体如下：（1）个体化营养干预：在孕早期，应积极和产妇联系，知晓产妇的饮食习惯和机体营养状况，同时结合孕期各时期的营养摄入标准进行个体化营养方案的制定。（2）运动疗法：结合患者的机体状况、孕周变化、病情程度等，确定相应的运动训练计划，确保每周运动次数不低于3次，训练内容可以广播体操锻炼、散步、瑜伽等运动为主，但每次运动时间不可过长，应控制在30min以内，同时需注意询问患者的主观感受，当有疲惫感或轻微出汗现象时，则应马上停止，以免产生反作用。

1.4 观察指标

（1）分析两组的血压指标，包括收缩压与舒张压。（2）对两组的营养健康认知进行评分，内容包括营养知识、营养行为、营养态度。（3）评价两组的凝血功能，指标涵盖D-D（D二聚体）、MPV（平均血小板体积）、Fbg（纤维蛋白原）、PLT（血小板计数）。（4）统计两组的不良妊娠事件。（5）对两组的不良情绪进行评分，利用SAS、SDS量表进行焦虑、抑郁分数评价。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的血压指标

观察组的收缩压、舒张压低于对照组（P<0.05），见表2。

2.2 两组的营养健康认知

观察组的营养健康认识评分高于对照组（P< 0.05），见表3。

2.3 两组的凝血功能

观察组的D-D、MPV、Fbg低于对照组（P< 0.05），PLT差异则并不大（P>0.05），见表4。

2.4 两组的不良妊娠事件

观察组的不良妊娠事件低于对照组（P<0.05），见表5。

2.5 两组的不良情绪

观察组的SAS、SDS分数低于对照组（P<0.05），见表6。

3 讨论

妊高症患者多伴有血管内皮细胞功能紊乱、全身毛细小动脉痉挛现象[5]。在病情的持续发展中还会引发子痫疾病，个别病情较为严重的患者还有抽搐、心力衰竭、脑出血、胎盘早剥等可能，对产妇和胎儿的生命安全均有着极大威胁。在相关研究中发现，妊高症疾病的出现与机体营养状况有着紧密联系，如若及时补充微量元素，合理搭配饮食，则能降低妊高症疾病的发生，同时也能预防各种并发症的出现，对母婴安全有着显著的保障效果[8]。另外，肥胖也是妊高症疾病出现的主要原因。因此，在进行饮食控制的同时，也应增强对妊高症患者的运动干预，降低肥胖因素影响，优化妊娠结局。

在本次研究中，观察组的妊高症患者便联合了运动疗法和个体化营养干预，而对照组患者则接受的常规护理，通过前后对比发现，两组患者的血压指标和不良情绪分数均有所下降，但观察组的降低程度更高，且与对照组存在显著差异（P<0.05）。另外，在不良妊娠结局方面，观察组的发生率也更低（P<0.05），说明联合运动疗法和个体化营养干预后，不仅能够实现有效的血压调节效果，同时也能缓解患者的负面情绪，对妊娠结局也有着明显优化效果。分析其中差异原因，主要在于常规护理并未注重对患者的饮食运动干预，仅常规进行了有关的叮嘱和指导，患者也没有正确的疾病认知，在饮食方面依旧有着误区存在，因此可知，常规护理显然无法达到理想的干预效果。而结合个体化营养干预和运动疗法后，患者能够树立起正确的健康营养认知，能够在护理人员的指导下进行运动，降低了肥胖现象的发生概率，同时能合理科学饮食，机体状况更好，因此血压指标也得到了有效调节，心理状态也更佳。

综上所述，结合运动疗法和个体化营养干预对妊高症患者有着重要意义，可实现明显的降压效果，同时也能强化患者在营养方面的健康认知，并且还能预防不良妊娠事件，改善凝血功能，对患者情绪状态也有着明显调节作用，是积极可行的护理联用方案。