心理护理应用于腹腔镜下阑尾炎手术患者对其焦虑抑郁状态、治疗依从性的影响分析

周燕

【摘要】目的：分析腹腔镜下阑尾炎手术患者接受心理护理后对其焦虑抑郁状态、治疗依从性的影响。方法：择取2020年2月-2021年2月在医院进行腹腔镜下阑尾炎手术的100例患者作为研究对象，遵循随机抽签法分成两组，每组各50例。对照组采用一般护理，观察组采用心理护理，对比两组焦虑抑郁状态评分、治疗依从性。结果：观察组焦虑、抑郁状态评分均低于对照组评分;观察组治疗依从性96%，对照组治疗依从性76%，两组腹腔镜下阑尾炎患者的护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将心理护理应用于腹腔镜下阑尾炎手术治疗过程中，可有效消除焦虑、抑郁等负面状态，促进手术患者治疗依从性升高，提升临床护理质量，具有值得积极推广的价值。

【关键词】腹腔镜手术;阑尾炎;心理护理;治疗依从性

阑尾炎是我们日常生活中常见的急腹症之一，在各个人群中均有较高的发病率，阑尾炎的典型症状为转移性右下腹疼痛，该疾病产生的主要原因是由于阑尾堵塞，进而导致病情的发生，通常急性阑尾炎患者会出现恶心呕吐、压痛、发热、腹肌紧张、反跳痛等临床症状。腹腔镜手术是治疗阑尾炎的首选方法，许多患者在治疗期间会出现焦虑、抑郁等情绪，不利于术后康复。所以，本次研究将心理护理应用于腹腔镜阑尾手术患者的治疗过程，改善患者的心态，促进治疗依从性升高。

1、资料与方法

1.1 一般資料

择取2020年2月-2021年2月在医院进行腹腔镜下阑尾炎手术的100例患者作为研究对象，遵循随机抽签法分成两组，每组各50例。

对照组：年龄20-63岁，平均年龄在（42.1±2.5）岁，男、女患者比例为29：21，病程1-15天，平均病程（7.6±2.2）天。

观察组：年龄19-66岁，平均年龄在（44.2±2.7）岁，男、女患者比例为28：22，病程1-14天，平均病程（7.1±2.0）天。

两组腹腔镜下阑尾炎患者的年龄、病程等其他临床信息比较不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组采用一般护理干预，方法如下：（1）病情观察：手术过程中，护理人员密切监测患者的体征变化，详细记录血压、血氧饱和度、心率、脉搏等指标，一旦出现异常情况，则需要立即告知医生进行处理。（2）健康教育：手术结束后，等患者恢复意识，护理人员对患者和家属进行健康教育，介绍急性阑尾炎术后康复需要注意的事项、饮食安排等内容，叮嘱患者按照医嘱服用药物。

给予观察组采用心理护理干预，方法如下：（1）早期心理干预：病情发生时，患者往往没有心理准备，因此很难适应身体突然发生的变化，再加腹部剧烈疼痛，很容易诱发各种不良反应，为此，在早期，护理人员应该加强与患者间的沟通、交流，建立良好的护患关系，日常交流过程中以平和、温柔的语气与患者沟通，耐心解答患者的疑问，尽可能满足患者需求。（2）针对性心理干预：心理护理流程的实施需要根据不同患者的情况进行适当调整，比如说：对于年龄较小的患者来说，尽可能用通俗易懂、生动趣味的方式与他们进行沟通，交流时可以根据患者的情绪变化调整方法;对于年龄较大的患者来说，交流与沟通的过程中充分理解并尊重他们，缓解内心的负面情绪;如果患者存在严重的心理问题，则需要请专业心理医生进行辅导，逐渐开导患者，耐心向他们说明积极心态的重要性。（3）后期心理干预：患者接受腹腔镜手术治疗后，根据病情状况实施个性化护理干预，引导患者以积极、乐观的心态接受早期功能锻炼。进行早期功能锻炼前，护理人员对患者进行心理评估，综合患者的文化水平、心理状态进行健康指导，强调早期锻炼的重要性，多介绍成功治愈的案例，帮助患者树立信心，提高患者的治疗依从性。

1.3效果观察

护理人员使用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对患者进行评估，满分为20分，分数越高，则说明患者的负面情绪越严重。然后统计治疗依从性。

1.4 统计学分析

将SPSS19.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

观察组焦虑、抑郁状态评分均低于对照组评分;观察组治疗依从性96%，对照组治疗依从性76%，两组腹腔镜下阑尾炎患者的护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

阑尾属于身体淋巴免疫器官的一种，在日常生活中很容易引发急腹症。当前，临床上治疗急性阑尾炎最有效的方法为手术治疗，但是许多患者在术后由于没有接受良好的护理干预，进而引发了肠粘连性肠梗阻、腹腔出血、感染等并发症，十分不利于术后的康复。为此，本次研究将心理护理应用于整个手术期间，能够为手术患者提供全面、合理、科学、针对性的护理干预，尽可能满足急性阑尾炎患者的需求。通过心理干预能够在一定程度上缓解疼痛，提升患者的耐受度，整个护理过程中贯彻了人文关怀的护理理念，与患者建立良好的关系，取得他们的信任，进而引导他们提升治疗依从性。

综上所述，将心理护理应用于腹腔镜下阑尾炎手术治疗过程中，可有效消除焦虑、抑郁等负面状态，促进手术患者治疗依从性升高，提升临床护理质量，具有值得积极推广的价值。

参考文献：

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