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护理质量持续改进模式减少精神科病房不良事件的效果分析

2022-06-15张川兰

健康体检与管理 2022年5期
关键词:不良事件临床价值

张川兰

【摘要】目的:探究护理质量持续改进模式对精神科病房不良事件的影响。方法:随机选取2021年1月-2021年12月于我院精神科病房住院患者60例,按照1:1随机分组法进行分组,其中参照组30例接受常规精神科病房管理模式,试验组30例接受护理质量持续改进模式,对比两组患者出现不良事件的发生情况和家属对护理满意度情况。结果:对比两组患者不良事件发生情况,试验组总发生率10.00%大于参照组总发生率33.33%,p<0.05;对比两组患者家属护理满意度情况,试验组护理满意度93.33%大于参照组护理满意度73.33%,p<0.05。结论:在精神科病房实施护理质量持续改进模式,能够减少不良事件发生,提高护理满意度,有助于改善医患关系,对提高精神科病房的护理质量有重要意义。

【关键词】护理质量持续改进模式;精神科病房;不良事件;临床价值

精神障碍患者需要接受特殊治疗和护理,由于本身缺乏自主意识和行为支配能力,在治疗和住院期间很容易出现过激行为,比如伤人、毁物等,危险性高且容易出现意外时间,因此加强对精神科病房的护理尤其重要。本文对护理质量持续改进模式进行研究,并对研究结果进行以下详细报道:

1资料与方法

1.1临床资料

从2021年1月到2021年12月我院精神科病房收治的患者中随机选取60例,对其进行分组研究。参照组30例,男20例,女10例,平均年龄(47.63±0.18)岁;试验组30例,男19例,女11例,平均年龄(47.29±0.25)岁,两组患者临床资料无明显差异,可以作为本实验研究对象,p>0.05。

1.2方法

参照组接受常规精神科病房管理模式,比如身体指标监测、心理健康教育等。

试验组接受护理质量持续改进模式,内容如下:①PDCA循环法,P计划,建立护理小组,依据患者发病原因、药物因素、疾病或者外界因素等几个方面对可能出现的不良事件进行分析,并制定相关预防措施;D执行,严格贯彻和落实护理计划,对岗位职责进行责任制分配,保证每一位护理人员都能将制定的标准应用于护理工作中;C检查,对组内成员进行考核和工作检查,对上报的不良事件进行分析和总结,对未上报的护理人员给予严厉批评和教育;A处理,针对发生的不良事件要及时找到发生的根本原因,不断吸取经验完善护理流程,提高护理质量。②危险物品警示标记改进,在病房内将有危险性的物品做好标记,用10cm*20cm的不同颜色卡片进行标记,其中红色为防冲动标记、绿色为防外逃标记、黄色为药物储藏、蓝色为防跌倒、粉色为防噎食、黑色为防自弃,并将其悬挂在病房内明显位置。

1.3观察指标

记录两组患者不良事件发生情况,其中包括执行医嘱错误、伤人、毁物、输液相关事件、逃跑、跌倒、自杀和噎食。

通过调查问卷的形式对两组患者家属护理满意度进行调查,总分100分,90分以上为非常满意,60-90分为比较满意,60分以下为不满意,总满意度=(非常满意+比较满意)/总人数*100%。

1.4统计学方法

研究中所有指标应用统计学软件SPSS25.0进行分析,两组患者生活质量水平、焦虑和抑郁指标评分及临床症状情况用t进行检验,患者护理满意度用x2进行检验,以p<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良事件发生情况对比

试验组患者不良事件总发生率10.00%,参照组患者不良事件总发生率33.33%,试验组较参照组总发生率明显更低,有统计学差异,p<0.05,见表1。

2.2两组患者家属护理满意度情况对比

试验组患者家属护理满意度93.33%,参照组护理满意度73.33%,试验组较参照组护理满意度高,有统计学差异,p<0.05,见表2。

3讨论

精神科病房属于特殊区域,患者由于自主能力不受控制且容易情绪暴躁,导致精神病科不良事件发生情况较多,容易对患者和医护人员人身安全造成威脅,因此对精神科病房实施护理质量持续改进模式尤其重要。

护理质量持续改进主要有两个方面,一是建立PDCA循环管理模式,二是提高警示标志。通过组建护理小组、制定护理计划、落实护理内容、对护理工作进行检查和总结,以减少不良事件的发生,对标识警示进行更新,用更清晰的颜色进行标注,方便交班护士掌握危险情况,以保证对病房的安全管理。本研究结果表明,试验组较参照组不良事件发生情况、护理满意度情况都明显更好,有统计学差异,p<0.05。

综上所述,在精神科病房实施护理质量持续改进模式,能够有效降低不良事件的发生率,提高患者家属的满意度,有很重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 张蓉. 护理质量持续改进模式对精神科病房不良事件管理效果的影响[J]. 特别健康,2021(6):208.

[2] 施惠篪,陈晨. 封闭式管理精神科病房护理不良事件三间分布及原因分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(33):4770-4772.

[3] 秦琳扬,肖根秀,巫玟莉. 护理质量持续改进模式对精神科病房不良事件管理效果的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(31):94,105.

[4] 王小婷,陈晨. 优化护理流程对精神科住院患者护理质量和不良事件发生率的影响[J]. 东方药膳,2021(18):271.0F59F40A-4F82-4C6B-BE80-4F86E3FE2ACB

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