干扰素α1b雾化吸入联合连花清瘟颗粒治疗小儿上呼吸道病毒感染的临床疗效

钱星星，欧燕兰，曹姝平

(广州市越秀区儿童医院住院一区 510000)

上呼吸道病毒感染往往起病急骤、进展迅猛、发病人数多，是小儿临床上颇为常见的疾病，可发展成为病毒性肺炎、心肌炎等，危及患儿健康与生命安全[1]。如何采取有效的措施防治小儿上呼吸道病毒感染，成为了当前儿科临床研究的热点和难点问题[2]。传统临床常采用对症支持+连花清瘟颗粒进行治疗，但大多起效较慢，疗效并不十分理想。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年8月笔者医院收治的58例小儿上呼吸道病毒感染患者，排除细菌性感染、下呼吸道感染、心肝肾功能异常、免疫功能缺陷、相关药物过敏史、先天性疾病及依从性差等，并征得患儿家长的知情同意。随机分为观察组(n=29例)与对照组(n=29例)。观察组：男孩17例，女性12例；年龄0.5～12岁，平均(4.3±0.9)岁；病程1～16d，平均(7.8±1.2)d。对照组：男孩16例，女性13例；年龄0.5～11岁，平均(4.2±1.0)岁；病程1～15d，平均(7.7±1.3)d。两组间一般资料比较(P>0.05)。

1.2 研究方法

对照组患儿予以一般对症支持治疗，冲服连花清瘟颗粒(国药准字Z20100040，北京以岭药业有限公司生产，规格为每袋6g)进行治疗，1袋/次，3次/d。观察组患儿在对照组基础上，增加应用高频雾化器雾化吸入10μg干扰素α1b(国药准字S10960059，深圳科兴药业有限公司生产，规格为30μg/支)+2mL0.9%氯化钠(国药准字H20153227，湖北科伦药业生产，规格为10mL：90mg)进行治疗，20min/次，1次/d。两组患儿皆连续治疗7d。

1.3 评价指标

比较两组患儿临床疗效、临床体征恢复正常时间、住院时间及不良反应之间的差异。

1.4 统计方法

运用SPSS 17.0行t检验或χ2检验分析，统计学意义以P<0.05确定。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组患儿总有效率93.1%高于对照组的72.4%(P<0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较(n/%)

2.2 两组临床体征恢复正常时间、住院时间比较

观察组患儿的体温、肺啰音、X线胸片、白细胞计数正常及住院时间皆短于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组临床体征恢复正常时间、住院时间比较

2.3 两组不良反应比较

两组患儿总不良反应率比较(P>0.05)。见表3。

表3 两组不良反应比较(n/%)

3 讨论

小儿的呼吸系统发育尚未完全成熟，呼吸道相对狭窄、柔嫩，纤毛运动较弱，排痰能力较差，容易受到病原侵袭，引发局部炎症[3]。上呼吸道感染可以侵袭周边器官组织，造成支气管炎、肺炎等并发症，持续进展可导致呼吸衰竭等急危重症，对患儿生命安全造成威胁[4]。

研究结果显示，观察组患儿总有效率93.1%高于对照组的72.4%(P<0.05)，笔者认为，干扰素α1b属于广谱抗病毒药物，雾化吸入能够直达呼吸道，促使机体的抗病毒蛋白水平提高，从而有效增强免疫功能，阻断病毒RNA或者DNA的复制，从而达到抑制病毒繁殖的目的[5-7]，联合连花清瘟颗粒治疗，能够显著改善患儿发热、咳嗽、咽痛等临床症状，临床疗效显著。同时，观察组患儿的体温、肺啰音、X线胸片、白细胞计数正常及住院时间皆短于对照组(P<0.05)，进一步从临床观察指标量化评估的角度，证实了干扰素α1b雾化吸入联合连花清瘟颗粒治疗能够更快、更有效的促进患儿各项临床指标的改善，临床优势非常明显[8-9]。另外，研究结果还显示，两组患儿的总不良反应率比较(P>0.05)，提示干扰素α1b雾化吸入联合连花清瘟颗粒治疗并不会增加上呼吸道病毒感染患儿的不良反应发生率，安全性较高，值得推广应用。