雾化吸入的风险及预防措施

刘海芹

【中图分类号】R249【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-233-01

在我们社区卫生服务中心最常见的治疗措施除了静脉输液就是雾化吸入，雾化吸入是治疗哮喘最常用的方法，也是儿童呼吸道疾病治疗方法之一，雾化吸入相对于口服药物起效快而且用量少，相对于静脉输液来说比较安全而且创伤小，且操作简单，由于不是侵入性操作且无痛所以大人小孩也都比较容易接受，所以门诊上雾化吸入的群体几乎都是儿童。什么是雾化吸入？雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并通过呼吸吸入的方式进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗及全身治疗的目的。雾化减少了药物的过度使用而且减少了住院的概率，至于操作，跟其他医疗操作一样，三查七对必不可少，在雾化前，要先检查机器各部位有无松动、脱落、损坏等现象，还有雾化吸入装置的管道有无打结或者曲折，装置内部有无少件，损坏等，当然，雾化吸入虽然相对比较安全，不良反应还是有的，针对其不良反应，我们也要慎重处理，从源头抓起，尽量杜绝或者减少其不良反应的发生！

1 雾化吸入常见的不良反应

1.1 恶心、呕吐 如果在雾化前宝宝刚进食那雾化后由于不配合，哭闹，扭动，家属无法完全控制宝宝就会引起恶心呕吐。

1.2 缺氧、窒息 低于一岁以下的婴儿由于机器使用不当，加之毫不配合，家庭雾化有可能导致缺氧和窒息。

1.3 感染 如果没有无菌操作，又或者在家里雾化器具消毒不过关滋生细菌，极有可能导致细菌和真菌感染。

1.4 喉部刺激，咳嗽，声嘶等一系列药物不良反应 虽然雾化比较安全，但是是药就会有副作用，布地奈德属于糖皮质激素，那雾化肯定避免不了这个药物的不良反应。

2 预防措施

2.1 如果雾化前刚进食，那进食后半小时内禁止做雾化 刚进食等半小时后再让小孩进行雾化，并且清洁口腔的分泌物和食物残渣，雾化时只需平静的呼吸，无须强制配合。

2.2 对于婴儿雾化，一定要遵医嘱执行 建议雾化前先就诊，看医生，如果需要雾化，要在医生指导下正确应用雾化，注意药物剂量，雾化过程中注意宝宝的反应，出现异常情况应该及时停止，不可强制进行雾化治疗。

2.3 对于雾化器具，每次用完后都要清洗消毒 尤其是在家雾化的，一定要严格消毒，不可随意处置，以免滋生细菌和病毒。

2.4 雾化药物的用量用法注意事项，都需要严格遵照医嘱执行，谨慎用药。雾化药物不可替代抗生素，没有抗炎作用，最好只使用雾化批号制剂，不能再使用庆大之类的药物了，并且不可以自行使用，或者不对症使用。

2.5 不能过度相信或者依赖雾化吸入，没有正规治疗。不可长期盲目使用，每次雾化后记得清洗宝宝的脸和漱口，要选择好的品牌的雾化机使用，严禁中药雾化，不要把雾化药品放在高温、高压、阳光直射的地方，不要弄断弄折雾化器具的管子。

2.6 雾化時患儿尽量配合做深呼吸的动作，使药物尽量多的进入气管、支气管。雾化糖皮质激素时避免药物进入眼睛，观察患儿有无心慌、四肢颤动等情况，如果是氧气雾化过程中要严禁烟火，避免引起意外！