百令胶囊治疗慢性肾盂肾炎的临床效果分析

李贤果

慢性肾盂肾炎是临床常见的慢性肾脏疾病,近几年该疾病的发生率不断升高。同时,该疾病是一种慢性炎症疾病,当发生细菌感染后会侵袭患者肾间质、肾盂、肾盏,由于炎症持续存在会对,肾间质、肾盂、肾盏造成损伤引发肾功能异常［1］。临床西医治疗中多是对患者进行抗炎、血液流变学改善,有一定的效果,但是依然较差［2］。治疗不及时会使患者发展为终末期肾病,显著提高患者死亡率。慢性肾盂肾炎不断发展会对患者的健康与生命安全产生威胁,故寻找更好的治疗方法非常重要［3］。此次研究对百令胶囊治疗慢性肾盂肾炎的临床效果做了深入分析,期望可以为临床治疗慢性肾盂肾炎患者提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月～2020年8月本院收治的66例慢性肾盂肾炎患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。诊断标准：均符合慢性肾盂肾炎诊断标准,存在尿路感染史且>6个月；CT检查可以发现肾盂存在粗糙皮质瘢痕；邻近肾盏存在缩小、变形,肾外形表面凹凸不平；尿细菌培养有致病菌生长；尿常规检查存在白细胞>10个/HP现象。对照组男22例,女11例,年龄12～46岁,平均年龄(38.5±8.9)岁。研究组男23例,女10例,年龄13～46岁,平均年龄(38.6±8.6)岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规西药治疗,指导患者进行低盐饮食,对血压进行控制,控制感染,维持酸碱、电解质平衡；同时给予患者口服10 mg洛汀新,1次/d。

1.2.2 研究组 在对照组治疗基础上联合百令胶囊治疗,口服,5片/次,3次/d,连续治疗3个月。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能水平、尿菌培养转阴时间、尿常规正常时间、肾功能好转时间。疗效判定标准：显效：治疗3个月后,患者的尿常规检查蛋白转阴性,或者是24 h尿蛋白定量恢复正常；尿常规检查红细胞数量恢复正常,或者是尿沉渣红细胞计数恢复正常；肾功能恢复正常；有效：治疗3个月后,患者的尿常规检查红细胞<3个/HP,或者是尿沉渣红细胞计数恢复正常,24 h尿蛋白定量减少了≥40%,肾功能明显改善；无效：各项情况无明显变化［4］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。所有患者均在治疗前、治疗3个月后采集空腹静脉血,使用全自动生化分析仪对患者肾功能(尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿)进行检测［5］。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组治疗总有效率90.9%高于对照组的69.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗前后肾功能指标比较 治疗前,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于治疗前,且研究组尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组尿菌培养转阴时间、尿常规正常时间、肾功能好转时间比较 研究组尿菌培养转阴时间(18.2±1.3)d、尿常规正常时间(15.1±0.3)d、肾功能好转时间(20.1±1.2)d均短于对照组的(39.3±2.3)、(37.8±1.5)、(24.1±2.6)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表1 两组治疗效果比较(n,%)

表2 两组患者治疗前后肾功能指标比较()

表2 两组患者治疗前后肾功能指标比较()

注：与本组治疗前比较,aP<0.05,与对照组治疗后比较,bP<0.05

表3 两组尿菌培养转阴时间、尿常规正常时间、肾功能好转时间比较(,d)

表3 两组尿菌培养转阴时间、尿常规正常时间、肾功能好转时间比较(,d)

注：与对照组比较,aP<0.05

3 讨论

慢性肾盂肾炎是临床常见肾脏疾病,临床多进行药物治疗,治疗期间主要是对患者血尿、蛋白尿进行改善,对高血压等症状进行控制,但是常规治疗效果较差。故寻找更好的治疗方法非常重要［6］。

百令胶囊治疗慢性肾盂肾炎患者可以有效降低蛋白尿,这与其他研究报道结果基本相同。百令胶囊治疗慢性肾盂肾炎的作用机制为：①可以对患者的自由基消除酶的生物活性,进而可以维持机体中的自由基稳定,减少脂质过氧化物产生,提高卵磷脂胆固醇酯酰转移酶、超氧化物歧化酶生物活性,最终发挥抗氧化损伤作用,从而可以对患者的脂代谢进行改善,对肾功能进行改善与稳定［7］。②可以对跨壁毛细血管静水压、肾小球内压力进行降低,可以对肾小球高滤过、高代谢状态进行改善；可以对肾小球滤过膜通透性进行降低,可以对蛋白尿进行改善,减轻对肾小管上皮细胞的损伤,且能促进小管上皮再生,维护小管功能；可以降低尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG),抑制肾脏间质炎症纤维化、肾小球代偿性肥大、硬化发生［8］。③可以对醛糖还原酶活性进行抑制［9］。研究结果显示,研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),这就说明,在慢性肾盂肾炎治疗中,使用百令胶囊治疗,效果显著。百令胶囊中的有效成分为冬虫夏草,其具有益肾保肺、益精气、补亏损效果,在慢性肾盂肾炎治疗中效果较好［10］。冬虫夏草的主要成分为锌、铜、锰、镍、镉、钙、钾、多糖、D-甘露醇生物碱、甾醇、氨基酸、蛋白质等身体必需微量元素［11,12］。百令胶囊的药效与天然的虫草效果基本相同。

研究结果显示,治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于治疗前,且研究组尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但是,研究组下降幅度更大,这就说明,在慢性肾盂肾炎治疗中,使用百令胶囊治疗,可以对患者的肾功能显著改善。与西医治疗方法联合可以发挥协同功效,百令胶囊可以为患者提供丰富的微量元素、氨基酸,且能加快蛋白质合成,在蛋白质合成期间可以消耗氮质,故可以降低尿素氮、血肌酐等水平［13］。同时,在慢性肾盂肾炎治疗中,使用百令胶囊治疗,可以促使肾上腺皮质素加快合成,进而可以发挥抗炎效果,减轻西药治疗造成的损伤,另外,百令胶囊可以抑制慢性肝炎纤维化发生,延缓疾病发展,进而可以对患者的肝肾功能进行改善［14］。

研究结果显示,研究组尿菌培养转阴时间、尿常规正常时间、肾功能好转时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。这就说明,在慢性肾盂肾炎治疗中,使用百令胶囊治疗,可以促使患者各项情况尽快恢复。百令胶囊可以对机体免疫功能进行调节,减轻西医造成的不良反应,且可以对患者症状进行改善,为患者补充各种元素,最终患者身体恢复更快［15］。

综上所述,慢性肾盂肾炎治疗中,百令胶囊的治疗效果显著,值得应用。