影响检验科尿常规检验的因素及改进管理措施分析

魏景丽

（赤峰市松山区向阳街道社区卫生服务中心检验科，内蒙古 赤峰 024005）

尿常规检查在多种疾病的诊断、病情评估以及预后分析等方面都发挥着重要作用，因而尿常规在临床疾病诊断、治疗过程中得到了重要应用。尿常规检验质量是尿常规各项参数分析的基础，如果尿常规检验结果的可靠性不能得到保证，则尿常规也就失去了本身的应用价值，基于此，本文对影响检验科尿常规检验的因素进行分析，从而提出改进管理措施，保证尿常规检验质量。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以我中心2016年2月～2017年8月期间的240例尿常规检查患者为研究对象，其中男性139例、女性101例，年龄26～77岁、平均年龄（45.5±3.9）岁，所有患者有完整的检查资料。

1.2 方法

对本研究中影响患者尿常规检验的相关因素进行回顾分析，并在分析的结果上采取管理措施。

1.3 观察指标

主要观察尿常规检验不合格情况以及影响尿常规检验的相关因素。具体的参照《全国临床检验操作规程》（第4版）中的内容做出评价[1]。

1.4 统计学分析

将尿常规检验不合格数据进行整理，并使用百分率进行表示。

2 结 果

2.1 尿常规检验不合格情况

本次研究中有20例患者尿常规检查不符合质量要求，所占比例为8.3%。

2.2 影响尿常规检验的相关因素

本次研究中影响尿常规检验的相关因素主要有样本采集、仪器正确使用、仪器日常维护保养、标本标识等。

3 讨 论

尿常规作为临床三大常规检验之一，在多种疾病分析中都发挥着重要作用，但是由于多种因素的影响使得尿常规检验质量不符合要求，相应的无法在疾病分析中发挥作用，因而明确尿常规检验影响因素，对于保证尿常规检验质量具有重要的现实意义。

本研究中以笔者整理的尿常规检验患者为研究对象，结果显示有8.3%的患者在尿常规检验中存在着不合格情况，相关的影响因素主要有：（1）样本采集，部分患者在样本采集前会饮水、饮食，部分患者存在基础疾病会服用相关药物，采尿时间也会影响到尿样的质量，不同患者在尿液中还容易混入其它液体，如男性尿液中混有前列腺液、精液，女性尿液中混有白带等，这些都会影响到检验结果；（2）仪器的使用以及维护保养，现代尿常规检验多采用仪器法，而检验仪器的灵敏度以及操作规范化会影响到检验结果，在操作中如果操作人员的操作不规范或者是仪器使用时间较长，没有得到维护和校核，可能会因为仪器自身以及操作误差致使实际结果不符合质量要求；（3）标本标识，对于尿常规检验患者较多的情况下，有时候会出现标记错误或者是标记后的标贴受损，这些可能会造成样本的混淆，使得采集的样本失效；（4）标本保存，采集后的尿液在见眼前需要保存和运输，如果仪器本身不够清洁，可能会造成标本受到污染，此外，如果送检时间过长，尿液中的细菌会繁殖，尿液中的蛋白质也可能变性，这些变化可对检验结果造成影响[2]。

虽然影响尿常规检验的因素较多，但是通过一定的管理措施可以消除相关影响因素，从而保证尿常规检验质量，具体的主要有：（1）强化对操作人员的综合素质培养，尿常规检验工作人员作为整个检验的主要执行者，自身需要有较强的综合素质，比如：掌握尿常规检验中不同仪器的规范操作方法，能够在尿常规检验中识别各类影响因素，便于将不合格的样品排除在外，强化工作人员在操作中的责任心，最大程度避免检验中出现差错，通过对操作人员业务能力、思想素质、职业道德等多方面的提升，保证尿常规检验质量，确保尿常规检验中尿分析仪配合尿试纸条满足尿常规检验要求；（2）强化尿常规检验监督，逐步提高尿常规检验的规范化，比如尿样采集最好取早晨第一次尿。此时尿液中的各种成分比较稳定，对于无法选取清晨第一次尿的，应尽量取新鲜尿，对于月经期妇女不宜进行尿液检验。采集的尿样需要及时送检，对于暂时不能送检的，需要置于冷藏室内进行保存，保证在2 h内完成检测；（3）注重尿常规检验前的健康教育，加大对患者健康教育，让患者了解那些因素会影响到尿常规检验结果，从而提高尿常规检验依从性，保证患者在尿常规检验前没有大量饮水，也没有服用影响检验效果的药物，便于消除相关因素的影响。

综上所述，影响尿常规检验质量的因素较多，在日常尿常规检验中应注意不断总结，保证尿常规检查中不同环节逐步达到标准要求，从而保证尿常规检验质量。

[1] 周开敏.影响尿常规检验的相关因素及预防措施分析[J].大家健康(学术版),2016,10(10):40.

[2] 孙红岩.临床尿常规检验质量的相关影响因素分析[J].大家健康(学术版),2015,9(11):42.