综合护理对孕早期先兆流产保胎病人焦虑情绪及睡眠质量的影响分析

梁春耘

（百色市田阳县人民医院，广西 百色 533600）

0 引言

孕早期先兆流产是孕妇妊娠期一种较为常见的疾病，主要的原因可能是产妇自身身体素质较差、存在不良生活习惯等等[1]。随着社会压力的逐渐增大，许多女性身体都出现亚健康的情况，生活作息不规律等等，都会增加早期先兆流产的发生概率[2]。孕早期先兆流产的主要临床症状是阴道少量流血，腰部以及下腹部存在轻微的疼痛感，存在流产的风险性，如果不及时的治疗或者给予保胎措施，患者就会出现流产的情况[3]。大多数妊娠产妇对孕早期先兆流产并不理解，出现该症状的时候会产生非常明显的焦虑情绪，虽然保胎措施能够提高保胎率，但是如果患者一直处于焦虑状态之中，保胎成功率也会相对较低。为了进一步提高保胎成功率，有效的护理干预十分关键[4]。选取我院收治的276例孕早期先兆流产患者，随机分组之后分别给予常规护理以及综合护理，进一步分析综合护理的临床价值，现将相关内容报告如下。

1.1 一般资料。选取我院2018年1月至2018年12月收治的276例孕早期先兆流产患者，年龄17-42岁，平均（29.66±2.09）岁，将276例患者随机分为观察组和对照组各138例，两组患者一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组给予常规护理，主要包括用药护理、饮食指导，合理为患者使用镇静或者催眠药物。观察组给予综合护理，主要措施包括：①病情评估。患者入院之后就利用SAS量表以及PSQI量表对患者的焦虑状态以及睡眠质量进行科学的评定，根据评估结果进一步分析患者焦虑情绪强烈、睡眠质量偏低的原因，针对原因

1 资料与方法

制定相应的护理方案，以改善患者的焦虑情绪以及睡眠质量。②心理护理。患者出现孕早期先兆流产情况的时候，焦虑情绪会更为强烈，为了更好的安抚患者的情绪，护理人员要注重对患者的心理护理，针对焦虑原因对患者进行疏导，在疏导的过程中还要争取患者家属的支持，由护理人员以及患者家属共同为患者的情绪进行安抚，进一步强化心理护理的效果。③健康宣教。护理人员为患者详细的讲解孕早期先兆流产等相关知识，患者产生焦虑情绪的一部分原因是因为不了解孕早期先兆流产，认为一旦出现孕早期先兆流产情况就意味着流产，这种错误认知严重影响患者的心理状态以及睡眠质量，患者思虑过重会增加流产概率，健康教育提高患者认知的同时，依从性也显著提升，患者更加配合护理人员的工作，听从护理人员的指导稳定自己的情绪，调整自身的状态，极大程度上提高保胎措施的效果，促使保胎率显著提升。

1.3 观察指标。①比较两组患者焦虑情绪情况，在焦虑评分方面，根据焦虑自评量表（SAS）进行评分，总分是100分，SAS≥50分表示存在焦虑的情况，分数越高，焦虑情况越严重。②比较两组患者睡眠质量情况。利用匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）对患者的睡眠质量进行评价，PSQI量表的总分是21分，分数越高，说明患者的睡眠质量越差。

1.4 统计学分析。本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，组间计量数据用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑情绪比较情况。两组患者入院时焦虑情绪比较差异不具有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组焦虑评分低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者焦虑情绪比较情况（）

表1 两组患者焦虑情绪比较情况（）

组别 例数 焦虑情绪（SAS）入院时 护理后观察组 138 66.97±6.21 33.57±5.49对照组 138 67.04±6.44 54.39±4.21 t - 4.6587 13.2975 P - 0.0224 0.0009

2.2 两组患者睡眠质量比较情况。两组患者入院时睡眠质量比较差异不具有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组睡眠质量低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者睡眠质量比较情况（）

表2 两组患者睡眠质量比较情况（）

组别 例数 睡眠质量（PSQI）入院时 护理后观察组 138 17.29±1.16 8.67±2.11对照组 138 17.30±1.21 13.05±2.27 t - 4.5219 9.5741 P - 0.0209 0.0116

3 讨论

孕早期先兆流产会进一步增加患者的心理负担，不仅会产生明显的焦虑情绪，还应影响到晚上的睡眠质量，患者长期处于焦虑状态，并且不能保证更好的休息，会对保胎措施的效果造成影响，进一步增加流产概率[5]。当患者出现孕早期先兆流产情况的时候，除了要给予针对性的保胎措施以外，综合护理的应用也更为重要。在综合护理当中，从患者的心理状态以及睡眠质量两个方面入手，对患者实施更为有效的心理护理以及健康宣教，改善患者心理状态的同时，增强患者的认知程度，使得患者的情绪可以更为稳定，在夜间也可以保持更为良好的睡眠状态，提高保胎率的同时，进一步改善患者生活质量[6-8]。从一定程度上来看，焦虑等负面情绪、睡眠的质量都是影响孕早期先兆流产病情控制及治疗工作开展的重要因素，因此为了能够给临床治疗工作提供支持，便需要护理人员能帮助患者舒缓焦虑情绪所带来的压力，为患者营造更加舒适的睡眠环境，促进睡眠质量的提升。

针对本次研究结果进行分析后可以发现，两组患者在入院时的焦虑评分均处于偏高的水平，这表明对于绝大部分患者在面对先兆流产情况时都会产生比较担忧、紧张甚至恐惧的情绪，而在接受一段时间的护理之后，两组患者的焦虑评分都出现了一定程度的下降，其中对照组患者的评分为（54.39±4.21）分，观察组患者的评分为（33.57±5.49）分，这说明入院经护理后，对于先兆流产患者的焦虑情绪起到了调节的作用。但是经过两组之间的比较后不难发现，观察组内患者的焦虑评分要远低于对照组内患者的评分，这说明观察组患者接受综合护理之后，焦虑的情绪得到了舒缓及释放，紧绷的精神得到放松，相比较而言，对照组在采常规护理措施情况之下，对患者焦虑情绪的缓解程度比较有限。同时，研究结果发现，两组患者在入院之初的睡眠质量评分普遍偏高，表明先兆流产导致患者的睡眠质量下滑，入睡困难，休息不充分，而这又对患者身体状况造成更大的压力和负担，形成恶性循环，这对于患者病情的稳定较为不利；经过临床护理之后，两组的情况都有了一定程度的变化，其中对照组患者的睡眠质量评分达到（13.05±2.27）分，观察组内患者的睡眠质量评分则降低到（8.67±2.11）分，表明在两组护理措施作用下，先兆流产患者的睡眠质量有所改善，这对病情稳定及后续治疗较为有力。但是通过对照组、观察组之间的比较后可以发现，经过两组不同护理后，观察组患者在接受综合护理后，睡眠评分偏低，睡眠质量更高，而对照组在常规护理之下，睡眠质量的改善较为有限。由此可以看出，针对孕早期先兆流产患者的临床护理中，应用综合护理措施的效果确切，临床价值明确，有助于焦虑情绪和睡眠质量的改善，从患者方面对临床治疗工作的开展进行调节和控制。

综上所述，在孕早期先兆流产患者的临床护理中，综合护理的应用不仅能够有效改善患者焦虑情况，同时还能有效的改善患者的睡眠质量，因此该治疗方案应该在临床上被广泛的推广与应用。