新医改背景下医院成本管理优化思路和策略

王斌

摘 要：为了提高医院在市场中的竞争力与影响力，保证医院稳定健康向前發展，医院以新医疗改革内容为中心，进行了相应的改革与创新。随着国家对民生问题的关注对日渐提高，相关部门同样加大了对“看病难”这一问题的管理力度。本文就新医改背景下医院成本管理的优化思路和策略这一问题进行相关探讨，在分析问题的同时积极找寻相应的解决办法，为今后类似问题的出现提供相应参考。

关键词：成本管理;优化思路;解决策略

在新医疗改革政策的推动下，医疗卫生环境同样发生了重大变化，医院发展需要迎接更为艰巨的挑战，公益性逐渐成为医院今后的发展方向。由于资金供给无法满足医院的发展需求，不利于医院今后的可持续发展。因此，医院必须顺应时代发展的潮流，将现有的管理模式进行相应的改革与完善，采用更加高效的成本管理模式，在提高医院成本控制能力的同时，进一步细化成本管理的发展方向。为了达到这一目标，相关部门应该对医院成本管理的实际情况进行详细分析，并结合现状开展具有针对性的完善与优化。

一、 新医改背景下医院成本管理存在的问题

1.成本管理基础工作有待提高

从目前发展现状来看，医院成本管理工作有所欠缺，这一问题在管理活动相应的基础工作上表现得尤为突出，在人、财、物的管理方面依然处于毫无条理的状态。针对医疗车辆、医疗物资等固定资产方面，医院缺乏详细严谨的管理制度，在管理过程中常常出现管理力度不够，管理内容不够全面等问题。

虽然医院针对成本管理设立了相应的管理部门，但由于部分工作人员综合素质相对较低、缺乏相应的管理经营，因此，当问题出现时，工作人员无法在第一时间对问题发生的性质进行判断，无法在第一时间找到问题发生的根本原因。这不仅会大大降低工作效率，同时也会对医院接下来的工作部署加大难度。另外，医院现有的成本管理人员素质参差不齐，专业能力较差，无法满足医院在成本管理方面提出的一系列要求，甚至成为影响成本管理的重要因素。同时，也会降低成本精华程度，继而造成资源浪费、成本失控等问题的发生。

2.缺乏健全的管理体系

部分医院在成本管理优化方面尚处于起步阶段，突出表现为缺乏管理体系，研究理论还无法实现与实践的有效结合。除此之外，医院在成本管理方面存在细节上的不足，重视程度远未达到标准，实际管理中也未给予应有的指导，从而导致各个部门之间没有进行明确分工，由于各部门之间缺乏有效沟通，大大降低了工作效率。各部门之间权责不明，工作分配并不合理，所以，当问题发生时，少数部门第一时间做的不是如何解决问题，而是相互推卸责任。这不仅会导致医院成本工作混乱毫无头绪，同时也会对医院优化成本管理工作起到制约作用，不利于提高医院的市场竞争力，不利于促进医院可持续发展。

3.缺乏完善的信息管理制度

自20世纪60年代以来，互联网便得到了广泛应用。信息化的办公程序，在提高各部门工作效率的同时，也会提高信息传递的准确性。但就目前发展形势而言，由于成本管理信息化不足，缺少更为专业的管理平台，从而导致现有的信息管理平台无法满足患者及家属的就医需求。

另外，由此对信息平台的维护力度不够，从而导致平台运行速度大大受限。工作人员没有准确认识到工作岗位的重要性，存在较为消极的工作情绪，这不仅会让工作人员丧失学习新知识的兴趣，同时产生懈怠思想。

出现这一问题的原因在于，医院现运行的考核制度已经严重滞后，绩效考核过于形式化，并没有充分发挥出绩效考核在医院发展中的积极作用。由于医院无法将全部财务信息互联网化，手工操作不仅会减慢工作效率，同时也会降低成本核算的准确性。因此，在一定程度上对成本管理最优化造成了严重阻碍。

4.医院管理人员缺乏成本管理意识

构建完善高效的医疗卫生体系，是我国医疗改革的主要目标。将资源合理分配利用，从而为患者提供便捷便宜的就医环境是我国医疗改革的发展方向。但由于医院管理人员对成本管理的重要性认识不足，所以在实行过程中困难重重。当前，医院在实施全面成本核算及成本管理的工程中对该问题缺乏必要认识，从而忽视了加强间接成本管理的重要性。这不仅不利于医院进行日常成本管理，同时不利于医院优化成本管理结构。

二、新医改背景下医院开展成本管理优化的思路策略

1.树立管理意识，加强基础工作

首先，医院管理者及医护人员应该建立相应的成本细化管理的管理理念。与此同时，医院应该定期举行相应的宣传活动，以此来加深管理人员及医护工作人员对成本细化管理的了解程度，促进工作人员对成本管理充分认识、详细了解。将成本核算工作内容与医院实际经营状况相结合，针对医院现有的成本管理模式进行相应的完善与改进。将医院的人、财、物等进行重新划分，建立相关档案。同时，应该完善相应的规章制度，责任到人，这一管理方式不仅可以加强相关工作人员的责任意识，同时可以提高工作人员的工作效率，避免推卸责任、权责不明等问题的发生。

其次，相关工作人员应该对管辖内容定期盘点，从而做到及时发现问题、解决问题。无论发生任何问题，都应该在第一时间进行上报，同时应该根据相关制度对问题进行分析研究，并对其实施管理。

最后，应该做到院内资源信息共享。相关工作人员应该提高对成本核算软件的开发力度，由于医院由各部门组成，各部门之间及存在共性，又存在特异性，因此软件在开发使用过程中应该根据各部门的实际情况进行相应调整。

2.加强医院成本管理工作人员责任意识

努力搭建信息服务平台，不仅可以满足医疗工作者的工作需要，同时可以为患者及家属提供更加便捷的就医条件。开展工作站服务项目，是信息服务不再局限于收费及挂号，这不仅可以大大缩短患者的就医时间，同时可以提高患者就医满意度，为医院可持续发展起到积极的促进作用。不断优化考勤制度，调动医疗工作人员的工作热情。

在医院进行成本管理过程中，需要采用优秀、专业的管理人才，丰富的工作经验，在提高工作效率的同时，可以提高医院应对成本管理突发事件的能力。提高责任意识，将工作合理分配，做到权责统一，这不仅可以提高工作人员的责任意识，当问题发生时同样可以做到责任到人，从而及时找出发生问题的原因，避免给医院造成进一步的经济损失。

3.完善医院成本管理体系

医院在进行成本管理过程中，应该一切以实际情况出发，做出相应调整，完善医院各项制度的过程中，进一步明确操作流程。在此过程中，医院应该对安全管理措施进行完善与加强，继而规范医院成本管理基本工作。就医疗服务方面而言，医院应该引进先进的技术支持，将医疗工作进一步进行分化，这不仅可以提高相关部门的工作效率，同时可以为优化患者服务质量，提高医院在市场竞争中的影响力。

另外，医院的财务管理可以借助先进的技术获得更加理想的管理路径，拥有更加先进的管理办法。实践证明，完善的成本管理制度可在后续的管理与优化中起到指导作用，并为医院建成更加系统且全面的管理体系。将医院发展与新医疗改革相结合，完善医院管理规范，可以为医院今后的发展与建设奠定基础，作用非同小可。成本管理是医院的重要组成部分，不仅关系到医院今后的发展，还涉及是否可以为居民提供更加理想的医疗环境和医疗服务。因此只有不断完善成本管理制度，才能够将医院优化成本管理做到最佳。

4.完善信息化系统，为成本管理效率的提升提供支持

随着经济发展、科技进步，互联网在各行各业中的应用越发广泛，医院同样需要引进信息技术，促进信息系统在医疗体系中的应用。在信息化快速发展的今天，医院必须加快信息化建设的进程，提高信息化管理手段，将医院成本管理与信息系统完美结合。进一步完善信息系统，提高各部门的信息交流频率，完善各部门之间的沟通交流，从而推动医院成本管理得到进一步优化与完善。

三、结语

在医疗改革进一步深化的背景下，医院要想在激烈的市场竞争中站稳脚跟，就必须提高自身综合实力，降低医院运行成本。在医疗改革的环境下，医院应该根据自身实际情况进行相应完善与改革，从而为医院发展起到积极的促进作用。促进医院可持续发展的前提是降低医院运行成本，医院优化成本管理不仅可以避免资源浪费，同时可以提高医院在市场中的竞争力与影响力。

參考文献

1.李艳华.医改背景下公立医院成本管理的思考.时代经贸，2019（23）.

2.折文海.新医改形势下公立医院财务绩效管理机制改革研究.农村经济与科技，2019（4）.

3.赵恺.新医改背景下提升医院财务管理水平的对策研究.中国管理信息化，2019（6）.

（责任编辑：王文龙）