门诊治疗复发性念珠菌阴道炎的方法及效果研究

吴颖

【摘  要】目的：研讨针对复发性念珠菌阴道炎患者实施门诊治疗效果。方法：经选我院2018年5月—2019年10月间接收复发性念珠菌阴道炎患者共计78名，按照门诊单双号分为两组（平均每组39名）。两组患者均在实验开展过程中实施常规性治疗，即为常规组接受一般冲洗治疗，而实验组增加氟康唑联合克霉唑治疗，随后比较两组病患治疗效果、用药后安全性。结果：常规组治疗效果与用药后安全性相较于实验组较差，对比两组实验数据差异性较大，P<0.05具有统计价值。结论：在门诊中针对复发性念珠菌性阴道炎症采用联合用药方式，能加大治疗效果控制复发率，保证用药过程中与用药后安全性提升，推广价值有意义。

【关键词】门诊治疗;复发性念珠菌阴道炎;氟康唑;克霉唑

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0103-01

念珠性阴道炎症于临床上属于较常见性疾病，女性发生此病的主要年龄范围多是处于青中年时期，而且复发性的阴道炎在诊治过程中可看出较严重，是指患者已经经过常规性诊治多项基本检查（体征、真菌检查等）呈现皆处于正常指数，但是仍旧出现二次复发症状^[1-2]。通过真菌检查发现阴道呈阳性，每年平均发病次数大于等于4次，此种表现即可诊断患者疾病为复发性念珠菌阴道炎。此病治疗时间相对较长且用药难度较大，反复发作的疾病特征使得为患者，带去了生活上的困扰。而门诊治疗是能第一时间诊断并医治患者疾病场所，用药搭配直接决定患者症状是否能得到缓解^[3]。基于此，次实验以此为分析目标，现已取得较好实验效果，详情报告如下

1 资料与方法

1.1患者基线材料

从本院2018.05—2019.10间收治复发性念珠菌阴道炎病患中抽取共计78名，按照门诊就诊单双号顺序分为两组（每组39名），两组患者均在实验开展过程中实施常规性治疗，即为常规组接受一般冲洗治疗，而实验组实施氟康唑联合克霉唑治疗。而本次实验开展计划由前一月开始筹备计划，并将此递交由伦理委员会监察并予以批准，现方案得以实施，患者与家属已经签署知情同意书，明确此次实验开展目的，并掌握配合事项与随机调查结果。

常规组平均年岁范围（29.7±3.6）岁，未婚者16例、已婚者23例，复发次数2-5次。实验组平均年岁范围（30.5±4.0）岁，未婚者17例、已婚者22例，复发次数2-4次。比较两组患者年龄、病情状况等临床资料，差异不明显P>0.05，没有临床对比意义。

1.2方法

常规组

对于复发性念珠菌性阴道炎使用雾化治疗，臭氧治疗，加上常规性妇科专用冲洗剂其中包括消炎药。

实验组

于门诊采用氟康唑与克霉唑联合用药，基于常规治疗与护理之上使用氟康唑时，药物要求首先应通过国家相关药物试验，若印证此药的使用会影响女性妊娠状态或是现状胎儿发育时，则禁止用于妊娠期妇女身上，肝功能、肾功能不足者同样不适用。用药要求：每次服用0.15g，1次/天，可在空腹时服用增加药物使用剂量效果（提升至百分之九十），针对白色念珠菌生长的抑制效果比较突出。另外，同时给予患者克霉唑，同样排除妊娠期女性、肝功能不全、肾功能不全者。用药要求：直接作用于阴道用药，每日一次。为提升此药使用效果建议患者维持晚间用药的良好习惯，防止因日间站立造成药液流出。每次治疗时间为4d以内，时间范围过长则应重新看诊配合医生检查并治疗，两种联合同时借用于口服、阴道给药效果甚佳。

1.3观察标准

两组给予不同治疗方法，统计治疗效果、用药后安全性。治疗效果即为痊愈、好转、无效三项，总数值越高表示该组别疾病缓解较明显。安全性统计即为计算腹胀、恶心呕吐、皮疹发生率，总数值越高则表示该组别用药效果越好。

1.4数值统计学

使用统计学SPSS21.0软件计算数据，检测结果用（n%）、x²值共同分析;计算得出P<0.05证明统计结果具有明显统计含义。

2 结果

2.1对比两组治疗效果与用药后复发率

实验组患者经治疗后成效调查结果优于常规组，常规组患者用药后复发概率高于实验组，表格统计结果见两组间数值差值P<0.05，详见表1。

2.2比较两组用药安全性

实验组患者用药安全性相较于常规组更佳，数值统计组间比较差异性较大P<0.05，详情可见表格2.

3 讨论

借助实验研究可见，念珠菌性阴道炎症大多数发生于经性生活后的女性群体，展开检查常通过分泌物检查可见其性状、颜色、气味等变化，若有异味同时有豆渣样。加之门诊另行白带性状检查并检验分泌物酸碱值、阴道清洁程度，最后利用微生物诊断来确定感染类型^[4-5]。当患者发病时外阴不适感明显，常坐立难安。而常规治疗虽简便但会使阴道酸碱失衡引起二次复发，故而门诊采用联合用药法提升氟康唑与克霉唑的双重用药效果，不会破坏阴道环境防止病情恶化，有助于体征缓解。

结果表明，实验组药物治疗效果高于常规组，同时实验组病患用药安全性相较常规组更稳定，组间统计值比对差异有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，为改善门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎癥选择合适用药治疗，能降低常规治疗存在的治疗弊端加强治疗效果，故而具有推广价值。

参考文献

[1] 陈坤.复发性念珠菌性阴道炎门诊治疗中的效果体会[J].养生保健指南，2019，（3）：254.

[2] 雷丽伟，侯雪红，冯慧艳.复发性念珠菌性阴道炎门诊治疗中的效果观察[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（32）：166，169.

[3] 覃玉玲.门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23（8）：1108- 1109.

[4] 孙桂真.复发性念珠菌性阴道炎门诊治疗的效果和复发率观察[J].健康大视野，2018，（16）：73 -74.

[5] 崔燕.复发性念珠菌性阴道炎门诊治疗中的效果分析[J].医学食疗与健康，2019，（13）：62，66.