优质护理干预对晚期胃癌患者疼痛的缓解效果分析

杨亚玲

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

胃癌作为一种极为常见的消化道恶性肿瘤，具有侵袭性强、病变程度高、复发转移率高以及预后差等临床特点[1]。本研究主要探讨了优质护理干预对晚期胃癌患者疼痛的缓解效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2017年10月在我院进行诊治的80例晚期胃癌患者，随机分为两组，观察组40例，男24例，女16例；年龄33 ～ 75岁，平均 (46.73 ± 11.29) 岁；病程1 ～ 12年，平均 (6.32± 1.74) 年；胃癌病理类型：硬癌5例，腺癌31例，其他4例；手术方式：远端胃切除 27 例，全胃切除 6 例，近端胃切除 7 例。对照组40例，男25例，女15例；年龄34 ～ 76岁，平均 (47.38 ±10.54) 岁；病程1 ～ 12年，平均 (6.14 ± 1.25) 年；胃癌病理类型：硬癌5例，腺癌32例，其他3例；手术方式：远端胃切除28例，全胃切除 5 例，近端胃切除 7 例。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组施以常规护理，观察组施以优质护理，密切监测患者的病情，了解患者疼痛的部位以及性质，仔细观察患者是否出现严重的吞咽困难、呕吐、恶心、黑便以及呕血等。向患者与其家属讲解癌性疼痛出现的原因、治疗疼痛的效果、规律按时服用药物对疼痛的干预效果，使其正确认知疼痛。护理人员可以指导患者通过听故事以及听音乐等听力分散法，读小说以及看电视等视觉分散法，以转移注意力，减轻疼痛程度。指导患者在饮食上采取碳水化合物、蛋白质以及维生素含量较为丰富的食物。按照患者的具体病情，鼓励患者适当进行下床运动，采用跑楼梯以及散步等功能锻炼。护理人员每天应当使用消毒液对桌、床和椅等进行擦拭，对地板认真进行消毒。每周更换 1 次被套、床单以及衣裤。口干时可多饮用麦冬茶、参须、石斛、金银花、甘草茶等可以养阴生津的中药。

1.3 观察指标

比较两组护理后的疼痛程度，共分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级以及Ⅵ级。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件，计量资料以±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用c2检验，以P＜ 0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗和护理干预后，对照组疼痛程度为Ⅰ级者0例，占0.00 %，Ⅱ级者7例，占17.50 %，Ⅲ级者10例，占25.00 %，Ⅳ级者13例，占32.50 %，Ⅴ级者6例，占15.00 %，Ⅵ级者4例，占10.00 %；观察组疼痛程度为Ⅰ级者0例，占0.00 %，Ⅱ级者9例，占22.50%，Ⅲ级者14例，占35.00 %，Ⅳ级者12例，占30.00 %，Ⅴ级者3例，占7.50 %，Ⅵ级者2例，占5.00 %；观察组护理后的疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05)。

3 讨 论

随着自然环境的变化、生活习惯和饮食安全的改变，胃癌的发病率呈逐年升高的趋势。胃癌患者在早期并不会有较为显著的特异性的临床症状，大部分患者确诊时已为晚期[2-4]。而晚期胃癌患者因为肿瘤细胞出现大量的增生，对正常组织造成侵袭，常常使患者产生较为严重的疼痛症状，造成生活质量显著下降[5-6]。因为胃癌患者长期受到病痛的折磨，身体较为虚弱，再加上手术创伤，使患者术后的恢复速度较为缓慢。如何改善胃癌患者术后的康复效果、降低疼痛程度和改善生活质量成为临床护理工作的热点内容。优质护理指的是在常规护理干预的基础上结合患者自身的特点，采取最为科学有效的护理方案，使护理过程变得更为具体化、规范化和系统化。本研究结果发现，观察组护理后的疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05)。表明优质护理干预对晚期胃癌患者的疼痛具有较为显著的缓解效果。优质护理干预具有细节化、持续性以及专业化等特点，在开展优质护理前，必须首先对护理团队实施培训，以便全面的掌握优质护理的服务理念，具备专业娴熟的医疗技术，按照患者的实际情况从患者的动作行为、治疗药物、日常饮食、心理及认知情况开展全方面的干预，提高自身的护理工作。

综上所述，优质护理干预对晚期胃癌患者的疼痛具有较为显著的缓解效果，值得应用推广。