探讨产前检查在保障母婴安全的重要性

康云香

（内蒙古二连浩特市医院，内蒙古 二连浩特 011100）

0 引言

女性在孕育生命期间，需要经受分娩之痛，甚至面临生与死的巨大调整。若女性具有严重既往史，在其生产过程中会夺走其宝贵的生命，故规范的孕期监护十分重要[1]。孕妇在妊娠期间接受规范的胎儿监护，有利于妇产科医生早期发现高危儿，并及时进行有效处理，降低围生期的死亡率，避免先天缺陷及遗传性疾病的发生[2]。本研究，主要对本院妇产科接收的760例产妇的产检情况进行统计分析，探究产前检查在保障母婴安全的重要性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月本院妇产科接收的760例产妇作为本次研究的对象，其中观察组460例，对照组300例，女性的年龄在18～43岁，平均（28.75±3.45）岁；按文化程度分为150例初中及以下文凭、360例高中及大专文凭，250例大学及以上文凭。

1.2 方法

按照产检的次数进行分组，产检≥9次为观察组，产检＜9次为对照组，对比分析其妊娠结局。

1.3 观察指标

比较产检≥9次、＜9次的妊娠结局。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 19.0进行分析，采用t、χ2进行检验，检验标准α＜0.05。

2 结果

观察组（产检≥9次）的出血缺陷率（5.87%）、围产儿死亡率（2.17%）显著低于对照组（产检＜9次）（26.00%）、（7.00%），P＜0.05，见表1。

表1 妊娠结局对比[n(%)]

3 讨论

近年来，现在国家非常重视孕产妇的管理，关注优生优育，各级医院均在逐渐完善孕产妇管理机制，力求为产前检查建卡提供更为专业的平台[3]。自孕妇首次检查到确认早孕开始，产科医师通过问诊的方式，询问孕妇的年龄、文化程度、职业、生育史、遗传病史、月经史及自身感受等多方面的信息，为孕妇建立健康档案，详细记录孕妇的身高、体重，帮助孕妇确认孕周及预产期[4]。为产妇开展孕检工作，掌握孕妇的生殖器官异常情况、软产道、骨盆大小、血压等情况，抽血检查肝肾功能、白带常规、血尿常规、感染四项，空腹血糖，心电图等检查。同时为其预约彩超检查时间，检查完毕后预约孕妇下次的产检时间，叮嘱其按时返院接受产检[5]。通常情况下，首次产检时间为6～8周最佳，妊娠20～36周时可定为每4周进行一次产检，共产检9～11次。若在产检期间发现高危因素，应及时告知孕妇及其家属，并予以进一步检查，适当地增加产检次数[6]。

产检检查的基础检查项目为血压、腹围、宫高、胎位、胎心音，辅助检查包括彩超、血尿检查、胎心监测及血压监测，记录好孕妇的首次血压，并将其设定为基础血压，严密观察其血压变化，若血压过高，需要及时告知孕妇，避免子痫发作，同时记录为高危妊娠，适当地为其增加产检次数，提醒孕妇注意保持心情舒畅，一旦发现眼花、头晕等异常症状，及时到院进行检查[7]。产科医生可通过对腹围、宫高、彩超预测胎儿的大小，对于小于孕周的，可叮嘱孕妇适当地增加营养，若胎儿生长仍然不符合要求，则需要予以进一步检查，检查其生长受限的原因；对于胎儿大于孕周的，可叮嘱孕妇适当地控制饮食，降低难产几率。在产前检查的过程中，彩超起着关键性重要，是一项必不可少的重要检查，自确认早孕至NT、大小排畸等均发挥着重要作用[8]。通过彩超检查可对胎儿的具体生产情况、胎位、胎盘位置、羊水指数、功能状态及脐带绕颈情况等信息进行充分了解，便于早期发现畸形儿，提前做好终止妊娠的准备，降低出生缺陷率[9]。在整个产检的过程中，仔细观察胎位，一旦发现胎位不正，及时纠正，若为孕晚期及时选择恰当的分娩方式；掌握羊水指数，便于查找羊水过少、过多的具体原因，提早选择恰当的分娩方式，降低新生儿窒息率；胎盘低置或前置，需要及时让孕妇知晓，并提醒其注意阴道出血现象，及时终止妊娠；若发现脐带绕颈，叮嘱高度关注胎动情况，一旦发现胎动异常及时入院处理[10]。此外，电子胎心监护是当前了解宫内胎儿情况、胎儿宫内缺氧、胎儿储备的一项重要手段。通过胎心监护曲线，不仅有助于产科医师掌握胎儿的心血管系统功能状态，还能为判断胎儿的中枢神经系统具体活动情况提供有用的参考，为生产指导及预后指导提供有价值的依据。本研究中，对760例孕妇进行了统计分析，发现产检次数超过9次的孕妇，其妊娠结局显著优于产检次数低于9次的孕妇（P＜0.05）。此研究结果提示，产前检查对保障母婴安全有着重要意义。

综上所述，孕妇需要在产前接受规范的检查，不仅能提高孕妇对相关保健知识的认知度，为产前诊断提供重要的依据，还能及时发现影响生产的不良因素，早期采取干预措施，降低不良妊娠结局发生率，为母婴安全提供保障。