肝癌切除术后患者肠蠕医用胶贴对促进胃肠功能恢复的应用效果

张慧玲，孙亚银，廖雪梅

（广州市中山大学附属第三医院肝胆外科，广东 广州 510630）

肝癌切除手术操作过程中刺激腹腔和胃肠道、应用麻醉药物、术后切口疼痛影响患者活动、肝癌切除术后肝功能差，低蛋白血症，不同程度影响患者胃肠功能的恢复。为促进肝切除术后胃肠功能恢复，减轻术后腹胀，肝癌切除术后应用肠蠕医用胶贴贴足三里，应用护理体会如下。

1 临床资料与方法

2017年1 月至12月行肝癌切除手术患者140例，随机数学法分实验组70例及常规组70例。常规组按手术后常规禁食、早期活动促进患者胃肠功能恢复措施；实验组：常规护理基础上在肝切除术后6小时至术后第三天将肠蠕医用胶贴贴于双侧足三里，每天一贴。

2 评价指标

术后6小时护士每隔2小时听诊肠鸣音，患者自觉有排气时记录时间首次排气时间，记录患者首次排便时间。

3 结 果

比较两组患者的肠鸣音、首次排气时间、首次排便时间。实验组患者肠鸣音恢复、首次肛门排气比对照快，p＜0.05，有统计学意义。

两组患者胃肠功能恢复时间对照表

4 讨 论

腹部手术由于损伤、机械刺激、麻醉等多种因素的影响，使肠功能受到一定的抑制，表现为肠鸣音消失、无序性的肠蠕动，导致腹痛、腹胀、肠麻痹、肠切梗阻等症状[1]，另一方面由于肝癌切除患者有部分伴有门静脉高压症，造成肠道压力增高，致菌群移位，更加重胃肠功能恢复障碍。肝切除术后促进胃肠功能恢复常规护理：术后当天禁食，术后第一天早期进食、早期下床活动。腹部手术刺激足三里有促进肠蠕动的效果，临床刺激足三里穴位的方法有：针炙、艾炙、药物外敷、指压按摩及药物注射取得一定的疗效[2-4]。肝癌切除术后患者肠蠕动胶贴贴于双侧足三里，促进肠蠕动，促进肛门排气、促进排便，有效预防肠梗阻，有利于肝切除术后患者胃肠功能恢复。