雷火灸干预直肠癌根治术后肠蠕动恢复45例

王慧

【摘 要】目的：分析直肠癌根治术后患者给予雷火炙干预方法对肠蠕动恢复的影响。方法：收集医院2017年2月-2018年2月行直肠癌根治术患者45例，以数字分组形式，给予术后一般治疗干预的23例纳入对照组，配合雷火炙干预的22例纳入观察组，对两组患者肠蠕动恢复情况观察对比。结果：患者干预效果观察比较，观察组有效率90.91%，与对照组65.22%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：直肠癌根治术患者术后一般治疗干预的同时，配合雷火炙干预方法，有助于促进肠蠕动恢复，可在临床实践中进一步应用推广。

【关键词】直肠癌根治术；雷火炙；肠蠕动；效果

【中图分类号】

R821.4+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-092-02

作为消化道恶性肿瘤疾病常见类型，结直肠癌患者临床治疗中一般选用手术治疗方法，如直肠癌根治术，对缓解患者症状、延长生存期有积极作用。值得注意的是，手术治疗下极易为患者带来一定伤害，包括麻醉药物副作用、组织创伤以及其他不良反应等，表现为排气障碍、腹胀等，对患者预后有极大影响。这就要求术后行之有效的干预策略，如引入雷火炙干预措施，其应用下对帮助患者快速恢复胃肠功能有积极作用，可加速肠蠕动[1]。本次研究将以直肠癌根治术45例患者为对象，分析术后不同干预方法应用下患者肠蠕动恢复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集医院2017年2月-2018年2月行直肠癌根治术患者45例，入选标准：①患者均行结直肠癌手术治疗，术后伴有不同程度胃肠功能紊乱表现；②患者无恶性肿瘤晚期，且无重度营养不良、过敏体质等情况；③患者均知情参与本次研究，且经伦理委员会批准认可。将45例患者以数字分组形式分组，包括对照组与观察组分别为23例、22例患者。对照组患者年龄平均（62.9±4.5）岁，男性与女性分别为16例、7例。观察组患者年龄平均（63.2±5.0）岁，男性与女性分别为15例、8例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者术后肠蠕动恢复采用一般治疗干预措施，治疗方案内容：①给予抗生素治疗，用于术后并发症、感染问题预防；②对患者酸碱平衡调整，且注意水液代谢的调节，避免有离子紊乱情况发生，适时做补液支持；③相关药物应用，如结合患者体质，谨慎给予胃肠动力药物、镇痛药物。另外，对于患者其他新发症，均需做相应的治疗处理。

1.2.2 观察组 在基础治疗的同时，观察组患者采用雷火炙干预方法，实施过程：待患者麻醉完全苏醒，肢体感觉完全恢复，采用雷火炙干预方法，雷火炙应用中，需保持红火，观察患者皮肤直至发红，且深部组织有发热表现，停止施炙，操作时避免患者被烫伤。于25min后将大头针取出，将盒盖盖后灭火。雷火炙干预每日1次，每次保持25min。

1.3 观察指标 选择《实用中西醫结合诊断与治疗疗效》为参照[2]，对患者肠蠕动恢复效果观察，评价分为：①腹部疼痛与腹胀症状消失、肛门排气恢复正常，肠蠕动恢复正常，检查肠鸣音每分钟保持4-5次，且未见阳性体征，视为显效；②临床症状明显缓解，肠蠕动恢复但较为缓慢，肠鸣音未恢复，视为有效；③临床症状未见明显变化，视为无效。将其中有效、显效例数纳入有效率计算中。

1.4 统计学处理 数据结果经WPS xls表格汇总，借助软件SPSS21.0完成统计学处理，治疗有效率数据结果组间对比采用x2检验，利用数（n）或率（%）形式描述，以P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

患者干预效果观察比较，观察组有效率90.91%，与对照组65.22%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

结直肠癌作为威胁人类生命健康的恶性肿瘤疾病，临床治疗主要采用手术切除治疗方法，且配合其他多种如中以药物治疗、生物疗法、放化疗等，使患者术后生存率提高。需注意的是，手术治疗方法应用下，可能产生手术副损伤等情况，加之麻醉药物应用影响，可能导致患者术后肠蠕动受到影响，表现为胃肠功能紊乱、排气困难、腹痛腹胀不适等，这种情况极易引起其他并发症问题，患者预后受到严重影响。这就要求行之有效的治疗干预措施，帮助患者促进肠蠕动恢复[3]。

从大多研究资料中均可发现，患者直肠癌根治术后，为促进肠蠕动恢复，需采用相应的治疗手段如中医治疗方法，包括穴位注射、推拿按摩、针灸疗法、中药敷脐以及中药灌肠等方法。不同方法应用下对改善患者临床症状有一定作用，但需注意对于直肠癌手术患者，若术后给予中药贴敷方法，可能影响切口愈合，若给予灌肠疗法，也面临部分患者无法保留灌肠液的情况。对此，考虑在临床引入雷火炙干预方法，其实施的要点在于通过实施炙，加速患者肠蠕动，帮助患者快速恢复肠功能。有研究报道中，也以肛肠病手术后尿潴留患者为对象，对雷火炙干预效果分析，发现相比常规治疗方法，雷火炙干预方法应用下取得的效果较为理想[4]。本次研究结果中，患者干预效果观察比较，观察组有效率90.91%，与对照组65.22%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。这便反映出直肠癌根治术患者术后采用雷火炙干预措施，肠蠕动恢复效果较好。

综上，直肠癌根治术患者术后一般治疗干预的同时，配合雷火炙干预方法，有助于促进肠蠕动恢复，可在临床实践中进一步应用推广。

参考文献

[1] 袁高明，付贵龙，刘忠泽，等.雷火灸配合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床观察[J].按摩与康复医学，2017，8（06）：53-54.

[2] 蔡洁，黄嫒，张亚娟.雷火灸治疗气虚腹泻型肠易激综合征的随机对照试验[J].中医临床研究，2016，8（09）：72-74.

[3] 李娜，王海洋，张冰.雷火灸联合复合乳酸菌治疗腹泻型肠易激综合征临床观察[J].中国实用医药，2018，13（11）：87-89.

[4] 黄晓萍，王金存.雷火灸在肛肠病术后尿潴留中的护理干预[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：169-170.