尿液干化学法配以尿沉渣镜检法的检验效果观察

刘玖灵，卢丽娟

（1.中国人民武装警察部队指挥学院 门诊部检验科，天津 300250；2.中国人民武装警察部队后勤学院附属医院 检验科，天津 300163）

0 引言

临床在测定泌尿系统有无发生病理改变时，比较常用的方法即为尿液白细胞检验，一旦检验结果显示为阳性，则说明受检者存在尿道炎、膀胱炎等疾病[1]。近几年，临床上对尿液干化学法的应用非常广泛，且其也是检验尿液白细胞最常用的方法，该方法主要通过尿液中相关化学物质成分和试纸上各类特有的发色模块之间产生变色现象，然后通过尿液分析仪器进行分析对比、并将检验结果打印出来。由于受到尿液、仪器设备以及试纸等因素的影响，该方法的检验结果漏诊率、误诊率等均相对较高，且易发生假阴性和假阳性，所以存在一定应用缺陷[2]。而尿沉渣检验法指的是对尿沉淀物采用显微镜检验，其可检验尿液中的各种病理成分，如寄生虫、结晶、管型、细菌、细胞等，因而可对泌尿系统疾病起到良好的辅助鉴定和诊断的效果[3]。因此本文选取我院收治的需行尿检患者1000例为对象进行研究，利用双盲随机法将其分为对照组和观察组，各500例，即对尿液干化学法配以尿沉渣镜检法的检验效果进行了观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的需行尿检患者1000例为对象进行研究，利用双盲随机法将其分为对照组和观察组，各500例。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组男284例，女216例；年龄为22-45岁，平均（32.11±2.17）岁；病程0.5-3.1年，平均（1.3±0.5）年。观察组男278例，女222例；年龄为21-45岁，平均（33.16±2.54）岁；病程0.5-3.2年，平均（1.5±0.2）年。两组基础临床资料比较无明显差异，且组间对比P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组单纯采用尿液干化学法进行检测，具体方法为：即采集新鲜尿液10 mL，充分混匀后，将试纸条在尿液中全部浸没，然后立即去处，将残留尿液轻轻拭去，然后在仪器内对浸有尿液的试纸条进行自动检测。判定检验结果：分为－、±、＋、＋＋、＋＋＋、＋＋＋＋，其中在＋以上则为阳性结果。

在此基础上观察组配以尿沉渣镜检法进行检测，即对采集新鲜尿液10 mL后充分混匀，首先采用尿液干化学法进行检验，具体方法同对照组。然后再实施尿沉渣镜检法，具体方法为：即采集新鲜尿液10 mL混匀充分后，将其放置在尿沉渣刻度离心管中，实施转速为1500 r/min，时间5 min离心处理，然后将上清液去掉，尿沉渣定量计数板冲入1滴留下的沉渣后，向采用低倍镜进行观察，然后对1 μL计数区的白细胞数量采用高倍镜进行观察，阳性结果以＞20个/μL为准[4]。

1.3 观察指标

比较两组检验总错误率、误诊率（假阴性率）、漏诊率（假阳性率）及尿液白细胞检验结果。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0进行数据处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检验效果对比

观察组检验错误率、误诊率、漏诊率分别为0.2%、0.8%、0.6%，与对照组6.8%、16.0%、12.0%等相比显著较低，且P＜0.05差异具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组检验效果对比[n（%）]

2.2 两组尿液白细胞检验结果对比

观察组尿液白细胞检验阳性率60.8%与对照组57.6%相比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义，详情见表2。

3 讨论

表2 两组尿液白细胞检验结果对比[n（%）]

在临床诊断泌尿系统疾病的过程中，比较常用的方法即为尿液白细胞检查，而后者可采取的检验方法主要包括尿液干化学法和尿沉渣镜检法等。其中以各种特定试纸变色反应对尿液加以检验的方法为尿液干化学法，其在检验和测定泌尿系统疾病中的应用十分广泛，但由于尿液中成分不同、仪器设备的可靠性和安全性、试纸的差距等，严重影响到了该方法的检验结果[5]。而尿沉渣检验法主要检测尿液中的沉淀物，其利用显微镜完成检验，既能诊断、治疗泌尿系统疾病，还能判断患者预后，同时还能对肾脏器有无病理改变予以反映，甚至还能完成人体健康检查等。通过将尿液干化学法配以尿沉渣镜检法联合使用，其不仅能显著提升临床检验的准确性和可靠性，有效减少漏诊和误诊几率，还能准确诊断患者泌尿系统疾病，从而为其临床治疗和判断预后提供可靠依据[6]。本文的研究中，观察组检验错误率、误诊率、漏诊率分别为0.2%、0.8%、0.6%，与对照组6.8%、16.0%、12.0%等相比显著较低，且P＜0.05差异具有统计学意义。观察组尿液白细胞检验阳性率60.8%与对照组57.6%相比差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。因此可以看出，尿液干化学法配以尿沉渣镜检法进行检验具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，尿液干化学法配以尿沉渣镜检法的检验效果非常显著，即错误率小、准确性高，还能有效降低漏诊率和误诊率，具有较高可靠性，因此值得临床应用推广。