长春西汀对老年腔隙性脑梗死患者血液流变学的影响

许侃 胡光菊

腔隙性脑梗死(lacunar infarction，LI)疾病是一种常见的心脑血管疾病，尾状核、壳核、丘脑、脑室管膜下区等均为该疾病的常发部位[1]。LI疾病大多是由长期的高血压疾病所引发的，受此疾病的影响，患者血管壁发生了病变，进而形成小的梗死灶[2]。本次研究选取本院2016年1月—2017年12月所接收的LI患者80例，主要分析在老年LI疾病的临床治疗工作中长春西汀注射液对患者的微循环以及血液流变学所能产生的影响。现研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象共80例，均是本院2016年1月—2017年12月所接收的LI患者，此次研究采取了数字表分组法，将所选取的80例LI患者分为两组，即治疗组与对照组。经统计学分析，在一般资料上治疗组与对照组之间差异并不具有统计学意义(P＞0.05)，因此具有可比性。具体情况如表1所示。

表1 治疗组、对照组一般资料对比情况

1.2 方法

在治疗方法上，此次研究开展之前所有患者均接受了临床上的常规LI治疗，其所包含的内容有降压、降糖、降脂等，将所选取研究对象的血液控制在160/100 mmHg以下，将研究对象的空腹血糖指标水平控制在7.8 mmol/L[3]。此后，对照组患者接受的是拜阿司匹林和阿托伐他汀胶囊，药物使用剂量为:拜阿司匹林是100 mg/d，阿托伐他汀胶囊是20 mg/d。治疗组则是在对照组患者所接收治疗方法的基础上再给予患者长春西汀注射液进行治疗，使用方法与剂量为:将30 mg的长春西汀与500 ml的生理盐水混合，给予患者注射治疗，每日次数为1次[4]。所有患者均已7 d为一疗程。在对患者微循环以及血液流变学的变化来看，需要抽取患者的空腹血液进行查验。

1.3 统计学方法

用SPSS19.0统计软件包处理分析数据，计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组、对照组患者治疗前后ESR、CRP对比情况

在本次研究当中，医务人员分别对患者的ESR和CRP进行了检查和对比，经分析发现在治疗前治疗组与对照组患者的ESR、CRP差异不具统计学意义，P＞0.05，但在经过治疗之后，治疗组与对照组患者的ESR、CRP差异有统计学意义，P＜0.05，具体情况如表2所示。

2.2 治疗组、对照组患者治疗后血液流变学指标变化对比情况

治疗组、对照组患者治疗后血液流变学指标均有所改善，但两组改善程度差异有统计学意义，P＜0.05。具体情况如表3所示。

3 讨论

LI疾病的发病率较高，在整个脑梗死疾病的发病率中占有20%～30%[5]。LI疾病的梗死灶直径大多在20 mm以下，少有患者的梗死灶直径大于20 mm[6]。中老年人为LI疾病常发群体，且在男女患病几率上，男性患有此类疾病的几率明显高于女性[7-9]。与其他类脑梗死疾病相对比，LI的致死率较低，但是任何脑梗死疾病都会留有后遗症，此类疾病也不例外，大多数患有LI疾病的老年患者，其在治疗后均出现了后遗症，继而导致患者后续生活质量受到影响[10-12]。因此，对患者的后遗症治疗做出相关研究具有临床意义。

表2 治疗组、对照组患者治疗前后ESR、CRP对比情况

本次研究选取了本院近年来所接收的LI患者为研究对象，以此来分析长春西汀注射液对患者的微循环以及血液流变学所产生的影响。以此分析发现，治疗组、对照组患者治疗后血液流变学指标均有所改善，但两组改善程度差异有统计学意义，长春西汀注射液该药物的主要成分为长春花，可以有效改善LI患者的神经功能，延缓患者的痴呆程度，帮助患者新陈代谢，改善患者血液流变学性质，进而来提高患者血液内红细胞的变形能力。

根据上述研究内容可知，在老年LI疾病的临床治疗工作中长春西汀注射液具有较高的应用价值。

表3 治疗组、对照组患者治疗后血液流变学指标变化对比情况