支气管哮喘患者施行个性化护理干预对疾病控制的作用分析

王丽

研究显示，支气管哮喘患者近年来发病率有所升高，在采取有效措施治疗时需关注患者心理、生活、用药等方面的有效护理，以更好控制病情[1-2]。常规的护理方法多为遵医嘱进行护理，存在被动性和滞后性，不利于提高护理服务质量。个性化护理是一种新型护理方式，本研究选取2016年5月—2017年6月支气管哮喘患者88例根据护理方法分组，对比不同护理方法对哮喘疾病控制的效果，分析了支气管哮喘患者施行个性化护理干预对疾病控制的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年6月支气管哮喘患者88例根据护理方法分组。观察组男26例，女18例；年龄22～78岁，平均(38.71±5.28)岁。体质量41～82 kg，平均值(63.12±1.32)kg。对照组男27例，女17例；年龄21～78岁，平均(38.55±5.18)岁。体质量41～80 kg，平均值(63.16±1.13)kg。两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上采用个性化护理干预。(1)入院评估。评估内容包括病情、文化水平、职业、病情、家庭经济等，确定个性化护理方案。(2)心理疏导。对不同心理状态患者通过积极沟通和良好疏导缓解其不良情绪，如焦虑者通过听轻音乐平复心理；悲观者需进行成功病例介绍和增强家庭支持使其树立自信；孤独者需增加护士和家庭成员的陪伴时间，鼓励病友之间互动，减轻孤独感。(3)饮食护理。饮食上给予丰富蛋白质、清淡、易消化食物，避免高敏食物的摄入，如芒果等。多饮水，促进咳痰。食欲降低的患者需改善食物色香味。(4)健康教育。对患者和家属进行支气管哮喘知识介绍，根据文化程度差异采用不同宣教方式，以确保宣教效果，使患者提高对病机、用药、饮食、日常运动等知识的认知，提高依从性。

1.3 观察指标

比较两组哮喘控制效果；支气管哮喘知识认知(得分和认知度成正比，满分100分)、治疗依从性(得分和依从性成正比，满分100分)；护理前后患者成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分(35～175分，得分越高越好[3])。

显效:症状消失，不再发作；有效:发作频率减少1/2以上；无效:未达到上述标准。显效率+有效率=总有效率[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0软件统计，计量资料用(±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用n(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组哮喘控制效果相比较

对照组显效17例，有效14例，无效13例，总哮喘控制效果70.45%；观察组显效33例，有效10例，无效1例，总哮喘控制效果97.73%。观察组哮喘控制效果高于对照组，P＜0.05。

2.2 护理前后成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分相比较

护理前两组成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分相近，P＞0.05；护理后观察组成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.3 两组支气管哮喘知识认知、治疗依从性相比较

观察组支气管哮喘知识认知、治疗依从性(96.24±2.61)分、(98.13±1.26)分，优于对照组 (82.50±3.24)分、(82.61±2.59)分，观察组支气管哮喘知识认知、治疗依从性优于对照组，P＜0.05。

表2 护理前后成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分相比较(±s)

表2 护理前后成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分相比较(±s)

例数 治疗前治组别

3 讨论

近年来，随着医学技术不断发展，护理模式不断更新和改革。个性化护理是新型护理模式之一，用于支气管哮喘患者，可先通过全面评估，结合病情、人文、社会和心理等层面进行全面评价和个性化指导，改善患者不良心理状态，使其更好认知疾病和积极应对疾病，从而获得良好的预后[5-6]。个性化护理的开展要求护理人员首先具备高度责任意识，并在护理中主动观察、主动询问，以最大限度满足不同患者的个体化需求，确保护理获得最大的效果，提高患者对护理的认可度和满意度，优化护患关系，减少纠纷的发生[7-10]。董正惠，阿依夏木·司马义，王惠妩等人的研究显示，支气管哮喘患者疾病认知程度与吸入治疗依从性、疾病控制的相关性高，患者的认知程度越高则其吸入治疗依从性、疾病控制率越高[11]。史金英，梁春花，赵从会等人[12]的研究显示，个体化健康指导对支气管哮喘患者心理状态及预后可产生良好的影响，可有效调整支气管哮喘患者的心理状态，改善患者的预后。

本研究中，对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上采用个性化护理干预。结果显示，观察组哮喘控制效果高于对照组，P＜0.05；观察组支气管哮喘知识认知、治疗依从性优于对照组，P＜0.05；护理后观察组成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分优于对照组，P＜0.05。

综上所述，个性化护理干预在支气管哮喘护理质量中的作用确切，可提升患者疾病认知和依从性，改善生活质量，控制病情，提高哮喘控制效果。