健脾益肾汤治疗乙肝肝纤维化68例疗效观察

饶剑辉

[摘           要]  目的：研究健脾益肾汤治疗乙肝肝纤维化的疗效。目的：以2017年1月至2018年1月这一年期间仙桃职业学院医学院收治的68例乙肝肝纤维化患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将这68例患者分成观察组（36例）和对照组（32例）两组，观察组给予健脾益肾汤治疗，对照组给予阿德福韦酯治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗疗效作比较。结果：观察组患者治疗的总疗效达到了94.44%，对照组患者治疗的总疗效达到了75.0%，就两组患者治疗总疗效进行比较，结果存在差异，有统计意义（P<0.05）。结论：健脾益肾汤在治疗乙肝肝纤维化疾病中有着显著的效果，值得使用。

[关    键   词]  健脾益肾汤;乙肝肝纤维化;疗效

[中图分类号]  R512.6+2                 [文献标志码]  A                    [文章编号]  2096-0603（2018）26-0176-01

乙肝肝纤维化是由各种致病因子造成的肝内结缔组织异常增生，引起肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的过程，临床主要表现为疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐、上腹部隐痛、出血等。肝纤维化的病因有很多，临床多见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。对于乙肝患者而言，长期持续肝纤维化，很容易发展成为肝硬化，进而给患者的健康造成威胁。有研究表明，健脾益肾汤在治疗乙肝肝纤维化中有着显著效果，能有效改善肝纤维化症状。本文就健脾益肾汤治疗乙肝肝纤维化的疗效作了相关研究，研究对象为我院68例乙肝肝纤维化患者，现将具体研究内容作如下介绍。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究所用对象为我院68例乙肝肝纤维化患者，患者入院时间为2017年1月至2018年1月。根据治疗方法的不同，将这68例患者随机分成观察组和对照组两组。观察组：36例，其中男20例，女16例，男女比例5 ∶ 4，年龄在27～69岁，平均（48.25±0.025）岁;对照组：32例，其中男20例，女12例，男女比例5 ∶ 3，年龄在30～70岁，平均（50.25±0.25）岁。两组患者经临床诊断，均符合乙肝肝纤维化诊断标准。就两组患者所统计的一般资料比较，结果显示，差异不大，无统计意义（P>0.05）。

（二）方法

对对照组患者给予阿德福韦酯：阿德福韦酯10 mg，一天一次，每次10mg，饭后口服，持续治疗4周;观察组患者给予健脾益肾汤治疗：沙参12g、生白术12g、茯苓20g、生甘草5g、蒲公英20g、柴胡10g、赤芍药8g、白芍药8g、青皮10g、丹参10g、生杜仲10g、巴戟天10g，将这些中草药和水煎成汤剂，一天一剂，分两次服用，5天一疗程，持续治疗4个疗程，每个疗程结束后停2日。治疗结束后，对两组患者的治疗疗效作比较。

（三）观察指标

治疗结束后，对患者做肝功能及体征检查，患者病症消失，肝功能及肝纤维化血清指标恢复正常的为显效;患者症状基本消失，体征明显好转，肝功能及肝纤维化血清指标改善的为有效;治疗结束后，患者病症无明显变化，甚至加重的为无效，总疗效=（显效+有效）/例数×100%。

（四）统计学分析

本次研究中所产生的数据均以统计学分析软件SPSS19.0处理，统计分析得出的数据结果用t检验，计量资料用X±s表示，P<0.05表示有统计学意义。

二、结果

观察组患者治疗的总疗效达到了94.44%，对照组患者治疗的总疗效达到了75.0%，就两组患者治疗总疗效比较，结果存在差异，有统计意义（P<0.05），如下表。

三、討论

从中医角度来看，乙肝肝纤维化属于胁痛、积聚等范畴，其病因为湿热邪毒侵袭机体、湿热困脾。由于乙肝肝纤维化过程持续时间过长，很容易引起肝硬化，进而给患者自身的健康造成影响。对此，辨证治疗十分关键。

阿德福韦酯在治疗乙肝肝纤维化中有着较好的作用。阿德福韦酯是5-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。对患者服用本品，可在体内水解为阿德福韦，进而发挥抗病毒作用。但是本品治疗很容易引起不适。而健脾益肾汤有着健脾益肾清肝的功效。健脾益肾汤由众多中草药组成，其中沙参有祛寒热、清肺的作用;生白术有着健脾益气的功效;茯苓有着利水渗湿、健脾的功用;生甘草、蒲公英有着健脾益气、清热解毒的功用;柴胡有和解表里的功效;赤芍药、白芍药有镇痛的作用;青皮有疏肝破气的功用;丹参有着止痛、清心除烦的功用;生杜仲有着补益肝肾的功用;巴戟天有着提高免疫力的作用。将这些中草药熬成汤剂服用，可以起到良好的健脾益肾清肝功效。通过此次研究发现，健脾益肾汤在治疗乙肝肝纤维化中起到了显著的效果，能有效改善患者肝纤维化症状，促进患者的康复。

参考文献：

徐韶敏.健脾益肾汤治疗乙肝肝纤维化40例疗效观察[J].黑龙江医药科学，2008，31（5）：39-40.