探讨风险管理在肿瘤科护理管理中的应用

韩桂红

[摘要] 目的 探讨分析风险管理在肿瘤科护理管理中应用的效果，为临床肿瘤科护理管理制定风险管理办法提供依据。方法 随机选取2017年上半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为对照组，选取2017年下半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为实验组，对照组患者按照以往护理方式进行常规护理，实验组患者在常规护理基础上加强护理风险管理，比较分析两组患者的护理效果和患者总满意度。结果 对照组有效54例（40.91%），总有效率78.03%；实验组有效69例（52.27%），总有效率88.64%，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。两组数据总满意度比较，对照组患者总满意度为83.33%，实验组总满意度为93.18%，实验组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义。结论 通过对肿瘤科患者加强护理风险管理，临床效果显示护理效果明显增加，对患者进行调查问卷发现患者满意度增加。说明在肿瘤科患者中实施护理风险管理可以有效提高护理效果，具有较高的临床护理应用价值，值得临床推广。

[关键词] 护理风险；护理管理；肿瘤科；护理效果；护理满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（a）-0060-02

现阶段，临床护理风险管理是临床护理管理的一项重要内容，是在临床护理过程中对于一些不确定因素或者突发因素导致的护理风险进行分析、处理、管理，对于给家属和患者带来的风险伤害给予一定的评价，尽量减少安全风险事件，减少经济损失[1]。肿瘤科作为临床医学的二级学科，主要从事良性和恶性肿瘤的内科治疗以及外科肿瘤的放射治疗。由于疾病病因、致病因素、治疗方式、疾病发展迅速等因素给肿瘤科临床治疗带来很大困难，同时存在重大的护理风险[2-3]。2017年该文通过总结本院肿瘤科临床护理遇到的风险问题，并进行分析总结，制定相应的控制方法，提高患者的护理风险意识，为加强临床护理管理提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年上半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为对照组，其中男患者64例，女患者68例，年龄22～81岁，平均年龄（51.5±7.21）岁，病程0.5～3年，平均病程（1.75±0.25）年；选取2017年下半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为实验组，其中男患者65例，女患者67例，年龄21～83岁，平均年龄（52.00±6.21）岁，病程1～3.5年，平均病程（2.25±0.55）年；两组患者各方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采用传统常规护理方法。

观察组患者在常规护理基础上加强风险管理，方法如下。

1.2.1组织加强护理人员教育培训，不断强化护理风险意识 院内进行肿瘤科护理人员培训，包括肿瘤学相关专业知识、护理相关法律知识、职业技能培训、合理用药培训、沟通技巧培训以及应急事件处理等等，加强护理人员的专业技能，提高护理人员与患者的有效沟通，提供优质服务。强化风险意识和应急事件的处理流程，对待风险问题冷静、沉着，有条不紊地对待风险。同时注重安抚患者及家属的心理，及时进行心理疏导，保持良好的治疗效果。

1.2.2 改進就医环境，强化护理管理流程，加强监督工作

对于病房就诊环境要及时检查，检修，保持病房通风、干净、整洁。除此之外，要注意强化护理流程，强化工作制度，保证护理的效率以及准确，避免护理流程风险的发生。定期进行科室风险评估，对于存在高危风险的因素及时给予调节措施，随时监督检查。

1.2.3 完善护理风险管理考核制度，建立规范化护理制度 对科室内的护理人员制定护理风险管理考核制度，不定期对科室内患者及护理人员进行询问，记录成绩作为每个护理人员的考核分数，对出色完成护理工作的护理人员以及突出工作者给予表彰和相应奖励，对考核不达标者给予相应的处分，有效促进护理人员的护理工作积极性。

1.3 评价标准

护理效果评价效果分为有效、显效、无效。有效：医院肿瘤科报告临床护理风险事件明显降低，患者以及护理人员的临床风险意识提高；显效：医院肿瘤科报告临床护理风险事件降低，患者以及护理人员的临床风险意识较高；无效：医院肿瘤科报告临床护理风险事件较之前无改变，临床患者以及护理人员风险意识尚未提高。总有效率=（有效率+显效率）×100.00%

患者家属满意度评价标准分为：非常满意、满意、不满意。非常满意：患者对于临床风险知晓程度明显提高，临床症状、体征得到有效缓解，精神状态良好；满意：患者对于临床风险知晓程度一定程度提高，患者症状、体征得到有效缓解，精神状态较好；不满意：患者对于临床风险知晓程度无改变，患者症状、体征没有得到缓解，精神状态差。总满意度=（非常满意+满意）×100.00%

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0 统计学软件对护理风险管理效果以及患者满意度进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理风险管理肿瘤科患者护理效果比较

对照组有效54例（40.91%），总有效率78.03%；实验组有效69例（52.27%），总有效率88.64%，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。

2.2 两组患者满意度分析

两组数据总满意度比较，对照组患者总满意度为83.33%，实验组总满意度为93.18%，实验组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。

3 讨论

现代医疗水平的进步，肿瘤成为危害人类健康的第一杀手。患者疾病复杂，肿瘤扩散迅速，波及范围设计各个年龄段，护理风险管理成为目前医院护理管理任务最重的科室，为此，加强临床护理风险管理成为医院护理的重要任务。这就要求医院每位护理人员针对科室内的护理风险发生因素进行总结分析，并提出针对性解决措施，减少护理风险的发生[4]。该文随机选取2017年上半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为对照组，选取2017年下半年来该院肿瘤科就诊的患者132例作为实验组，其中实验组患者在常规护理基础上加强风险管理，主要管理措施包括加强教育培训，注意加强护理风险健康宣教，注意用药风险健康宣教，加强护患沟通培训，不断改善护理质量，不断培养护理人员处理风险事件的能力以及应急处理精神，不断减少护理风险事件的发生[5]。在这基础上加强护理人员的法律意识管理，不断更新法律规范，时刻为护理人员敲响警钟，不断明确个人的责任，增强护理人员的责任感。考核制度为约束护理人员提供良好的秩序，不断提高护理人员的素质。该文结果显示，对照组有效54例（40.91%），总有效率78.03%；实验组有效69例（52.27%），总有效率88.64%，实验组总有效率明显高于对照组，两组数据总满意度比较，对照组患者总满意度为83.33%，实验组总满意度为93.18%，实验组总满意度明显高于对照组。说明在肿瘤科加强护理风险管理，不仅护理效果提高，而且患者满意度提高。

综上所述，护理风险管理在肿瘤科护理管理效果显著，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 刘淑梅，付红，张静.护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015（1）：199-200.

[2] 田肖芳.护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用价值体会[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：258-259.

[3] 孙霞.强化护理风险管理在肿瘤内科患者护理工作中的应用分析[J].中国卫生产业，2017（36）：58-59.

[4] 周静.护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用[J].中国临床研究，2016，8（15）：138-139.

[5] 任宪玲，张宏艳.护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（18）：121-122.

（收稿日期：2018-06-04）