层级护理管理模式在外科护理管理中应用管理的方法及效果

娄益岩

【摘要】 目的 分析层级护理管理模式在外科护理管理中的应用管理方法和效果。方法 50名外科护理人员， 随机分成对照组和实验组， 各25名。对照组和实验组护理人员分别给予常规护理管理模式和层级护理模式， 观察比较两组的护理管理效果。结果 实验组的护理质量总评分（95.1±3.4）分显著高于对照组的（90.5±3.7）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对护理工作的满意度（95.4±5.3）分显著高于对照组的（91.2±4.7）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在外科护理管理中应用层级护理管理模式， 能让护理质量得以有效提升， 同时让患者对护理工作的满意度显著提高， 具有临床推广价值。

【关键词】 层级护理管理模式；外科；护理管理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.216

在社会经济快速发展的过程中， 人们的生活水平也越来越高， 人们对每一行业的服务要求也越来越高， 医疗卫生服务就是其中之一。所以通过合理、有效的措施来对护理人员进行管理， 让临床护理工作的质量得以有效提升， 最终提高患者对护理工作的满意度[1]。在医院各个部门中， 外科是非常重要的科室之一， 外科的手术患者人数多， 患者存在比较严重的不良情绪， 如恐惧、焦虑， 所以为患者提高全面、细致和人性化的护理服务就显得尤为关键。本院在外科护理管理中， 应用层级护理管理模式取得了显著效果， 现作如下分析。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年1月～2015年1月在本院外科工作的护理人员50名， 均为女性；年龄22～37岁， 平均年龄（28.2±4.2）岁；工作时间1～13年， 平均工作时间（6.1±2.3）年；其中护士36名， 主管护师5名， 副主任护师6名， 主任护师3名。文化程度：中专2名， 大专20名， 本科25名， 研究生3名。随机将50名护理人员分成对照组和实验组， 各25名。

1. 2 方法 对照组采用常规管理模式来管理；实验组护理人员则选择层级护理管理模式进行管理， 具体的内容如下。

1. 2. 1 完善相关制度 首先应建立完善和科学的规章制度， 让护理工作的开展有证可循， 让护理管理工作和护理操作的规范性得以有效提升。外科临床护理工作的管理制度内容包括日常细则、护理安全以及岗位责任等；对于外科护理管理人员来讲， 应加强监督和检查工作， 对针对护理操作中存在的不规范行为应及时纠正；让外科护理工作的质量得以有效提升， 积极建立凝聚力强化现代护理团队。

1. 2. 2 确定岗位职责 在外科护理管理工作中， 应根据分级模式在管理护理人员的工作职责， 建立建立三级护理管理模式， 具体为护士长、护理组长以及责任护士。护士长的主要工作为对科室的全局护理质量进行掌控， 在实际的掌控中应积极分析当前存在的问题， 并不断完善， 让护理水平得以有效提升[2]。护理组长的具体工作为协助护士长开展相关的工作， 及时评估和了解患者的实际需求和病情， 然后按照患者的具体情况来对责任护士进行安排， 让患者的实际需求得以有效满足， 护理组长应监控和管理科室内护理人员的工作状况， 在存在问题时应及时分析， 并有效处理， 对于病情危重患者的护理工作， 也应该有护理组长来负责。责任护士则应该根据护理组长的安排， 来为患者提高护理服务， 检查患者的护理文书书写情况， 严格控制病房内的环境。科学开展质量监控体系的迁移， 让每一位护理人员都能积极参与到质量管理工作中， 努力完成好自身工作， 并加强相互间的合作， 在对外科护理质量进行把控时， 护士长是最终的责任人。

1. 3 观察指标 根据护理部制定的有关规范来评价外科的护理质量， 具体包括健康宣教、病历书写、技术操作、危重患者护理、病房管理以及基础护理等， 满分100分， 得分越高则表示护理质量越好。采用我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度， 调查内容包括心理护理、生活护理、健康宣教、服务态度、工作能力等， 满分100分， 患者得分越高， 则表明患者对护理工作的满意度越高。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 护理质量观察 实验组的护理质量总评分为（95.1±3.4）分， 对照组的护理质量总评分为（90.5±3.7）分；实验组的护理质量总评分显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 护理满意度观察 实验组患者对护理工作的总满意度评分为（95.4±5.3）分， 对照组患者对护理工作的总满意度评分为（91.2±4.7）分；实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

层级护理管理模式是坚持以患者为中心， 让患者的实际需求得以满足， 最终让护理工作的质量得以有效提升。科室的护理管理模式会对护理质量以及患者对护理工作的满意度造成直接影响[3]。要想让实际的护理措施得以真正落实， 就需要加强管理， 对护理人员的工作职责和分工进行科学安排， 让资源浪费现象得以有效控制， 让护理人员在实际工作中的主动性、积极性得以有效调动， 对护理人员的工作上进心得以充分激发， 最终让每一位护理人员的综合素质都得以有效提升， 让护理人员的自身潜力得以充分发挥， 为患者提供更加优质的护理服务， 在患者和医生之间构建和谐的桥梁， 让护患纠纷事件和医患纠纷事件得以有效降低。

在外科护理管理中， 应用层级护理管理模式， 能让护理人员的精力保持充沛， 各司其职， 进而让临床护理工作的效率得以有效提升， 同时还能让患者的护理需求得以有效满足， 从而让患者对护理工作的满意度得以有效提升。层级护理管理模式， 对护理人员的工作职责进行明确分工， 让护理人员的个体差异和护理工作的实际需求得以更好满足， 最终让护理工作更加周到和细致。本研究结果分析可知， 实验组的护理质量总评分显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对护理工作的总满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

总之， 在外科护理管理中， 应用层级护理管理模式， 能让护理质量得以有效提升， 同时让患者对护理工作的满意度显著提高， 具有临床推广价值。

参考文献

[1] 李头英. 分层级护理管理模式在外科护理中的应用分析. 中国民族民间医药杂志， 2014， 23（21）：132.

[2] 刘千红. 层级护理管理模式在外科护理管理中的应用研究. 检验医学与临床， 2014， 11（17）：2478-2480.

[3] 董金金. 分层级护理管理模式在外科护理中的应用效果评价. 内蒙古中医药， 2014， 33（6）：110.

[收稿日期：2016-04-18]