如何加强医院病案统计的管理工作

陈建平 山东省精神卫生中心

如何加强医院病案统计的管理工作

陈建平 山东省精神卫生中心

随着经济的发展和公众生活水平的提升，公众对于就医等方面的需求越来越高，对医疗服务等提出了更高的要求。加上人口老龄化现象日益突出，医疗机构急需进行理念转变，以患者为中心构建全方位的医疗服务体系，才能更好地推动医疗卫生事业的可持续发展。作为医院管理基础工作的重要组成部分，医院病案统计管理工作具有不可替代的作用。当前医院病案统计工作在统计方式、效率、应用等方面还存在诸多的问题需要进行完善和优化，才能更好地发挥应有的功能。本文对如何加强医院病案统计管理工作进行了深入研究分析，以期为相关课题的探索和实践提供一定的帮助和借鉴。

医院病案统计 管理 意义 问题 措施

随着新医改政策的深入推行，传统的医疗管理模式已经远远不能适应当前医疗服务的整体需求，为了全面提升医疗服务质量，改进医疗管理方式，需要针对现有的管理模式和运营情况进行统计分析，这就需要借助医院病案统计管理系统提供的信息全面了解和掌握有关情况，从而制定更加完善的配套措施，确保医院整体高效稳定运营。当前医疗病案统计管理工作在具体实施方面还存在一些需要完善的地方，加强新形势下医院病案统计管理工作研究，具有重要的现实意义。

一、加强医院病案统计管理工作的重要意义

伴随人口逐渐增多，老龄化现象日益显现，医疗卫生体制也在不断进行改革和深化，以期改变现有的管理模式，推动医疗服务水平再上新层次。做好医院病案统计工作，有助于及时全面地了解医院经营管理的现状，找出存在的问题，进而制定更加完善的改进措施，提高整体服务水平和管理效能。同时通过进行病案统计，能够为决策规划制定提供充分的参考依据，进而推动医院的可持续长远发展。

二、当前医院病案统计工作存在的问题

当前医院病案统计工作存在的问题主要表现在以下几个方面：

1.对医院病案统计工作的重要性认识不足。当前医院主要将精力和任务放在医疗技术提升和医疗服务改善方面，投入大量的资金和精力用于技术开发、服务质量提升等方面，对于医院病案统计工作的重要性认识不到位，认为只是简单的一项统计工作，进行数据收集和整理，没有从根本上完善和健全相应的管理体系，导致应用和效率不高。

2.病案统计人员配置不足，素质和能力有效提升。医院病案统计管理工作是一项系统的工程，涉及到很多的部门，所以需要全员配合，才能保证整体数据的准确，但是当前对于病案统计分工不科学、人员配置不足，很多人员都是非科班出身，素质和能力不能适应新时期医院病案统计管理工作的要求，导致统计效率低下、分析不到位。

3.病案统计信息化建设进程之后，管理难度增大。随着就医人数增大，加上各类药品、新仪器设备引进，在科研、服务等方面都需要依靠完善的病案管理信息提供依据，加上很多患者的信息更新记录不全面、不及时，导致病案管理难度增大，很多数据缺失。同时没有充分引入现代化信息技术，构建医院病案统计信息化管理服务平台，信息收集、传输、运用、共享等方面没有建立顺畅的沟通渠道和运行规范，单纯的纸质病案统计信息和资料长期堆积在一起，很难充分能利用，也占用了大量的库房面积等。

三、加强医院病案统计的管理工作的具体措施

为了有效解决上述病案统计管理工作存在的问题，提高病案统计工作的规范性、科学性，建议从以下几个方面进行完善和优化：

1.转变观念，提高对医院病案统计管理工作重要性的认识。领导层要高度重视医院病案统计管理工作，转变思想观念，充分引入现代化统计管理体系，加强组织领导，配足配齐病案统计管理人员，加大资金投入等，从而确保病案统计工作有序开展。

2.加强培训，提高病案统计人员的整体素质和能力。一方面要随着医院发展规模不断扩大，要不断充实医院病案统计人员队伍，确保各个层级都有专门的病案统计人员专职负责该项工作，另一方面要加强对病案统计人员的培训，既要进行统计知识、业务技能、计算机软件操作等方面的培训，又要加强职业道德培训，提高工作责任心，提高病案统计工作质量和数据分析质量，为决策和服务指导职能的发挥奠定基础，提供重要的人力支撑。

3.建立健全医院病案统计管理制度。一方面要引入现代化统计管理理念，对现有的病案统计管理工作进行全面分析，找出存在的问题，并制定具体的改进完善措施。另一方面要健全病案统计管理制度，在统计内容、指标、目标、流程、分工、考核、监督、应用等方面形成完善的指导方案和制度，确保有据可依，提高操作的规范性，保证病案统计工作有序开展，确保数据库建立全面，更新及时，部门协作配合到位。

4.引入现代化信息技术，提高病案统计信息化建设水平。要对现有的病案资料进行统计分析的基础上，建立完善的病案统计信息数据库，引入免费查询、打印等功能板块，针对不同的功能设置不同的类别，制定具体的电子管理模块，每日自上而下进行信息收集、整理、分析、整合、传输、应用、共享等，提高信息协同作业效率，降低工作重复性，提高统计效率和共享水平，更好地发挥病案统计的参考服务决策指导功能。

四、结束语

综上所述，新形势下随着医疗卫生体制改革的深入推进，医院病案统计管理工作更加重要，只有全面结合医院实际，在理念转变、制度建设、人员培训育开发、信息化建设等方面建立完善的操作指导运行体系，形成自下而上顺畅的沟通交流机制，改进工作方法、优化统计内容、健全统计档案、提高病案统计分析质量和效率，才能切实发挥病案统计工作的应有功能，为推动医院有序运行，满足更深层次的需求提供参考支撑。

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[2]杨小草.医院病案统计管理存在的问题及对策研究[J].中国卫生标准管理. 2017(22).[3]医院病案统计管理工作中的问题和思考[J].经营管理者.2017(10).