产科护理中全程分娩护理对分娩的临床价值分析

时 慧

（重庆市东南医院，重庆 404100）



产科护理中全程分娩护理对分娩的临床价值分析

时 慧

（重庆市东南医院，重庆 404100）

【摘要】目的 研究分析产科护理中全程分娩护理对分娩的临床价值。方法 对116例产妇进行探讨，并将其分为治疗组和对照组，均为58例，通过不同护理措施对两组产妇护理结果展开对比分析。结果 对两组产妇剖宫产率、产后出血率、发生尿潴留率、对护理质量总满意度和新生儿脐带感染率、黄疸发生率展开对比分析，有显著差异性（P＜0.05）；两组新生儿窒息率相比没有显著差异性（P＞0.05）。结论 产科护理中全程分娩护理措施可显著降低产妇剖宫产率，提高产妇对护理质量总满意度。

【关键词】产科护理；全程分娩护理；分娩结果；临床价值

随着医学技术的发展，人们对医疗服务提出较高要求。且分娩为一种自然而复杂的生理过程，产力、产道、胎儿和产妇心理等为影响产妇分娩的四大因素，其中，产妇的心理会导致产程延长，剖宫产率升高，同时，增加新生儿窒息率。为有效缓解产妇心理，降低新生儿窒息率，护理人员对产妇实施全程分娩护理，改善产妇分娩结局［1］。为进一步了解产科护理中全程分娩护理对分娩的临床价值进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院在2011年1月至2013年10月收治的116例产妇，其中，治疗组58例，产妇年龄为22～35岁，平均年龄（28.56± 1.65）岁；产妇孕周为38～43周，平均孕周（40.35±1.27）周；38例为初产妇，20例为经产妇；对照组58例，产妇年龄为21～34岁，平均年龄（27.34±1.28）岁；产妇孕周为37～42周，平均孕周（39.67± 2.01）周；39例为初产妇，19例为经产妇。对本次研究选取产妇的基本临床资料进行对比分析，没有显著差异性（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规围生期护理措施，产妇入院后护理人员对其进行相应护理工作，在产妇工口开至3 cm时将其送到待产房，没有家属陪伴，由当班护理人员对其实施常规临床护理。

1.2.2 治疗组：全程分娩护理措施，产妇入院后由责任护理人员对其实施全程护理，直至产妇分娩后3 d。①分娩前护理：责任护理人员亲切热情的同产妇进行交流沟通，为其介绍病房环境，并对其讲解全程分娩护理措施规范，对产妇生理和心理状况进行评估。根据评估结果对其进行富含针对性的心理护理，消除其紧张心理，便于产妇积极配合医护人员工作。②产中护理：责任护理人员对产妇实施一对一专门护理，按照导乐式分娩程序对其进行指。并根据产妇具体状况，对其实施持续生理和心理指导，在允许的情况下尽可能满足产妇及其家属的要求。当产妇宫口全开后，责任护理人员将其送到分娩室，并全程陪伴产妇，指引产妇正确屏气、呼吸和用力等。接产过程中，责任护理人员助产，减轻产妇的恐惧感，并促使产妇积极配合医护人员工作。同时，责任护理人员通过表扬的方法转移产妇注意力，减轻其出现的疼痛感和不适感，给以产妇心理支持。③分娩后护理：产妇分娩后2 h内，责任护理人员鼓励其自行排尿，并指引产妇合理饮食，避免出现便秘现象，促使产妇产后快速恢复。同时，责任护理人员每0.5、1、2 h对产妇子宫进行1次按摩，避免宫腔积血。除此之外，责任护理人员应对新生儿进行护理，每日对其脐部进行1次换药，避免脐部出现感染现象，对于出现特殊情况的产妇，应适当增加换药次数，避免出现并发症。协助产妇尽早适应母亲的角色，教会产妇正确喂奶方法。在产妇出院前，应根据产妇具体状况对其进行富含针对性的出院指导。

1.3 观察指标［2］：对两组产妇剖宫产率、产后出血率、发生尿潴留率、对护理质量总满意度和新生儿脐带感染率、黄疸发生率、窒息率进行密切观察。通过我院自行拟定的护理质量满意调查表对产妇进行调查，其内容主要包括服务态度、人文关怀、书写质量、交流沟通和解决问题等，满分为100分。非常满意：护理质量满意调查表评分＞80分，满意：护理质量满意调查表评分为60～80分；不满意：护理质量满意调查表评分＜60分。护理质量总满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学处理：本次研究所有产妇的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组产妇剖宫产率、产后出血率和发生尿潴留率展开对比分析：对两组产妇剖宫产率、产后出血率和发生尿潴留率展开对比分析，治疗组产妇剖宫产率、产后出血率和发生尿潴留率均显著低于对照组产妇，有明显差异性（P＜0.05），见表1。

表1 对两组产妇剖宫产率、产后出血率和发生尿潴留率展开对比分析

2.2 对两组新生儿脐带感染率、黄疸发生率和窒息率展开对比分析：对两组新生儿脐带感染率、黄疸发生率和窒息率展开对比分析，治疗组新生儿脐带感染率、和黄疸发生率显著低于对照组产妇新生儿的，有明显差异性（P＜0.05），两组产妇窒息率相比没有显著差异性（P ＞0.05），见表2。

表2 对两组新生儿脐带感染率、黄疸发生率和窒息率展开对比分析

2.3 对两组产妇对护理质量总满意度展开对比分析：治疗组产妇对护理质量总满意度为96.55%（56/58），42例为非常满意，14例为满意，2例为不满意；对照组产妇对护理质量总满意度为81.03%（47/58），31例为非常满意，16例为满意，11例为不满意。对两组产妇对护理质量总满意度展开对比分析，治疗组产妇对护理质量总满意度显著优于对照组产妇，有明显差异性（P＜0.05）。

3 讨 论

产妇在分娩前，因自身疼痛和对医院环境的陌生感，其极易出现恐惧和紧张等不良情绪，进而给分娩带来一定影响。全程分娩护理措施为一种在产妇入院到分娩3 d后的一对一护理措施，其在一定程度上显著减轻产妇出现的恐惧感，改善产妇分娩结局。该种护理措施主要是在分娩前对产妇实施分娩教育，为产妇介绍分娩中可能出现的问题及应注意的事项，指引产妇正确面对分娩和疼痛，提高分娩应对能力，稳定产妇情绪。在分娩中，指引产妇自觉积极配合医护人员操作，有效缩短产程，降低剖宫产率。分娩后，针对产妇和新生儿具体状况，通过富含针对性的护理措施对其护理，保障产妇和新生儿健康平安，促使产妇早日康复等［3］。因此，全程分娩护理措施可显著改善产妇分娩结局，提高对护理质量总满意度。本次研究选取产妇中，通过不同护理措施护理产妇的剖宫产率、产后出血率、发生尿潴留率、对护理质量总满意度和新生儿脐带感染率、黄疸发生率之间具有显著差异性，P＜0.05。综上所述，全程分娩护理措施显著降低产妇剖宫产率，改善产妇预后。

参考文献

［1］ 王凤爱.全程陪伴分娩护理模式在产科护理中的作用［J］.内蒙古医学杂志，2014，46（6）:753-754.

［2］ 房金良.全程陪伴分娩护理模式在产科护理中的应用研究［J］.现代诊断与治疗，2014，25（5）:1194-1195.

［3］ 李媛.分娩全程护理模式在产科护理中的应用［J］.中国现代药物应用，2010，4（15）:196-198.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0221-02