护理干预对老年肺结核药物治疗的影响

雷德群



护理干预对老年肺结核药物治疗的影响

雷德群

【摘 要】目的：分析研究抗结核药物治疗老年肺结核患者的临床护理干预效果。方法：选取2013年4月～2015年1月在我院进行抗结核药物治疗的老年肺结核患者一共有84例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者采取常规护理，干预组在此基础之上给予精细化护理，对干预组与对照组的临床干预效果给予对比分析。结果：干预组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；临床干预以后，干预组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对抗结核药物治疗的老年肺结核患者采取精细化护理干预，可以使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。

【关键词】抗结核药物 老年肺结核 临床护理

作者单位：贵阳市南明区人民医院 贵州 550002

2015-12-18收稿，2016-01-23修回

我国是结核病高发的国家之一，结核病病人占据全球第二位。在结核病的发病率以及患病率当中，老年人的比例不断增多，是国内结核病流行的一大特征。目前，对老年肺结核患者主要采取抗结核药物治疗，然而在治疗过程当中临床护理也是其中一个重要环节［1］。本文选取2013年4月～2015年1月在我院进行抗结核药物治疗的老年肺结核患者一共有84例，探讨护理干预问题，现报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料 选取2013年4月～2015年1月在我院进行抗结核药物治疗的老年肺结核患者一共有84例。随机分为干预组与对照组。当中，干预组男23例，女19例。年龄在60～79岁，平均年龄为（68.5±4.3）岁。病程在2个月～11年，平均病程为（5.3±2.6）年；对照组男25例，女17例。年龄在62～81岁，平均年龄为（70.1±5.2）岁。病程在3个月～12年，平均病程为（6.7±3.2）年。

1.2临床疗法 对两组老年患者全部采取抗结核药物治疗，采取毗嗪酰胺片（生产单位：蚌埠丰原涂山制药有限公司；批准文号：国药准字H20055951），采取间歇给药法，每周使用药物两次，每次50mg。

1.3临床护理方法 对照组对患者采取常规护理，干预组在此基础之上给予精细化护理，当中包含以下几点：

1.3.1严格消毒隔离 在临床治疗当中，临床护士应大力进行卫生宣传工作，正确指导病人将痰液吐到痰缸当中，同时给予严格消毒处理，对病人做好隔离消毒措施，以免病人发生感染。

1.3.2日常生活护理 由于大部分病人都存在不良饮食习惯，因此，病人采取高维生素、高蛋白质以及低脂肪食物，饮食以清淡为主，多加食用新鲜的水果、蔬菜，以免发生便秘。另外，患者一定要戒除烟酒，同时不可进食冰凉、辛辣食物，以免出现不良刺激，进而使病人养成一个良好的饮食习惯。

1.3.3并发症护理 在临床治疗当中，临床护士要对患者的各项生命体征观察指标给予密切观察，进而使相关并发症发生率明显减少，进而使患者生活质量进一步提高。

1.3.4心理护理 临床护理人员要针对性向病人耐心讲解这种疾病的相关知识和重点强调使用药物依从性的重要作用，使病人对结核病的相关知识有一个明确的了解，对疾病过于紧张的病人一定要明确告知这种疾病属于一种可以控制的疾病，只要控制良好，其期望的生存质量和正常人相同［2］。

1.3.5用药护理 在临床治疗过程当中，临床护士应正确指导患者使用药物，保证病人能够按照时间和剂量使用药物，同时对其使用药物以后的反应给予密切关注，进而使其临床治疗效果进一步提高［3］。

1.3.6 出院指导 对于老年肺结核患者，临床护士应增强病人以及其亲属的相关知识宣传工作，使其在出院以后能够形成一个良好的卫生习惯，使病人遵医程度进一步提高，进而使病人健康生活质量进一步提高。

1.3.7基础护理 一定要组织护理人员认真学习基础护理的核心，从核心来理解基础护理，明确了解基础护理是一切护理的源头。由于基础护理对护理质量起到决定性的作用，然而临床护理质量不但影响对病人对护理服务的感受，同时在建立良好的护患关系当中起到非常关键的作用因此，就需要临床护士一定要熟练相关临床操作，在遇到以上情况的时候可以做到“一针见血”，尽可能减轻病人的痛苦，进而使其对护理人员的信任感明显增强。

1.4临床治疗效果判定标准 显效：痰结核菌检查呈现阴性，其相关症状、体征消失，结果显示结核病灶吸收明显，空洞全部闭合。有效：痰结核菌检测呈现阴性或痰结核菌指数明显比治疗之前降低，其相关症状、体征明显好转，但是结核病灶没有明显变化。无效：痰结核菌检查呈现阳性，其相关症状、体征没有任何改善［4］。

1.5临床观察指标 对两组患儿的并发症发生率以及护理满意度记录和对比。患儿家属满意度采取我科室自主研制的问卷调查表［2］，一共发放问卷84例，回收84例，回收率100%。

1.6统计学处理 采取SPSS16.0统计学软件分析。计量资料以（± s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组临床治疗效果情况对比 干预组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1　两组临床治疗效果情况对比　例（%）

2.2两组患者对护理工作满意度情况对比 干预组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者对护理工作满意度情况对比　例（%）

3　讨 论

现如今，随着我国社会经济日益发展，人们生活水平日益提高，人口老龄化日益严重 ，其中患有肺结核的老年患者越来越多，每年呈现递增趋势。根据相关实践研究结果显示，排菌者是关键的传染源。人类机体感染结核菌以后不一定发生结核病，当免疫力下降或者细胞介导变态反应提高的时候，才也许会导致结核病，如果能够及时发现、及时确诊以及采取及时有效的临床治疗和护理，均可以获得显著的治疗效果，使病人健康生活质量得到保障。

目前，对于老年肺结核患者的临床治疗当中，在采取有效的抗结核药物治疗的过程当中，还应该对其实施相对应的护理干预，这样可以降低疾病对其身体健康的影响，进而使治疗效果进一步提高［5］。

根据相关报道表明［6］，对抗结核药物治疗老年肺结核患者的过程当中采取精细化护理干预，可以使患者对护理工作满意程度明显提高，使患者治疗效果明显提高，对患者病情恢复以及预后起到一个良好的促进作用。本文结果显示，干预组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），和上述相关报道基本相同。

总之，对抗结核药物治疗的老年肺结核患者采取精细化护理干预，可以使治疗效果明显提高，具有广阔的推广前景。

参考文献

1 熊莉.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理［J］.延边医学，2014，23（10）：456～457.

2 王道国，余辉山，方晓萍，等.家庭秉情监督下初治菌阳肺结核管理疗效分析（附107例报告）［J］.临床肺科杂志，2010，21（14）：56～57.

3 马德省，杨志红，季之森.肺结核治疗期间肝功能异常的临床观察［J］.临床肺科杂志，2011，34（6）：45～46.

4 朱莉萍，贾春敏.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理分析［J］.中外医疗，2013，32（14）：126～128.

5 徐艳芳.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理［J］.中国实用护理杂志，2012，28（18）：153.

6 朱春英.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中不良反应的护理措施探讨［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，11（2）：79～80.

/（编审：陆军忠 施仲赋）

The influence of nursing intervention for the treatment of elderly tuberculosis drugs

Guiyang nanming district people，s hospital，Guiyang 550002，Guizhou

LEI De-qun

Key Words:Anti-tb drugs；The elderly tuberculosis；Clinical nursing

Abstract:Objective:To analyze and study anti-tuberculosis drugs in the treatment of elderly pulmonary tuberculosis patients with nursing intervention effect. Selection.Methods:April 2013 - January 2015 in our hospital for anti-tuberculosis drug therapy of senile pulmonary tuberculosis patients， a total of 84 cases were randomly divided into intervention group and control group， control group of patients taking routine nursing， on this basis to give fine nursing intervention group， the clinical intervention effect of intervention group and control group for comparative analysis.Results:the clinical total effective intervention group was obviously higher than that of control group（P＜0.05）； Nursing satisfaction of clinical intervention，intervention group was obviously better than the control group（P＜0.05）.Conclusion:anti-tb drug therapy of senile pulmonary tuberculosis patients taking fine nursing intervention， can obviously improve the treatment effect，worthy of clinical popularity.

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【文章编号】1671-8054（2016）02-0108-02