探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响

张任辉吉林省伊通满族自治县血站，吉林四平　130700



探讨维生素C对血液检验中部分检验项目的影响

张任辉
吉林省伊通满族自治县血站，吉林四平130700

［摘要］目的分析在血液检验过程中维生素C对检验结果的具体影响。方法选取该院检验科检验的30例血液标本进行回顾性的研究，按照常规对30例标本进行晨血检验，然后再静滴维生素C并进行相应的体外试验，在此之后需要再次实施采血检验。结果与静滴维生素C前比较，静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；在静滴维生素C30 min后，患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复，并且在用药2 h后，各项指标得到基本的恢复，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血液检验标本在使用维生素C后，其血液检验项目的指标水平会出现降低现象，但是在用药2 h后，各项指标会恢复至正常水平。

［关键词］血液检验；维生素C；检验项目；影响

维生素C在临床上也被称作是1-抗坏血酸，属于一种重要的营养物质，在机体新陈代谢中发挥着重要的作用，并且可治疗感冒、高血脂等疾病。但有研究人员指出，维生素C可显著地影响患者的身体情况，并且也会对血液检测项目产生一定的影响［1］。为了确保血液检验结果的准确性，有必要深入地分析在血液检验过程中维生素C对检验结果的具体影响，因此该研究回顾性分析了该院检验科2013年9月—2014年2月间检验的30例血液标本。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院检验科检验的30例血液标本进行回顾性的研究，均符合研究标准，无其他血液疾病。

1.2仪器与方法

1.2.1仪器该研究中使用Dimes Max-2000全自动生化分析仪。

1.2.2体内检验方法入组后确保30例患者均不使用维生素C，然后清晨在患者空腹的条件下采取5 mL静脉血，对血液标本进行离心处理，然后检验并记录患者的血糖、总胆固醇、尿酸以及甘油三酯。然后将1.0 g的维生素C置入体积为100 mL、浓度为0.9%的氯化钠注射液中，充分混匀后对患者行静脉滴注，要确保在30 min内滴完［2］，然后再次按照常规进行血液样本的采集，采集3 mL静脉血，然后检验上述指标。

1.2.3体外检验方法在空腹状态下收集1.0 mL的血清，并将其平均置入2支试管中，对其中1支试管内的血液标本直接进行检验，而另1支试管则需要首先加入一定量的维生素C注射液，然后在对其实施实验室检测［3］。

1.3观察指标

该研究中观察的血液指标包括血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯［4］。

1.4统计方法

使用SPSS 19.0软件对数据进行分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料，并使用t检验对计量资料进行组间比较。

2　结果

2.1该组体外检验结果观察

与静滴维生素C注射液前比较，患者的各项指标均显著下降，并且下降幅度最大的是尿酸，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　体外检验结果对比（±s）

表1　体外检验结果对比（±s）

时间　血糖（mmo1/L）总胆固醇（mmo1/L）尿酸（μmo1/L）甘油三酯（mmo1/L）用药前用药后t值P 5.8±0.5 4.3±0.3 13.4319 ＜0.05 5.7±0.2 1.3±2.2 17.1094 ＜0.05 223.2±10.1 76.2±21.1 52.5449 ＜0.05 1.9±0.1 0.3±0.6 25.2157 ＜0.05

2.2该组体内检验结果观察

用药30 min之内，患者的指标的下降幅度最大，与用药前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；但是用药30 min后，患者的上述指标逐渐地回升，并且在用药2 h后已经基本恢复至正常水平，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2　体内检验结果对比（±s）

表2　体内检验结果对比（±s）

时间　血糖（mmo1/L）总胆固醇（mmo1/L）尿酸（μmo1/L）甘油三酯（mmo1/L）用药前用药30 min后用药1 h后用药2 h后t值P t1值P1 5.8±0.5 5.1±0.3 5.3±0.5 5.7±1.1 2.6184 ＜0.05 0.221 6 ＞0.05 5.7±0.2 4.4±0.4 4.6±0.5 4.9±0.6 4.3169 ＜0.05 17.101 7 ＞0.05 223.2±10.1 56.8±21.1 76.9±36.7 156.1±43.2 13.5371 ＜0.05 0.741 8 ＞0.05 1.9±0.2 0.6±0.5 0.7±0.5 1.4±0.7 4.9176 ＜0.05 0.416 9 ＞0.05

3　讨论

该研究中，与静滴维生素C前比较，静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；在静滴维生素C30 min后，患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复，并且在用药2 h后，各项指标得到基本的恢复，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），则表明，维生素C会影响血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标，但是在用药2 h后，患者的上述指标会逐渐地恢复至正常水平。在当前的实践工作中，维生素C常常被用作辅助药物，能够对机体的心、肝、脑、肾的代谢起到十分重要的调节作用，所以往往是大剂量静滴维生素C［5］。与此同时，随着社会经济的发展，人们的物质生活得到了极大的改善，伴随而来的是人们的保健意识的增强，所以人们在日常生活中常常会选择口服维生素C，以增强机体的抵抗力进而免疫力，所以人们的体液中也含有较高浓度的维生素C［6］。有研究人员指出，如果机体血液中的维生素C的浓度不超过0.1 mmo1/L，那么就不会对血液检验的指标产生明显的影响，但是在大剂量使用维生素C后，如果机体代谢未能将维生素C完全排出体外，或者患者的肾功能不全，那么机体内的维生素C的水平就会保持较高的水平，会对人体的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标［7］。这就提示，针对需要检测血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标的患者，在检测前，需要嘱咐患者避免使用维生素C，而针对确有必要使用维生素C的患者，要等到用药2 h后在对患者进行采集标本和血液检测等操作，这样才能够减少甚至避免维生素C的影响，避免患者的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标出现假性降低情况，从而确保检验结果的准确性［8］。

［参考文献］

［1］王福刚，王晓妹，朱文秀，等.维生素C对血液部分检测项目的影响［J］.检验医学与临床，2011，8（11）:1368-1369.

［2］张洁.32例贫血患者的血液检验结果分析［J］.中国医药指南，2011，9（12）:108-109.

［3］李芳.维生素C与葡萄糖同时检测以消除其对血液葡萄糖检验中干扰的研究［J］.中国医药指南，2012，10（22）:8-9.

［4］胡敏.维生素C对血液葡萄糖检验的干扰研究［J］.检验医学与临床，2014，11（6）：813-814.

［5］蔡庆春.维生素C对血液葡萄糖检测的干扰程度探讨［J］.当代医学，2013，19（19）:86.

［6］周勇，郭钦丽，杨唐健，等.分析研究维生素C对患者部分检验项目结果的影响［J］.当代医学，2014，20（26）:132-133.

［7］代胜奇.不同抗凝剂对血葡萄糖测定的影响及评价［J］.吉林医学，2012，33（17）：3739-3740.

［8］张娅琴，张雅稚，曹君华，等.维生素C对患者血糖检测结果的影响分析［J］.中国药业，2010，19（12）：32-33.

Effect of Vitamin C on Blood Test in Some Test Items

ZHANG Ren-hui
B1ood bank of Yitong Manchu Autonomous County of Ji1in Province，Siping，Ji1in Province，130700 China

［Abstract］Objective To ana1yze the effect of vitamin C on the test resu1ts in the course of b1ood test. Methods Retrospective study of our hospita1 1aboratory test of 30 cases of b1ood samp1es were se1ected，according to the conventiona1 on 30 specimens of morning b1ood test，and then static drops of vitamin C and the corresponding in vitro test. After this need imp1ementation of a b1ood test again. Results With intravenous vitamin C before，after intravenous infusion of 30 patients of test in vivo and in vitro test resu1ts of indexes were significant1y decreased，differences were statistica11y significant（P＜0.05）；after intravenous infusion of vitamin C30min. Patients in vivo tests resu1ts began to recover gradua11y and in medication after 2 h，the indicators obtained basic recovery，compared with the time period of above indexes before and after treatment，the difference was not statistica11y significant（P＞0.05）. Conclusion The b1ood test specimens in the use of vitamin C，the 1eve1 of the b1ood index inspection items wi11 a1so reduce the phenomenon，but after 2 h treatment，the index wi11 return to norma1 1eve1s.

［Key words］B1ood test；Vitamin C；Test items；Inf1uence

收稿日期：（2015-10-22）

［作者简介］张任辉（1966.12-），男，满族，吉林伊通人，主管检验师，中专，主要从事血液检验工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.104

［中图分类号］R7

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2O16）O1（c）-O1O4-O3