浅谈社区护理管理技巧

周红娟 田秀美

(江苏省南通市通州区兴东镇卫生院226371)

1 护士长应该具备的素质

1．1 要有良好的综合文化素养和业务水平;必须要具有扎实的理论专业知识水平和技能水平、具有处理专业技术问题的能力、具有一定的管理水平、组织协调能力和良好的人际关系、要不断更新先进的护理管理理念。

1．2 要不断提高管理技能和情商，努力创造特色的管理能力和水平，创造独特的自我管理形象;努力培养理解和关心她人的能力，进一步加强心理知识的学习和培训提高心理素质。

1．3 在社区卫生院中，护士长的人格魅力在非权力影响力中起着非常重要的作用，作为护士长在业务上必须带头勤奋好学、不断求上进;在工作中与同事之间关心体贴、不计个人得失充满兄弟姐妹情;与病人之间勤沟通交流，急病人所急、同情关心病人，使病人有归属感;工作量大时必须做到吃苦在前享受在后，以自己的言传身教和潜移默化的带头作用，影响自己科组的护理人员和合作科室人员，达到提高整体护理服务质量水平和协调合作能力。

2 护理管理中的人性化管理

2．1 组织科组护理人员加强心理和沟通技能的学习 加强职业道德培养，使护理人员自主爱岗敬业，从而规范服务水平提升服务质量。

2．2 对护理人员人性化管理 每月采取相对合理、弹性排班制度，排班前主动收集大家的意见和看法，对护理人员个人合理的特殊情况给以照顾，免除科室内部发生抵触情绪而影响工作;生活中多关心护理人员的生活烦事、难事，力所能及的帮助护理人员解决生活困难，使护理人员安心工作提高护理人员的凝聚力。

2．3 把“以病人为中心，急病人所急、想病人所想。”的护理服务理念贯穿到护理工作中，使患者感觉满意和舒心，督促护理人员多与病人沟通，尊重、同情和理解病人，在病人疾病的每个特殊发展阶段积极主动的给以安慰和健康指导;每月通过对病人进行满意度测评和召开公休座谈会来了解护理工作中存在的不足，同时召开小组讨论会进行反馈，积极改进工作方式和方法，从而进一步提高护理质量，提升病人的满意度和减少医患、护患的纠纷发生率。

3 护理管理方式和护理安全系数的不断提高

3．1 努力完善工作、学习制度对各项护理工作职责、护理核心制度、疾病宣教、应急预案、各类考核制度、学习制度、查房制度等汇编成册，有计划地制定年、季度、月、周的学习和考核计划，组织科组护理人员共同学习，使每阶段、每次的培训和考核都有记录有据可询;对新上岗的护理人员有计划的进行岗前培训，包括执业道德标准、感染管理、护理核心制度、护理规范以及医院的规章制度等，安排高年资、经验丰富的主管护师“一对一”的进行阶段性的带教，直至可以单独值班和处理临床应急、突发问题。

3．2 鼓励和加强护理人员进行集体学习和自我学习相结合的学习方式努力提升护理人员的理论和实际操作水平;科室每月有计划的组织护理人员进行三基理论培训与考核、每季组织操作技能考核并有记录，考核结果与实际绩效挂钩，激发护理人员的竞争意识，同时使三基三严培训和考核也作为护理人员继续教育学习的重要组成部分。多年来在不断求知求新的学习氛围中，科组护理人员在学历上都上了一个台阶，整体业务水平有了实质性的提高。

3．3 加强护理质量控制管理，努力提升护理质量水平。

3．3．1 制定完善的质控体系，建立质控领导小组，质控小组成员有高年资、有经验、知识丰富、责任心强的主管护师以上职称的护士担任，严格制定质控计划，坚持每周至少2次不定期的质控检查，及时发现和解决护理工作中存在的差错和不足并建立反馈机制，对于工作中发现的比较严重和多次重复出现的问题，在每次的业务学习或质控反馈会上进行讨论，找出原因和进行整改责任到人并进行后续跟踪调查。

3．3．2 加强重点科室的细节管理，在社区卫生院护士长的职能范围相对扩大，重点科室的管理也是社区护士长的重中之重，如手术室、换药室、供应室、化验室、治疗室、抢救室、医疗废物储存室等科室的感染管理长效管理机制。我根据科室的特点采取护士长主管和安排资深护理人员监管相结合，制定合理的培训和考核计划并列入监管护理人员的考核范围。

3．3．3 安排专人管理抢救室并定期进行检查，不允许出现过期、失效的药品和一次性医疗用品;医疗器械随时处于良好运转状态，保证抢救室的所有药品、物品、器械处于完好备用状态。

3．3．4 加强医疗废物的长效管理，对重点科室和人员实行计划培训和考核的常态化管理，对每次考核存有记录，不定期的检查重点科室的医疗废物长效管理情况，如换药室、妇产科、换药室等，对存在的问题及时指出，责令改正并在总结会上讨论并记录，视情节严重上报院部。

3．3．5 供应室是负责社区卫生院的消毒灭菌和预防、控制院内感染发生率的重要科室，必须严格质量控制和努力提高职工素质，加强监控供应室工作各环节的质量，确保无菌物品质量是供应室工作的宗旨。定期对消毒供应室工作人员和监管护士进行学习、培训和考核，确保灭菌物品的合格率达到100%。

3．3．6 加强病房的管理，作为社区卫生院护士长必须每日与科组护士一起工作深入病房，必须了解病房里每一位病人特别是高危、急重症病人、糖尿病、高血压、手术病人等;督促护理人员严格执行交接班制度，做好床头交接班制度、按分级护理要求进行巡视和积极与病人进行沟通交流;督促护理人员及时、真实、准确、认真、完整的完成护理病历。

4 小结

在社区卫生院工作多年，体会到临床护理人员配置长期不足、护士一身兼职几个职能的工作压力，感觉社区卫生院护士长肩负的担子很大，本人通过自己的吃苦耐劳、以身作责、不断求进，紧密联系群众给科组的护理人员作出了榜样，在高标准严要求的管理机制中，护理管理成了医院的核心，为医院赢得了声誉和荣誉，使社区居民人文就医环境变得友善、温馨。社区居民满意度达100%。