社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

汤金桂

【摘要】目的：探究社区糖尿病教育对糖尿病患者治疗依从性所形成的影响。方法：选取辖区在2013年3月-2015年3月期间随访的114例糖尿病患者，随机将其分为观察组以及对照组，每组患者为57例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理之上增加糖尿病教育，对比两组患者的相关指标。结果：两组患者经比较，观察组患者的治疗依从性明显高于对照组患者，两组间经比较差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者采用社区糖尿病教育，能够有效的提升患者的治疗依从性，减少不良反应的发生。

【关键词】社区糖尿病教育；糖尿病；治疗依从性

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0275-02

糖尿病是因为遗传或者环境原因而引发的代谢异常综合症，其主要特点则是慢性高血糖。伴随老龄化社会进程的不断加快，其人们的生活方式以及习惯的不断转变，糖尿病的发病率逐年呈现上升趋势，对人们的身体健康造成了一定的威胁[1]。社区则是糖尿病患者的生活环境，而社区糖尿病则逐渐引起了人们的重视。此研究对57例糖尿病患者进行社区糖尿病教育，获得良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我辖区在2013年3月-2015年3月期间随访的114例糖尿病患者，随机将其分为观察组以及对照组，每组患者为57例。在对照组中，男性患者为20例，女性患者为37例，年龄均在54-78岁之间，平均年龄为（62.5±3.6）岁；在观察组中，男性患者为24例，女性患者为33例，年龄均在53-79岁之间，平均年龄为（63.8±4.2）岁。对比两组患者的一般资料，无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，但并不适用社区护理。观察组患者在此基础上增加社区糖尿病教育，其具体内容为：

1.2.1 基础教育

对患者进行糖尿病教育，其教育内容为糖尿病的含义，治疗方法以及并发症症状，引发糖尿病的原因以及低血糖的表现以及解决方法。同时将其编制为小册，并发放到患者手中。不定期举行知识讲座，并采用多媒体对其进行教育。

1.2.2 饮食护理

应进行糖尿病知识讲座，对患者讲述糖尿病人应食用的食物以及水果热量是怎样换算的，要对血糖患者讲述血糖控制的经验[2]。并指导患者怎样在节假日中食用食物，并告知患者应如何食用水果等。在糖尿病门诊中进行咨询，由营养师来协助患者编制饮食方案，同时对其饮食方案的实施进行监督，按照患者血糖的实际状况来进行适当的调节。同时还应教会患者自觉对自身饮食状况进行记录，同时还应对自身的血糖进行记录。

1.2.3 心理护理

告知患者良好的心理状态有助于疾病的治疗，其患者的情绪以及健康水平对血糖水平具有一定的影响，并指导患者怎样采用有效的方法来对情绪进行宣泄，利用放松法来进行自我疏通，例如多听柔和的音乐，将注意力转移，同时以乐观的态度来面对疾病。

1.3 观察指标[3]

评价患者依从性的原则：患者是否定期进行检查，饮食控制状况，药物治疗的效果，是否进行自我检测以及是否进定期进行锻炼。从而对患者进行观察，评价患者的治疗依从性。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计学方法对两组数据进行分析以及处理，两组间以P<0.05为差异，表示组间具有统计学意义。

2 结果

观察组患者经护理之后，其定时检查、控制饮食、药物治疗、自我管理、运动治疗的依从性明显高于对照组患者，两组间以P<0.05为差异，表示组间具有统计学意义，详见表1。

表1 对比两组患者的治疗依从性

组别 定时检查 控制饮食 药物治疗 自我管理 运动治疗

观察组（n=57） 52（91.22%） 55（96.49%） 54（94.74%） 50（87.72%） 53（92.98%）

对照组（n=57） 41（71.93%） 40（70.18%） 38（66.67%） 35（61.40%） 42（73.68%）

3 讨论

糖尿病是慢性疾病的一种，同时此种疾病具有终身性，对于并未产生并发症患者而言，其主要治疗地点则为家庭以及社区，而患者应以积极主动和医务人员进行配合，从而对自身的血糖进行控制，降低并发症的发生率，提升患者的生活質量。

然而，低教育状态则是致使糖尿病患者死亡的主要原因，因此对患者进行社区糖尿病教育，使其能够对自身的饮食进行规范，并进行适当的体育锻炼，使得社区糖尿病教育将咨询、检测以及治疗相互融合，从而提升患者的治疗依从性[5]。对患者进行教育之后，使得患者对糖尿病患者对自身的病情进行了解，同时了解关于糖尿病的相关知识，并且对治疗药物的分类、用法用量以及不良反应进行充分了解，从而对低血糖的解决方法具有一个了解，并学会胰岛素的使用方法以及对自身血糖的监测以及管理。在对患者进行教育之后，患者应学会怎样对自身的心理进行调节，并找出在以往治疗中所存在的误区，创建正确的治疗方法，以此来提升治疗依从性，并对其患者的病情进行控制[6]。与此同时，还应激励患者家属主动参加糖尿病教育，从而获取家属对患者的理解。利用相关心理疏通方法，消除患者的不良情绪。

综上所述，对糖尿病患者进行社区糖尿病教育，能够有效的缓解其自身的病情，控制血糖水平，减少并发症的发生率，从而提升患者的治疗依从性。

参考文献：

[1]蒋敏.社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响[J].大家健康（下旬版） ，2013（11）：284-285.

[2]伦丽芳，欧阳英.社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性的影响[J].护理研究，2011，19（14）：1306-1307.

[3]高晓丽，杨少娜，杜丽成等.多媒体技术在社区糖尿病教育中的应用[J].护理研究，2011，25（31）：2912-2913.

[4]张晓溪，谢波，王蓓等.大学生志愿者参与社区糖尿病教育服务的现状调查[A].//中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2012国际糖尿病教育管理论坛论文集[C].2012：160-161.

[5]张群.加强社区糖尿病教育 提高老年患者生活质量[J].中国保健营养（中旬刊），2012（6）：514.