欣母沛防治产后出血的临床研究

陈仁娇

【摘要】目的：讨论分析临床上欣母沛对产妇产后出血的防治效果。方法：回顾性分析我院2012年1月-2014年7月收治的72例产后出血高危孕妇的临床资料。随机将其分为观察组和对照组各36例。对照组应用常规的单纯缩宫素治疗方案，观察组在常规缩宫素治疗的基础上加用欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）进行治疗。观察分析两组产妇的产后出血情况。结果：观察组产妇术后2小时出血量為（184.29±61.28）ml，术后24小时出血量为（268.43±71.59）ml，对照组产妇术后2小时出血量为（251.49±80.27）ml，术后24小时出血量为（338.19±84.92）ml，观察组产妇的产后出血率（2.78%）显著低于对照组产妇（11.11%），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率（11.11%）显著低于对照组产妇（27.78%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上对产妇应用欣母沛联合缩宫素来防治产妇发生产后出血效果良好，值得在临床上进行推广应用。

【关键词】欣母沛；产后出血；缩宫素

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0056-02

产后出血是临床上产科最常见的一种严重妊娠并发症，在引起产妇死亡的种种因素中位居首位。它的临床指标是产妇在胎儿娩出的24小时之内，出血量达到或超过500毫升，剖宫产超过1000毫升【1-2】。引起产妇产后出血的主要因素是其宫缩的乏力，因此为了降低产妇产后出血的发病率，临床上常常对产妇应用缩宫素来进行帮助宫缩。我院通过以72例产后出血高危孕妇为研究对象，随即将其分为两组分别应用单纯缩宫素和缩宫素联合欣母沛，旨在探讨出欣母沛在产妇产后出血中的防治作用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2012年1月-2014年7月收治的72例孕妇作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组各36例。观察组年龄19-37岁，平均年龄（27.2±4.1）岁，初产妇21例，经产妇15例，孕周37-42周，羊水过多7例，巨大儿9例，宫缩乏力10例。对照组年龄22-39岁，平均年龄（28.1±3.5）岁，初产妇23例，经产妇13例，孕周37-42周，羊水过多12例，巨大儿8例，宫缩乏力8例。两组产妇的身高、体重、年龄、高危因素、病史等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组产妇均行剖宫产。对照组产妇应用单纯缩宫素治疗方案。产妇在胎儿娩出后先给予产妇20U的缩宫素行宫体注射，剖宫产完成后2小时，再次给予产妇20U缩宫素进行肌肉注射或静脉滴注。观察组产妇应用缩宫素联合欣母沛的治疗方案。产妇在胎儿娩出后先给予产妇20U的缩宫素以及250微克欣母沛行宫体注射，剖宫产完成后2小时，再次给予产妇20U缩宫素肌肉注射或静脉滴注。

1.3 统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，采用卡方检验和t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

两组产妇术后出血情况

观察组产妇术后2小时出血量为（184.29±61.28）ml，术后24小时出血量为（268.43±71.59）ml，对照组产妇术后2小时出血量为（251.49±80.27）ml，术后24小时出血量为（338.19±84.92）ml，观察组产妇的产后出血率（2.78%）显著低于对照组产妇（11.11%），差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。

表1 两组产妇术后出血情况

n 产后出血率（n，%） 术后2小时产后出血量（ml） 术后24小时产后出血量（ml）

观察组 36 1（2.78） 184.29±61.28 268.43±71.59

对照组 36 4（11.11） 251.49±80.27 338.19±84.92

P值 - <0.05 <0.05 <0.05

Χ2值 - 3.81 5.42 5.23

3 讨论

产后出血是临床产科非常严重的并发症，常规治疗方案是对产妇应用缩宫素进行治疗。缩宫素是一种多肽类的激素药物，它能够促进产妇进行宫缩，然而其作用持续时间较短，在产妇进行到第三产程时基本已经不能起到作用。因此，临床研究人员努力寻找到了一种新型药物来防治产后出血。欣母沛是天然前列腺甲基衍生物，主要成分是氨丁三醇盐【3-4】。它在能够刺激诱导子宫肌肉进行收缩压迫止血的同时，作用持续时间较长。另外它还可以与传统的宫缩素进行联合使用，因此广受临床产科医师的青睐。

本次试验中发现，应用欣母沛联合缩宫素的观察组产妇，相比较于应用单纯缩宫素的对照组产妇，观察组产妇术后2小时出血量为（184.29±61.28）ml，术后24小时出血量为（268.43±71.59）ml，对照组产妇术后2小时出血量为（251.49±80.27）ml，术后24小时出血量为（338.19±84.92）ml，观察组产妇的产后出血率（2.78%）显著低于对照组产妇（11.11%），观察组的不良反应发生率（11.11%）显著低于对照组产妇（27.78%），差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，临床上对产妇应用欣母沛联合缩宫素来防治产妇发生产后出血效果良好，值得在临床上进行推广应用。

参考文献：

[1]乔宠， 高嵩， 刘彩霞， 等. 产时胎儿手术应用欣母沛预防母体产后出血的临床研究[J]. 实用药物与临床， 2011， 14（2）： 89-92.

[2]董美娟. 欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效观察[J]. 实用药物与临床， 2013， 16（1）： 33-34.

[3]王惠， 杨树钢， 李春红， 等. 欣母沛与米索前列醇预防前置胎盘产后出血的对比研究[J]. 中国实用医药， 2012， 7（6）： 17-18.

[4]莫言香， 徐红梅， 李娜， 等. 欣母佩用于产后出血治疗的临床效果分析[J]. 中国妇幼保健， 2012， 27（3）： 343-343.