欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理效果评价

宫红梅?韩竞莲?于春玲

【摘要】 目的 对欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及护理效果进行分析。方法 100例宫缩乏力性产后出血患者随机分为研究组和对比组， 各50例。对比组患者给予缩宫素治疗， 并给予一般护理， 研究组给予欣母沛治疗， 并给予针对性护理。比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果 研究组治疗的总有效率为94%高于对比组的80%， 研究组不良反应发生率为10%低于对比组的20%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用欣母沛以及针对性护理对宫缩乏力性产后出血患者进行治疗与护理， 可以有效提高临床治疗与护理质量， 促使患者更快康复。

【关键词】 欣母沛；宫缩乏力性产后出血；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.169

宫缩乏力导致产后出血的死亡率非常高， 当前主要使用催产素、缩宫素等药物对患者进行治疗， 然而临床疗效不是很理想， 相关研究表明采用欣母沛对宫缩乏力性导致产后出血患者进行治疗的效果显著， 因此作者对本院收治的100例宫缩乏力性产后出血患者进行研究， 对比缩宫素与欣母沛的治疗效果， 具体结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年10月～2014年10月来本院进行治疗的100例宫缩乏力性导致产后出血患者作为研究对象， 经患者同意后， 随机将所有患者分为研究组和对比组， 各50例。研究组患者年龄21～34岁， 平均年龄（26.6±5.4）岁， 孕周35～40周， 初产患者20例， 非初产患者30例；对比组患者年龄23～35岁， 平均年龄（29.7±4.3）岁， 孕周37～43周， 初产患者22例， 非初产患者28例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 对比组患者采用缩宫素进行治疗， 初次可采用20 IU缩宫素对患者进行静脉滴注， 如果病情没有进展， 可以将20 IU缩宫素加入适量的5%葡萄糖注射液， 进而再对患者进行静脉滴注， 重复用药时总量不能>120 IU[1]。研究组患者采用欣母沛进行治疗， 采用250 ?g欣母沛对患者进行静脉滴注， 如果患者出血量较多， 可在15 min后重复用药， 但总量不能>2 mg[2]。

1. 2. 2 护理措施 对比组患者采用一般护理方法进行护理， 研究组患者采用以下的针对性护理方法进行护理：①对患者产后出血量进行客观的评估， 在评估的过程中可以联合采用容积法、称重法以及目测法， 进而再根据出血量采取对应的措施。②对患者进行液体复苏护理， 护理人员应当及时为患者建立静脉通道， 进而利用输液管按照规定顺序向患者注射液体[3]。③对患者进行心理护理， 患者容易产生恐惧、焦虑等情绪， 此时护理人员需要及时对患者进行心理疏导， 逐步消除患者的紧张情绪。④预防术后并发症的发生， 注意观察患者用药后的情况， 做好会阴部等护理工作， 如果患者出现腹泻等症状， 应当及时采取对应措施。

1. 3 疗效判定标准[4] 显效：患者子宫收缩良好且阴道出血量明显降低；有效：患者子宫收缩有一定改善， 并且阴道出血量也有所降低；无效：患者子宫收缩不良， 并且阴道持续出血。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 治疗后， 研究组显效27例（54%）， 有效20例（40%）， 无效3例（6%）， 总有效例数为47例（94%）；对比组显效22例（44%）， 有效18例（36%）， 无效10例（20%）， 总有效例数为40例（80%）， 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者不良反应发生率比较 研究组各有2例患者出现腹泻、血压升高症状， 各有3例患者出现心率增快、恶心呕吐症状， 总不良反应发生率为10%；对比组各有4例患者出现腹泻、恶心呕吐症状， 各有6例患者出现血压升高、心率增快症状， 总不良反应发生率为20%， 两组不良反应发生率比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 小结

产妇在分娩的过程中如果发生产后出血， 很有可能导致死亡， 而大多数产妇产后出血都是因为宫缩乏力而引起， 产妇出现宫缩乏力的原因有很多， 多胎妊娠、胎盘早剥等因素都有可能诱发宫缩乏力， 因此对产后出血患者实施有效的治疗与护理非常重要[5]。传统普遍采用缩宫素对产后出血患者进行治疗， 但治疗效果有限， 欣母沛具有收缩平滑肌的功效， 在治疗产后出血方面具有良好的效果。再采用液体复苏、心理护理等方式对患者进行护理， 及时疏导患者的心理， 做好术后腹泻、呕吐等并发症的预防措施， 对已出现的并发症进行针对性的治疗。在本次的研究中， 通过采用不同的治疗与护理方法后， 研究组患者的临床治疗效果明显高于对比组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 采用欣母沛对宫缩乏力性产后出血患者进行治疗， 并给予患者针对性护理， 可以有效改善患者的疾病症状， 安全性较高， 具有良好的临床应用价值。

参考文献

[1] 张结， 黄晓红.欣母沛防治产后出血的临床观察.海峡药学， 2012， 5（3）：100-103.

[2] 彭燕霞.欣母沛与米索前列醇预防高危孕妇剖宫产术后产后出血的效果比较.中国现代医生， 2013， 29（19）：180-184.

[3] 曹建平， 薛桂香.宫体注射欣母沛对于预防产后出血的疗效观察与时机选择.中国妇幼保健， 2013， 30（26）：200-204.

[4] 郭卫东， 王云嫦， 张晓静， 等.欣母沛在预防高危产妇产后出血中的价值及使用时机探讨.现代生物医学进展， 2013， 25（22）： 65-68.

[5] 吕继艳.欣母沛联合缩宫素防治二次剖宫产出血疗效观察.大家健康（学术版）， 2013， 18（24）：345-350.

[收稿日期：2015-09-09]