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曾朝芬治疗面瘫56例

2013-04-08李兴琼

实用中医药杂志 2013年4期
关键词:额纹鼓腮鼻唇

李兴琼

(重庆市永川区中医院,重庆 402160)

曾朝芬治疗面瘫56例

李兴琼

(重庆市永川区中医院,重庆 402160)

曾朝芬主任中医师从事医疗、教学、科研30年,擅长针、灸、药结合治疗疾病,现将其运用温和灸、梅花针叩刺治疗面瘫经验介绍如下。

1 临床资料

56例均为门诊患者,男30例、女26例,年龄5~70岁,病程1天~3个月。符合面瘫的诊断标准。表现为一侧面部板滞,麻木,流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,口角向健侧牵拉。一侧不能作闭眼,鼓腮,露齿等动作。

2 治疗方法

温和灸:选穴颊车、地仓、翳风、四白、阳白、颧髎、承浆、合谷、足三里,距皮肤3~4cm处施以温和灸,急性期每次15 ~ 20min,恢复期及后遗症期25~30min,均以局部知热、潮红为度。注意避免灼伤皮肤。每日1次,10天为一疗程。

梅花针:局部叩刺整个患侧面部,均以浅刺为主,每次10 ~ 15min;不破皮,均以皮肤隐隐泛红为度。每日1次,10天为一疗程。

治疗2个疗程后统计结果。

3 疗效标准

显效:面部表情肌瘫痪,病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮,吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿峡间,可伴病侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等症状消失。有效:症状减轻。无效:症状无变化。

4 治疗结果

显效48例,占85.71%;有效7例,占12.50%;无效1例,占1.79%;总有效率98.21%。

5 典型病例

陈某,男,5岁, 2011年5月21日初诊。因感受风寒后左侧口眼歪斜1天。查左侧额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,不能闭合,时有流泪,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向右侧,鼓腮吹哨漏气。舌淡红苔薄白,脉浮紧。诊断为面瘫(急性期)。辨证为风寒袭络证。治以祛风散寒,温经通络。用温和灸、梅花针治疗,温和灸取穴为颊车、地仓、翳风、四白、阳白、颧髎、承浆,距皮肤3~4cm处施灸,每次15min,以局部知热、潮红为度;梅花针浅刺左侧面部,每次10min,以皮肤隐隐泛红为度,不破皮。每日各1次。治疗1个疗程后面部症状较前显著好转,风寒已除,经络复通,脉象转为平缓。继予温和灸、梅花针隔日1次,温经通络巩固治疗。治疗2个疗程后面部症状消失。

6 讨 论

面瘫多由气血不足,营卫失调,腠理疏松,脉络空虚,以致风寒、风热之邪乘虚上犯头面、少阳、阳明脉络,气血运行滞涩,经筋肌肉失于濡养,弛纵不收而发。温和灸可使施灸部位产生温、热、灼、痛、痒等感觉及局部出现潮红、汗出等现象,从而达到治疗作用。梅花针叩刺是集合多支短针浅刺人体一定部位和穴位的针刺方法。温和灸、梅花针浅刺治疗周围性面瘫具有显著疗效,对治疗中枢性面瘫也有一定的疗效。曾朝芬主任医师认为发现有面瘫症状时,应该尽快治疗,方能见效快,恢复佳。

R276.512

B

1004-2814(2013)04-285-02

2012-12-04

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