痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染83例

白 萌

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染83例

白 萌

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

目的观察痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效，提高医疗质量。方法 选择来我医院求医的166例急性上呼吸道感染患者为观察对象，按照自愿同意原则分为观察组和对照组各83例，均给予西药对症治疗，观察组选择应用痰热清注射液静脉滴注。观察两组患者临床治疗结果及临床症状改善情况。结果 两组观察指标在退热时间、咽疼消失时间、乏力改善时间、统计总有效例数几方面相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染临床疗效确切，能显著改善患者临床症状，促进了患者康复进程。

痰热清；急性上呼吸道感染；中医药疗法；利巴韦林

急性上呼吸道感染是对鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，约有70%～80%由病毒引起，是临床常见病、多发病，传染性相对较强，在部分患者身上还会引发严重的并发症［1］。随着城市流动人口的增多，急性上呼吸道感染发病率有不断增长的趋势。临床表现为发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽，咽痛、食欲减退、乏力及全身肌肉酸痛等。目前对于由病毒引起的急性上呼吸道感染尚无特效的药物。笔者采用痰热清治疗急性上呼吸道感染83例，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择来我医院求医的166例急性上呼吸道感染患者为观察对象，其中男4例，女82例；年龄18～75岁。临床表现为突然高热39～40℃，流鼻涕、鼻塞咽痛、咳嗽及咳痰、食欲减退、乏力及全身肌肉酸痛。均符合急性上呼吸道感染临床诊断。按照自愿同意原则分为观察组和对照组各83例。两组患者在年龄、性别、病情、体重等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2方法给予两组患者以化痰、止咳、退烧等对症治疗，3d为1个疗程，但不使用抗生素与激素。对照组患者使用利巴韦林（广州白云山制药股份有限公司生产，药准字号H19993911，批号080423，规格：0.1／支）注射液0.5g，加入到5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，每日2次。观察组患者使用痰热清（上海凯宝药业有限公司生产，国药准字Z20030054，批号080504，规格：10mL／支）注射液，每次20ml加入到5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，每日1次。

1.3观察指标治疗过程中观察体温、咽痛、咳嗽、咳痰及流涕等症状的程度。

1.4统计学分析采用SPSS16.50统计学软件处理数据，计量资料用均数±标准差表示，进行u检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1疗效标准痊愈：症状消失，生命体征正常，实验室检查结果正常；显效：治疗效果明显，但是体征、症状及实验室检查中有一项没有完全恢复正常；好转：没有明显的治疗效果，实验室检查中有一项以上，没有完全恢复正常；无效：用药72h后病情没有变化或加重。记录退热时间、咽疼消失时间、乏力改善时间、统计总有效例数。总有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）／总例数×100%。

2.2疗效见表1。

表1 两组患者观察指标效果比较

表1 两组患者观察指标效果比较

注：两组相比较P＜0.05

组别n总有效例数n（%）退热时间（h）咽疼消失时间（h）乏力改善时间（h）24.26±6.52 56.69±9.35 32.33±7.26对照组83 66（79.52）56.33±9.47 96.53±11.41 70.29±6.50 χ2、t值11.14 7.25 11.361 9.观察组83 80（96.39）83

3 讨论

目前临床上常用抗病毒药物利巴韦林来治疗急性上呼吸道感染，利巴韦林属于广谱抗病毒药物，又称病毒唑，对多种病毒能够产生抑制作用，利巴韦林还具有呼吸道合胞病毒免疫以及抗体中和等方面的功能［2］。但是利巴韦林在临床运用上具有明显的不良反应，疗效未达理想状态，依据其药理特性在治疗活动中使用利巴韦林剂量过大以及时间过长，有可能造成白细胞减少、贫血以及血清转氨酶、胆红素升高等症状，因此在临床使用中要注意限量使用，避免长期、随意以及超量运用。中医学将急性上呼吸道感染归为“温病”、“伤风感冒”等范畴，常因四时气候骤变，冷暖失常，外邪乘虚而入发为本病，又由于人为“纯阳之体”，“阳常有余，阴常不足”，外感时邪，易于化热，故临床以热证最为多见，迅速退热是其主要治疗目的。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成。黄芩具有清热降温、泻火清热的功效，可宣肺化痰，还有抗炎、抗变态反应的作用；熊胆粉具有清热、解毒、化痰的作用；山羊角具有平肝熄风、清热解毒的作用；金银花具有清热解毒、宣肺解表的作用，对多种病原微生物有抑制和杀灭作用；连翘具有透肌解表、清热逐风的作用。研究表明，痰热清对流感病毒具有明显的抗病毒作用［3］，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用。笔者应用痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染，显著改善了患者临床症状，促进了患者康复进程，提高了医疗质量。

［1］张文利.痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染临床观察［J］.医学信息，2012，25（1）：344.

［2］乔晓旭.利巴韦林注射液疗效分析［J］.中国医药导报，2011，9（7）：105-106.

［3］郑金粟.痰热清注射液对流感病毒FM1感染小鼠抗病毒作用的研究［J］.中华中医药杂志，2009，24（7）：851-854.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.12.014

1672-2779（2013）-12-0023-02

��苏 玲

2013-05-15）