医技科室医务人员医德情感的培养
2012-01-26郭建新赵婷婷刘雯雁
郭建新,王 萍,谢 芳,丁 辉,赵婷婷,刘雯雁
(1 西安交通大学医学院第一附属医院影像中心,陕西 西安 710061,guojianxin369@126.com;2 西安市第四医院妇产科,陕西 西安 710004;3 中国飞机强度研究所职工医院,陕西 西安 710065;4 西安交通大学医学院,陕西 西安 710061)
道德情感是人类的高级的社会性情感,是道德的一种特殊的存在方式,它的形成前提是道德认知,并受到心理基质、道德态度、环境条件等的影响。[1]道德情感相对于冷静、深刻的道德理性而言是生动温馨的。对人们的道德行为有促进的作用。医德情感是道德情感在医疗职业内的具体表现,它是医务人员在医疗职业精神和医学人道主义思想的指导下,本着尊重生命、热爱生命、对生命负责的态度,按照一定的医疗规则、遵照医疗制度,在医疗实践活动中主动产生的自觉的、持久的态度和体验。[2]
1 医技科室医务人员的道德情感
医技科室虽然不直接参与疾病诊断与护理,但其是医院的技术支持系统,是医院的重要组成部分,特别是随着越来越多的临床诊疗需要依靠医疗设备与仪器来实现,医技科室的作用显得越发重要,而医技科室医务人员的医德情感也应是医德情感培养中的重要对象。将医德情感具体到医技科室,就是医技科室医务人员在做辅助检查、提供技术、设备支持、取药等服务中,能够主动遵守医疗规则、恪守医德要求,尊重患者及其家属,认真负责为病患服务的态度。
2 培养医技科室医务人员医德情感的必要性与意义
2.1 提高诊疗水平、改善医疗质量
随着高新技术越来越多的应用于临床诊疗,现代医学对医学技术的依赖越来越强,对疾病的诊断、治疗方案、护理方案、病情预测等在很大程度上都有赖于医技科室提供的检查报告。这在妇产科临床中表现的也较为突出。而这些则有赖于技术人员高度负责的精神、高度的道德自觉、严谨的工作态度、一丝不苟的技术操作。
试想,如果技术人员被动接受任务、消极工作、思想懈怠、技术不过硬、对仪器设备不熟悉或者对仪器维护保养不到位。其出具的报告、提供的手术台、发放的器械等,必然会影响诊断结果与医疗质量。
2.2 和谐医患关系
医患关系的本质是道德伦理关系而不是单纯的经济、法律关系。在医疗实践中,为了调节紧张的医患关系,设有行政、法律和经济手段,但这些都不能完全取代道德伦理关系。和谐的医患关系需要医患双方共同努力培育,而患者在医院接触最多的是医生、护士,容易忽视与医技人员的关系。
医技科室医务人员长期面对冰冷的仪器、设备,机械地重复着同一个动作或动作组,且工作量越来越大,长此以往,易产生职业倦怠。再加上患方的不理解或者来自于临床医生方面的压力,很有可能直接或间接造成与患者的冲突。而如果其具备了高尚的医德情操,则能更好地处理医际关系、医患关系,对和谐医患关系产生积极作用。
2.3 促进医德医风建设
近年来,医德医风有一定好转,但还需要进一步巩固、改善,特别是要重视以前没有顾及的方面。医技科室医德医风的状况与医技科室医务人员整体的医德情感有着密切的关系。制定法律法规、制度、规范以及具体措施都是必要的,但其发挥作用是有限的,不能从根本上改善医德医风。[2]良好医德医风需要他律和自律共同促进,他律就是医德规范、医疗制度对医技科室医务人员的规范与约束,而关键是要靠医技科室医务人员将外在力量内化为主动意愿,只有外部的他律与内心的自律相结合才能有效地促进医德医风建设。
如何让医技科室医务人员将外在的规范与要求转化为发自内心的救死扶伤的精神,关键在于他们的自觉自愿。而医德情感则是推动医技科室医务人员将外在要求内化于心的有效途径。
由于医疗设备在大多情况下是由医务人员单独操作,因此,其医德情感、慎独精神就成了影响工作质量的重要因素。一个具备高尚医德情感的医技科室医务人员,在无人监督的情况下,也会本着严谨的态度,认真做好本职工作。这就是医技科室医务人员对良好医德医风建设的重要贡献。
3 医技科室医务人员医德情感的培养
医技科室医务人员只有具备了高尚道德情操,才能保证良好的工作质量。但由于其所从事的医学职业关乎生命安全与健康,要求其必须具有高尚的道德情操,这是职业与社会赋予其强制性的要求,这就是该职业区别于普通职业的高尚之处与可贵之处,也是社会对其的关注点。对于医务人员来说,不论从事的是医学职业的哪个领域,在道德层面,没有选择,必须坚持最起码的道德底线,还必须不断追求更高的道德境界。因为医务人员的职业活动是为了人的生命安全,生命不允许被选择,这就要求医务人员必须具备高尚的医德情操,不因岗位不同而有所区别。
3.1 加强医技科室医务人员个体医德的培养
医技科室医务人员在没有从事医学职业前都是普通人,所以,有必要对其进行高尚医德的培养。在其步入医学殿堂之初,即刚开始学医之时,就对其进行医德情感的培养,包括古今中外医德经典的研读、医学大家医德风范的学习。在走入工作岗位以及在长期的具体工作中,要使其不能懈怠医德规范的学习,同时,在工作中更要使其坚持医德实践。
在长期的工作中,医技科室医务人员要向医德榜样学习,用身边的鲜活例子影响自身医德情感的形成。还要注意医疗活动中不良事件对自己的教育意义,要从这些事件中总结经验教训、引以为戒。
另外,还应注意领悟社会主义核心价值体系的深刻内涵,在工作中积极践行社会主义医德与为人民健康服务的宗旨,从而提高自身的医德情感。[3]
3.2 认真学习业务知识,严格遵守操作规范
高尚的医德情感需要通过具体的实际工作才能发挥其作用,过硬的技能是服务患者、配合医生的关键。[4]
随着现代化科学技术的发展,医疗设备更新换代越来越快。每个科室、每个专业都拥有多种不同功能的仪器设备;即使是同一专业同一功能的仪器设备,往往因规格型号不一,操作也各不相同。而且每一台仪器设备都要求有特定的环境、建筑空间和养护设备,有相应的专门技术人员操作和维修管理。这对医技科室医务人员知识储备和操作技能要求也越来越严格。而医疗设备的高精密性与敏感性,也对医技科室医务人员有更严格的要求,所以,只有认真学习专业知识,掌握操作技能,才能跟上医学科学发展的步伐;才能够使医技科室医务人员更快的培养起自身的医德情感。高尚的医德情感则能够激发出医技人员更加刻苦钻研业务技术、规范操作的积极性,取得患者的信任与合作,获得医生的信任。
3.3 完善各项管理制度并严格执行
每个医院、每个医技科室都有其根据自身特点制定的管理制度,但这些制度不能是一成不变的,因为外部的具体情况在发生着变化,所以管理制度也需要进行相应的完善,应该坚持“以人为本”、“科学管理”、“以患者为中心”的原则,对制度进行完善,做到赏罚分明、公平公正,从制度上保证检查报告数据的可信度、保证医疗器械的完好率和灵敏度,最终保证医疗质量,使医生和患者放心。
3.4 营造良好的工作环境
工作环境影响着医技人员医德情感的培养,因此,医院应给医技科室营造一个良好的工作环境。要营造一个“以人为本”的环境,而不是以机器为本,这里的人不仅包括了患者,也包括了医技科室医务人员。设备操作呈现出了自动化、遥控化和电脑化的趋势,这就要求医院主动承担其自身的道德责任,不能让人被机器左右,人是具有主观认识的、具有道德情感的,如果过分的依赖机器,那么必然会影响医技科室医务人员医德情感的形成。需要医院从理念层面与管理层面扭转过于依赖机器的趋势,把人从分工越来越精密的仪器检查、治疗中解放出来,[5]使医技科室医务人员能够正常的实现医疗职业精神追求即培养自身高尚的医德情感。
此外,还应当重视社会舆论的作用,由于一些特殊的原因,个别媒体对医患关系的偏颇报道,使医生的道德情感遭受到了大众的质疑。社会舆论的肯定与否定影响着医务人员医德情感的方向,我们在充分肯定舆论监督作用的时候,必须坚决杜绝那些歪曲事实对医务人员医德情感形成产生不良影响的舆论,净化社会风气,培养医技科室医务人员全心全意为人民健康服务的高尚医德情操。
[1] 高玉萍.影响医德情感形成的要素分析[J].中国医学伦理学,2009,22(3):88 -89.
[2] 皮湘林.论医生的道德情感及其培育[D].长沙:湖南师范大学,2003.
[3] 李恩昌,徐玉梅.社会主义核心价值体系与医学伦理学——中国医学伦理学与生命伦理学发展研究之三[J].中国医学伦理学,2012,25(3):289 -293.
[4] 达芳菊.论医务人员职业道德修养的若干问题[J].中国医学伦理学,2009,22(4):75 -76.
[5] 万桂华,丁永清.论医德情感在医学人文精神提升中的作用[J].大庆社会科学,2009,(3):128-130.