果糖二磷酸钠在医学上的应用

果糖二磷酸钠又称1，6二磷酸果糖，简称FDP，由意大利科学家在1908年发现。FDP是细胞内天然存在的一种化合物，是细胞在糖酵解途径中产生的一种重要中间产物，在细胞中通过调节糖代谢中某些酶活性产生药理作用，为恢复、改善细胞功能的一种药物。大量动物实验和临床观察均证明，FDP对多种疾病的治疗和辅助治疗以及保健都有良好的功效。本文简要介绍FDP，目的在于让更多的人认识、了解、准确应用FDP。

FDP的作用

葡萄糖是人体能量的最主要来源，而细胞组织内的葡萄糖代谢是人体内最主要能量代谢途径，提供了生命活动70%以上的能量。细胞组织内葡萄糖分解转化为能量的过程，主要有有氧氧化和无氧酵解两种形式。葡萄糖的有氧氧化是通常情况下提供能量的方式；而无氧酵解是机体在缺血、缺氧，例如冠心病、脑供血不足、心衰等情况下获得能量的有效措施，也是机体在应激状态下，例如极度运动、花样游泳、水下作业、心肌梗死时等获得能量的重要途径。FDP的主要作用：①FDP可与细胞膜作用或直接进入细胞内，细胞内FDP升高，促进糖酵解产能增加，ATP（三磷酸腺苷）生成增多，从而可以稳定细胞膜和溶酶体膜，抑制组织释放活性肽，有利于防止组织缺血、缺氧的加重，有效保护器官组织功能；②FDP可抑制氧自由基及组胺的释放，减轻其对组织细胞的损害；③改善缺血、缺氧时的微循环状态；④降低血液黏度、抑制红细胞凝集；⑤提高红细胞携氧和释氧能力，改善细胞缺氧后的生理机能和应激水平。

医学上的应用

1981年意大利科学家开发成功FDP静脉注射液，在临床上得到广泛应用，特别是治疗、辅助治疗心脑血管疾病和抢救重危症患者中均取得良好的效果。1991年南京工业大学欧阳平凯院士团队首次酶法合成FDP获得成功，摆脱了以往FDP依赖进口的局面，促进了FDP在国内临床上的普及运用。FDP在医学上主要用于以下几个方面。①心脏疾病。FDP对急性心肌梗死，特别是对并发心力衰竭及休克的患者有明显疗效，应用后心肌收缩力增强，舒张功能明显改善，缺血症状明显好转；在慢性心脏疾病的治疗中，除使用血管扩张剂、溶栓、降脂等治疗外，同时使用FDP营养心肌细胞，改善心肌功能，可以取得良好的疗效。②脑血管病。FDP可改善梗死区脑组织的能量代谢及微循环，改善受损神经细胞的缺血、缺氧程度及其功能；但因FDP有抗血小板凝聚作用，在急性脑出血时不宜使用。③肝脏疾病。FDP对慢性肝炎的症状和肝功能异常有较好的改善作用，对阻塞性黄疸所致的急性肾衰可有相当程度的改善。④周围血管疾病。FDP可改善微循环功能，增加下肢缺血性疾病的供血，改善肌肉功能，减少休息中及运动后的肢体疼痛。⑤糖尿病和糖尿病并发。FDP刺激一些酶的活性，强化细胞内部糖代谢过程，将血糖转化为细胞和组织需要的能量，有利于降低血糖；还可降低血液黏度，改善微循环，对预防糖尿病引起的多种并发症有积极意义。⑥抗疲劳。补充FDP可直接供给人体能量，又能激发人体产生FDP，在无氧或缺氧状态下通过糖酵解来释放大量能量，为组织补充能量，并快速降低和清除人体中乳酸，促使其迅速恢复正常活力，消除疲劳。

目前FDP除有静脉滴注用针剂外，1993年欧阳平凯团队又研制成功FDP口服液。FDP口服液使用方便、简单，在体内血浓度峰值持续时间较长，适合病人长期康复辅助治疗，加速病人的康复；由于价格远较注射剂便宜，在普通人群中用于保健也成为可能。如果患者需要，可以在医师指导下合理服用。