公立医院如何应用HRP系统实现业财融合

史美荣

［摘 要］随着医疗体制改革的不断推进和人们健康意识的逐步增强，医疗服务需求持续提升，对公立医院的经营管理水平提出了更高的要求，传统的管理模式已经无法满足医院高质量发展的实际需求。HRP系统的应用成为医院提高管理水平的重要路径，可以推动业务和财务的深入融合，对医院资产和资金进行全面的整合和集中的调配，有利于医院运营效率的提高，是新时期医院健康发展的重要保障。本文简单阐述HRP系统的应用优势，针对其应用于业财融合中面临的问题提出有效的解决路径。

［关键词］公立医院；HRP；业财融合

［中图分类号］F23 文献标志码：A

随着医疗体制改革的不断推进，药品耗材零加成、分级诊疗、医保支付方式改革等措施正在稳步落实，公立医院财务管理工作的内容更加繁杂，管理难度不断提升，传统管理模式的弊端逐渐凸显。如何应用信息化技术手段，实现医院运营管理精细化和高效化的转型升级，成为医院改革的重要目标。HRP系统是通过HIS系统和ERP系统的有效对接而构建起的互联互通、数据共享、集中高效的资源管理平台，是财务和业务实现融合的有效路径，是医院管理向着现代化模式转变的重要工具。针对公立医院应用HRP系统实现业财融合中面临的问题和解决路径进行研究，具有积极的现实意义。

1 HRP系统和业财融合概述

1.1 业财融合及HRP系统介绍

业财融合指的是为了实现公立医院的发展目标，财务部门以临床、医技、研究等科室的业务流程为基础，通过预算管理、平衡计分卡等先进的管理会计工具，使医院运行中产生的业务流、数据流、资金流等在各个部门之间高效地分享和调用，在财务部门和业务部门之间构建起双向互通和优势互补的机制，使协同效应得到充分发挥，从而推动医院经营管理水平的提高［1］。

HRP系统指的是通过人力、财力、物力一体化运营管理体系的构建，将会计核算系统作为基础，通过对物流系统、合同管理系统、资金收支管理系统、HIS系统等的利用，将业务系统与会计核算系统进行有效对接，将内部控制嵌入各个管理系统当中，实现系统内各类数据的同步，为业务和财务的融合提供助力，使财务管理的决策支撑作用得到充分发挥。

1.2 应用HRP系统的优势

1.2.1 各业务模块财务凭证可以自动生成，大幅提升财务工作质效

在应用HRP系统以前，各个业务模块的财务凭证通常都通过人工模式生成，而在应用以后，HRP系统可以自动对固定资产管理、人事管理、物流管理等系统内的数据进行抓取，完成会计凭证的自动生成，实现业务流、信息流、资金流的集中管理，能够有效缩短财务结账所需的时间，有利于财务工作效率的提高。

1.2.2 人员考勤、薪酬计算等一站式生成，数据更准，效率更高

在应用HRP系统以前，员工薪酬和考勤主要通过人工模式进行计算，加上人事和财务使用的数据标准不统一，增加了转换所需的时间，严重影响了财务工作的效率。而在应用以后，可以对各个科室的数据标准进行统一，在系统内自动生成考勤、薪酬、工资等的凭证，为数据的真实性和完整性提供保证，大幅提高财务工作的质量和效率。

1.2.3 合同线上審批，线上管理，落实全过程追踪

HRP系统应用以前，医院合同管理不够规范，审批都在线下完成，执行监管也不够规范。通过HRP系统的应用，财务人员可以利用合同管理模块，对合同的签订、审核、落实、归档等环节进行全面的管理，通过系统内合同审批流程的设置，可以完成线上自动的审批、监控和跟踪，不但可以加快审批效率，而且便于财务人员对合同执行情况进行动态监督和实时控制，从而帮助医院管理向着精细化转型升级。

1.2.4 强化内部控制，精简管理流程

应用HRP系统以前，医院内部控制制度的落实主要依靠人进行管理。在应用HRP系统以后，医院可以将内控机制覆盖到各个系统当中，帮助医院对管理流程进行优化，改变过去的人工监督模式，由系统自动对内控制度的落实情况进行控制，有利于医院内部管理水平和风险防范能力的提高。

2 HRP系统在医院业财融合中应用遇到的问题

2.1 应用主动性不强，业务和财务部门的支持力度不大

许多医院对于HRP系统的认识存在严重的局限性，应用还停留在表面，对于其在医院发展中的重要作用缺乏正确的认识，使得管理人员对于系统功能缺乏了解，未能给予系统建设和应用足够的支持，影响了系统建设方案的落实。同时，HRP系统的应用会使医院经营管理模式出现巨大的变化，甚至会影响内部组织结构和利益分配，使得一些既得利益者参与HRP系统应用的积极性不高。

2.2 现有财务人员综合素质有待提升

HRP系统的构建需要以HIS系统内部数据为基础，能够实现业务流、资金流、信息流的有效整合。在这一过程中，财务管理工作的范围不断拓展，与业务部门的工作交流更加频繁，重心也会发生改变，增加了各项工作的难度，对财务人员综合能力提出了更高的要求。财务人员不但要掌握财务管理专业知识和业务流程内容，还要熟悉信息系统操作规范和方法，可以利用系统对关键数据进行识别和分析。但是当前许多医院的财务人员知识结构过于单一，对于系统操作有关知识缺乏了解，对于新系统和模式的适应能力较差，无法满足ERP系统落地对人才的要求。

2.3 医院现有信息化基础较为薄弱

HRP系统的核心内容是财务管理，基础是会计核算，依托是信息技术，所以，公立医院要建设和应用HRP系统，就要提高自身信息化水平。但是许多医院缺乏信息化理念，内部软硬件设施过于落后，也没有建立单独的信息技术部门，缺乏信息系统建设的长远规划，对于系统建设缺乏资金支持，使得医院的ERP系统应用缺乏信息化基础，系统软硬件出现故障问题的概率过高，安全性和稳定性较差。

2.4 业财工作整合难度较大

传统工作模式下，公立医院各个部门互相独立，工作职能相互分离，财务管理通常是在业务工作完成后进行数据的核算，存在一定的滞后性，无法对业务开展的全过程进行动态监控。通过ERP系统的应用，财务人员可以积极参与到业务流程当中，打破部门之间的信息壁垒，但是在具体实践中，财务和业务部门在工作模式、内容、重心、标准等方面存在着较大的差异，工作诉求存在显著不同，增加了系统整合的难度。

3 公立医院应用HRP系统推进业财融合的策略

3.1 转变管理思维，加强对HRP系统的认识

随着信息时代的高速发展，移动支付成为主要支付模式，医院的经济事项也开始转到线上进行，传统业务的工作量不断减少，经营管理模式的转型升级成为公立医院未来发展的必然趋势，而HRP系统的应用就是其中重要的内容。管理人员要认识到HRP系统应用在医院发展中的积极作用，为HRP系统的建设和应用提供支持［2］。具体来说，公立医院要在内部积极进行HRP系统有关知识的宣传，使所有员工认识到HRP系统应用的理论知识和操作方法，将其应用到具体的工作当中。同时，公立医院要结合业务和财务管理的实际需要为HRP系统的应用建立配套的管理制度，为各个部门和岗位工作的开展提供指引，使HRP系统可以覆盖到医院运营管理的各个环节和流程当中。

3.2 培养复合型财务人才队伍

在应用HRP系统以后，财务工作的内容更加复杂，不再是简单的信息记录和数据核算，而要更多参与到医院的运行管理当中，为业务工作的开展提供指引，对于财务人员的专业能力和综合水平提出了更高的要求。公立医院要结合ERP系统应用的实际需求，通过有效措施提高员工的综合能力，为ERP系统在医院运营管理中的价值发挥提供保障。一方面，医院在进行人才引入的过程中，不但要对应聘人员的财务知识进行考查，还要对其ERP系统应用能力、医院运营管理等方面的能力进行评估。在完成招聘以后，要对新进员工进行岗前培训和职业道德教育，帮助其提高职业素养，降低徇私舞弊问题出现的概率［3］。人员入职以后，要建立科学公正的绩效考核制度，结合员工的工作表现对其进行物质和精神奖励，从而激发其工作积极性和主动性。另一方面，公立医院要对现有员工进行定期培训，结合HRP系统落地应用的实际需求和工作流程的变化情况，对各个部门和员工的岗位进行科学调整，结合岗位任职条件和员工能力评估结果，针对性地进行岗位培训，从而对员工的知识体系进行完善，提高其HRP系统操作能力，更加有效地利用HRP系统对内部财务和业务数据价值进行挖掘，提高各项工作的效率和质量，推动医院管理向着精细化和高效化转变。

3.3 加大信息建設投入，不断优化HRP系统功能

公立医院要结合自身财务状况和发展需求积极进行财务管理信息化建设，将HRP系统与HIS系统进行深度对接，为HRP系统在各项工作中的应用奠定基础［4］。HRP系统在运行和应用过程中，对软硬件系统的安全和稳定具有较高的要求，医院要建立信息化建设专项资金，用来对内部软硬件基础设施进行升级。在进行硬件采购的过程中，不但要结合HRP系统应用的实际要求保证硬件运行的性能，还要考虑性价比因素，以免造成资金的浪费。在进行软件配置时，需要重点考虑安全性问题，选择正规企业开发的合法软件，并对其进行安全性和适用性测试。为了避免HRP系统应用过程中出现故障问题影响各项工作的正常开展，公立医院要设立专门的信息技术部门，安排专业的人员根据规范化的制度对内部硬件系统进行定期的维护，及时对软件系统进行更新，并对维护情况进行准确记录，便于在出现故障时对故障节点进行快速定位，提高故障处理的速度，降低医院的损失。

3.4 建立业务、财务工作联动机制

公立医院在应用HRP系统的过程中，要建立科学完善的财务和业务联动机制，消除不同部门在工作中存在的分歧，对医院运行过程中的信息流、业务流、资金流进行有效的整合，实现内部工作目标的统一，从而发挥协同效应推动医院健康稳定发展。具体来说，公立医院要结合战略规划和发展目标对各个部门、岗位的职责进行科学定位，对彼此工作的交叉内容进行全面梳理，构建起科学有效的工作联动机制，对工作流程进行全面调整和合理优化。

3.4.1 HRP系统在财务管理工作中的应用

首先，在总账管理方面，HRP系统同时完成财务会计和管理会计的职能，将HIS系统、LIS系统等进行全面整合，提高数据资料的完整性，使各个功能模块可以协同运行。同时，HRP系统能够通过数据信息的搜集建立总的套账，并对各个部门的财务数据进行单独核算。其次，报表管理方面，工作人员利用HRP系统可以完成报表的汇总、审批、格式调整、归档等工作，并按照自定义设置对数据信息进行查看和编辑。最后，应付账款管理方面，通过HRP系统可以对来款余额资料的改变进行查看，将数据记录在不同的分析报表上，并对反常数据进行识别。同时，系统可以与银行系统进行对接，完成应付账款的管理，自动生成单据凭证，并将数据传到总账当中，从而有效对款项支出进行监控。

3.4.2 HRP系统在固定资产管理中的应用

首先，医院可以通过HRP系统进行运营分析平台的搭建，对固定资产采购方案、定额配置、资产使用等业务数据进行共享，将资产变动审批纳入系统管理范围当中。其次，医院可以对门诊、住院、医技等部门的数据进行全面搜集，通过比较和分析，实现不同层级和部门的协同化管理。最后，HRP系统将固定资产管理的采购、折旧、运输等工作中的数据在系统中进行集成，实现可视化管理，提高资产管理的有效性。

3.4.3 HRP系统在成本核算中的应用

通过HRP系统的应用，医院可以对各个部门预算申请和审批流程进行准确记录，实现成本核算全生命周期的管理和财务动态的评估，并且在会计核算基础上实现总账的核算，建立更加完善的收费账务管理系统、报销管理系统、固定资产账务系统等。同时，医院可以通过成本管理模块对各个系统的成本核算数据进行搜集，并以成本对象为基础对收入信息进行归集为成本核算工作提供依据，对成本动因数据进行搜集和分析，为成本分摊提供凭证。

3.4.4 HRP系统在绩效管理中的应用

通过HRP系统的应用，管理人员能够以平衡计分卡为基础对发展战略进行分解，形成部门、班组、个人的绩效目标，对耗材数据、床位控制、医技设备管理等方面绩效计划的落实过程进行监督和管理，从而为科室、班组、个人的绩效评价提供依据。

4 结语

在公立医院内部管理模式不断变革的大背景下，通过信息技术的应用实现运营管理模式的自动化和精细化是医院发展的必然趋势，是提高各项工作整体效率的重要路径。实践中，有关人员要加强对HRP系统的应用，打破信息系统之间的沟通障碍，实现业务流、信息流、财务流的整合利用，提高各项工作的效率和经营决策的质量，为公立医院的健康可持续发展提供助力。

参考文献

［1］龚旻， 何娟. 业财融合下公立医院运营管理信息化建设的思考：基于HRP系统的应用优化［J］. 中国总会计师， 2022（8）：117-119.

［2］伍宇空， 李凤， 李英. 基于业财融合“一体化”的HRP项目建设与实施［J］. 财经界， 2020（1）：186-188.

［3］刘廷梦. 基于HRP下实现医院预算管理业财一体化探讨［J］. 财会学习， 2021（12）：68-69.

［4］尹晶晶. 公立医院财务管理中HRP系统的建设与应用［J］. 财会学习， 2022（1）：22-24.