后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观现状调查与对策建议

张 欣

（江苏卫生健康职业学院，江苏 南京 210000）

在新冠肺炎疫情防控期间，青年医护人员在一线英勇奋战，用行动证明新时代的中国青年是好样的，是堪当大任的。2021年7月，江苏南京疫情期间，南京地区高校纷纷发布招募令，有医学专业背景的学生作为志愿者闻令而动，前往支援，彰显了医学生的专业素养与职业精神。目前疫情防控进入常态化阶段，医药卫生健康事业依旧凝聚着全社会目光，对医药卫生工作人员也提出更高的要求。医药卫生类高职学生作为我国卫生健康事业的后备人才，未来要肩负起更大的社会责任与历史使命。医药卫生职业价值观是对医药卫生职业、职业行为及其意义与价值的基本观点与看法，是把涉及社会公德、职业道德、个人品德的价值要求融为一体，继承中华优秀医药传统文化，弘扬新时代要求，在后疫情时代与时俱进地诠释“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。医药卫生职业价值观是医药卫生类学生职业生涯准入的精神标尺，对学生的专业学习、职业选择、职业行为、职业发展都有着重要影响。能否正确认识与评价职业的意义与价值、树立正确的职业价值观，将极大地影响医药卫生类高职院校人才培养质量。本研究对后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观现状进行调查分析，融入思想政治教育，为职业价值观教育提供对策与建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象

随机抽取江苏某医药卫生类高职院校2021级新生、2020级实习生、2019级毕业生各400人为调查对象进行问卷调查。

1.2 调查工具与调查方法

（1）大学生职业价值观问卷。问卷由吕厚超等[1]制订，包括8个维度共41个条目。（2）职业价值观影响因素问卷。问卷包括4个维度共15个条目。两个问卷均采用Likert 5点计分，1分表示“很不重要”，2分表示“比较不重要”，3分表示“一般”，4分表示“比较重要”，5分表示“很重要”，得分越高表明重要性影响越大。于2021年12月至2022年2月，向调查对象随机发放问卷，进行单独施测。采用统一指导语说明本次调查的目的、意义及问卷填写方式，由调查对象自行填写。共计发放问卷1 200份，2021级、2020级、2019级实际各回收有效问卷400份、397份、376份，共1 173份，有效问卷回收率为97.75%。

1.3 统计分析

数据运用SPSS 22.0软件进行t检验、Pearson相关分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观现状

统计发现，后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观得分为（4.377±0.282）分，说明医药卫生类高职学生的职业价值观总体比较正面积极[2]。其中，2021级新生的职业价值观得分最高，其次是2019级毕业生，而2020级实习生的职业价值观得分最低，见表1。

表1 后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观得分情况（±s，分）Table 1 Scores of occupational values of medical and health students in vocational colleges in post-epidemic era（±s，score）

表1 后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观得分情况（±s，分）Table 1 Scores of occupational values of medical and health students in vocational colleges in post-epidemic era（±s，score）

年级2021 2020 2019整体得分4.658±0.287 4.368±0.329 4.516±0.210 4.377±0.282

2.2 后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观影响因素分析

社会、职业、家庭和个人4个维度的因素均影响着医药卫生类高职学生对医药卫生职业的认识与评价，职业价值观和各维度影响因素之间均具有显著相关性（P<0.05）。其中，职业因素与个人因素对医药卫生类高职学生职业价值观有重要的影响，见表 2[3]。

表2 各影响因素与职业价值观的相关分析（r）Table 2 Correlation analysis between influencing factors and occupational values（r）

3 讨论

3.1 后疫情时代医药卫生类高职学生职业价值观空想水平高、影响因素多、稳定性差

后疫情时代既是医药卫生人才培养的机遇，也是挑战。经过专业学习、实习体验与就业尝试，学生对自身职业的认知从书本走向经验、从理论走向实践，对职业的评价也从校园走进职场、从空想走进现实。随着学生专业认知水平的提高，其职业价值观会出现波动，处于不稳定状态。部分前期对专业期望值较高的新生，因为在专业选择时只是对专业名称有些偏好，最终导致进入专业学习之后不喜欢、不适应、不想学[4]，职业价值观有转为消极的可能。而前期有消极职业价值观的学生，也可能在真正融入专业学习与职业环境体验后，转为积极正确的职业价值观。同时，实习作为医药卫生类学生职场过渡的重要阶段，对职业价值观的稳定性有着重要影响。职业价值观影响因素很多，调查结果表明，对白衣天使职业形象与职业价值的认同、职业的社会意义对医药卫生类高职学生职业价值观的影响较大，工作稳定待遇好和护士人员需求大、就业率高也对其职业价值观有一定影响。职业自身的吸引力与发展前景愈发彰显出对职业价值观的影响。由此，医药卫生类高职学生职业价值观培养的重点在于纠正学生错误的职业价值观，帮助其正确认知与评价医药卫生职业行为与意义，进而逐步内化为自己内心坚定的职业信念，外化为符合行业要求的职业行为。

3.2 职业价值观理论缺陷明显，社会意义深度不足

从现有的职业价值观理论来看，对职业价值观因子的划分中，个人发展类、工作提升类、生活保障类的因子较多，而表现职业社会意义类的因子则严重不足。理论上的缺陷使得职业价值观教育与培养过程中学生功利性选择愈加明显。高职学生因自身年龄与认知的限制，在进行职业评价与就业选择时参照的职业价值标准更集中在满足个体需求和外部保障上，对社会意义的考量不够，也导致部分学生在选择创业项目或就业渠道的过程中追逐名利，忽视了作为建设新时期中国特色社会主义中坚力量的社会责任[5]。而现实调查中，学生则越来越看重职业的社会意义，在行动中也践行着职业的社会价值。医药卫生类高职学生对于疫情防控、社区服务、卫生下乡等志愿服务积极参加、高度认可，以专业之力去奉献社会已然成为一种趋势。后疫情时代，医药卫生类高职学生在对职业价值评定时，越来越倾向于将“职业的社会意义”作为首选因子。但同时，理论与现实的脱节严重制约着学校职业价值观教育与时俱进。因此，加强医药卫生类高职学生对职业社会意义的评价与追求，是职业价值观教育社会意义化的需要。

3.3 职业价值观学校教育薄弱，行业需求对标不一

职业价值观在学生求职就业与职业发展中搭建起桥梁。用人单位对医学生、护理学生的能力素质、学历层次以及思想道德品质等方面均具有较高的要求[6]。目前，高职院校中职业价值观教育内容集中在大学生职业生涯规划课程的职业价值观章节，在医学人文课程设置中没有单独篇章，理论教育内容匮乏、课时量不足。而在实践教学、学生活动中，注重对技能操作的强化，重“技能”轻“道德”的育人观念广泛存在，导致大部分医学生认为职业态度、职业道德等职业素养在医务工作中不是很重要[7]。后疫情时代，医药卫生人员不仅要能治病救人、承担患者的健康照护，亦要能有温度地全面关注患者的精神状态、心理状态，在心理和生活等方方面面融入爱与关怀。在加强技能培养的同时，注重精神建设，树立正确的职业价值观，对接行业需求与标准，是医药卫生类高职院校人才培养的现实出路。

4 对策与建议

4.1 以思想教育来引导职业价值观

学校教育阶段是职业价值观形成的重要时期，在职业价值观的培养方面举足轻重。（1）对于高职学生来说，对未来职业的定位和发展尚处于前期的个人探索与环境探索阶段，可塑性较强。尽早开展职业生涯规划教育，帮助学生由无意识、非理性的生涯发展转变为自觉主动、理性的生涯发展[8]，引导学生正确、理性地看待专业与职业，为职业价值观教育把准方向。（2）除职业生涯规划课程教学之外，职业价值观教育还应吸纳专任教师结合专业发展现状、职业发展前景等进行学业生涯指导与专业思想建设，注重开展全面性、持续化的专业思想教育，坚定学生专业信念，培养专业情感及启蒙专业思想[9]，稳定学生的职业价值观，实现学生学业、职业同向发展。（3）所有的医学课程都具有职业价值观教育功能，所有的教师都负有职业价值观教育职责。2020年教育部等八部门印发的《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》中指出，“医学类专业课程要注重加强医德医风教育，注重加强医者仁心教育”。因此，学校应全面推进所有学科课程在职业价值观方面的教育引导，加强思想政治教育与课程思政建设，充分发挥课堂教学的“主渠道”作用。

4.2 以实践养成来巩固职业价值观

后疫情时代，医药卫生类高职院校聚焦国家卫生健康事业发展重大战略，将职业价值观教育融入人才培养全过程，加强职业价值观课堂教学与专业实习、社会实践、志愿服务的有机结合，着力完善学生职业价值观实践养成体系。（1）整合专业实习资源，拓展实践平台，在医疗卫生单位、社区街道、乡镇农村建立常态化的实习实践基地，引导学生了解国情社情民情，依托学校、医院、企业等主体，推动形成“实践育人共同体”。（2）丰富实践内容，创新实践形式，广泛开展社会调查、社区志愿服务、抗疫活动等社会实践活动，以专业实践巩固职业价值观培养，促进学生以自身专业特长更好地实现职业价值的社会效果，促进个人价值与社会价值同步提升。（3）深入推进实践教学改革。高校在理论课教学、实习实践教学、专业实践活动中渗透职业精神教育[10]，将职业价值观教育融入专业教学场景，做到贴近专业、贴近职业、贴近实际，通过专业学习、实训操作、技能大赛、职业规划大赛等途径，培养学生对专业与职业的正确认知与评价，使职业价值观教育适应职业发展需要。

4.3 以积极舆论来引领职业价值观

后疫情时代，抗疫精神的感染力依旧在延伸，要用好、用活抗疫故事作为职业价值观教育的鲜活素材。（1）讲好抗疫故事。抗疫故事是抗疫精神的内容载体，将抗疫精神融入医学职业价值观教育中，就要讲好抗疫故事[11]。持续发挥抗疫事迹与抗疫精神作为职业价值观教育生动素材的正向作用，增强学生职业认同感与家国荣誉感。（2）抗疫榜样激励。以抗疫“逆行者”为榜样，对医学生进行正确的职业价值观教育，重温医学职业精神，在灾难面前不忘初心、敬佑生命、甘于奉献的医者大爱，是每个医学生该有的家国情怀[12]。（3）紧张的医患关系和重大公共卫生事件是导致学生产生未来职业焦虑的主要原因[13]，也是职业价值观的重要影响因素。做到理性认识与分析当前的医患关系、护患关系、医护关系，不被不实报道或者夸大性的报道影响对未来职业的信心。（4）优秀师生领航。邀请校内外专家、知名人士、杰出校友等进校园、进课堂、进生活，使职业价值观教育、工匠精神等走进高职生的认知、感化高职生行动，起到教育内化于心、外化于行的积极引导作用[14]。

4.4 以优秀文化来涵养职业价值观

以文育人、以文化人，引导学生在优秀传统文化与积极向上的新时代文化的涵养下，实现个人价值和社会价值的统一。（1）深度挖掘优秀传统文化内涵。孙思邈提出的“大医精诚”是典型的优秀传统文化在医药卫生职业价值追求上的体现。在塑造、培养学生职业价值观的过程中，深度挖掘优秀医药传统文化中有关职业道德、职业精神、职业价值内容，将中华优秀传统文化融入卫生健康行业文化[15]，丰富其价值，突出其时代内涵，在文化熏陶中潜移默化地引导学生“知行合一”、积极践行职业精神[16]。（2）培育和践行社会主义核心价值观。引导学生把国家、社会、公民个人的价值追求融为一体，自觉将“小我”融入“大我”，将社会主义核心价值观内化为精神追求、职业要求，外化为自觉的职业行动。（3）充分发挥校园文化的育人功能。发挥高职院校校史、校风、校训、校歌的教育作用，并同医药卫生职业精神紧密融合，拓展校史馆、图书馆、档案馆、博物馆等的文化熏陶功能，在校园文化建设中融入专业特色，引导学生在知校、爱校中厚植职业情怀，也让学生对专业学习和职业发展产生更多动力。

4.5 以行业发展来保障职业价值观

职业价值观教育是一项系统工程，需要行业发展给予良好的外部保障。（1）行业前景。随着“健康中国”战略的实施，后疫情时代催生出更多新的医疗服务形态和增长点，在其社会价值被逐渐重视的大背景下，医药卫生事业作为国家战略、民生工程，中长期内必然迎来大量人才需求。国家的各种相关战略政策都鼓励医学生以一种全新的视角看待自己将来有可能从事的职业，这对于医学生现阶段的职业信念乃至将来的职业发展都起到了至关重要的作用[17]。（2）职业环境。疫情期间，护士在疫情防控和患者救治中扮演着重要角色，其社会地位得到了很大提升[18]，大大激发了疫情后医药卫生学生对专业学习的热情和对职业的坚定追求。社会对医药卫生职业与工作人员的理解与赞誉，成为学生坚定职业价值观的良性环境保障。（3）实习满意度。目前我国大多数医药卫生类专业教育都设有临床实习阶段，实习经历对学生职业价值观有重要影响。例如，在护理专业中，对临床学习环境越满意的学生其职业价值观越积极[19]。实习满意度与职业价值观互相影响、互相促进。因此，实习单位应改善实习环境，加强对实习阶段的管理与教育，提升学生的实习满意度，进而坚定学生的职业价值观。