泸州市：严把“三关” 织密社保基金安全网

文/陈智坚 高虹 贾祥飞

泸州市在加强基金风险防控工作中严把事前、事中、事后“三关”，有效识别潜在风险，做好风险化解，牢牢守住基金安全风险的底线，织密社保基金安全网，确保社保基金安全规范运行。

事前聚合力，用制度扎紧基金风控笼子

升级打造“行政+司法”联合惩戒机制。2019 年，在全省率先建立联合惩戒机制。2022 年，与泸州市人民检察院签订了《关于共同推进护航民生民利工作的实施意见》和《信息共享协作办法》，升级打造“联合惩戒2.0”，将“把关口”提前，有力关紧社保基金“安全阀”。

积极构建数据“部省下发+本地比对”协查机制。在部、省下发比对疑点数据的基础上，开展本地化信息协查比对，及时掌握待遇人员关键信息。实施死亡数据“月月比”，积极协调公安、卫健和民政等部门开展死亡人员数据比对，核实人员生存状态、基础信息，及时暂停已死亡人员待遇。实施特殊信息“季度比”，每季度和卫健部门核实退休待遇申领人员独生子女父母信息，对独生子女父母资格进行再次确认，对不符合增发条件的予以立即取消。实施高龄群体“延伸比”，建立乡镇（街道）对村（社区）高龄领待群体核查制度，每年按照覆盖面不低于10%，自主核查高龄领待人员群体生存状况。

着力创新警示教育“共治普法+互联网”宣传模式。深入开展“社保服务进万家”活动，印发宣传资料，并充分利用电视、报刊、微信公众号等，以政策解读、案例通报等形式深入宣传社保法律法规。开设“法治茶馆”，当好服务“店小二”，将社保政策宣传融入公众休闲活动中。以群众喜闻乐见的形式开展政策宣传，拍摄制作《社保政策三句半》《社保局长说社保之基金安全篇》等宣传片，扩大宣传覆盖面。

事中明权限，筑牢基金安全监管防线

规范权限设置。坚持以基金安全运行为核心，合理设置岗位，严把人员岗位权限。建立业务权限全市统一管理、统一核定的机制，对全市所有社保经办人员进行定员定岗定责；针对各经办机构的不同实情，对不相容岗位及初审、复核、审核不相容权限进行互斥设置，设计具体的岗位人员配置方案。明确工作职责，由审计稽核风控部门按照内控要求把关审核，信息精算部门具体分配实施，对全市9 个社保经办机构和下属1673 个经办网点的人员岗位及岗位权限进行全面梳理，对不符合规定的人员权限进行调整或关闭。建立岗位权限管理台账，坚持纸质授权申请与线上审批流程相结合的原则进行权限分配、审核授权，系统权限、业务权限变更记录全部留痕，不定期进行随机检查。

严格经办流程。除依托部、省风控系统风控预警和稽核内控功能开展预警信息核实处理和疑点数据核查核实外，还对高风险业务事项实施重点监督，做到全程化和信息化。今年，泸州市在基金现场监督检查工作中，将过去单纯的随机抽检改变为重点对养老保险补缴、个人账户补录、个人账户维护等高风险业务和异常数据开展重点排查，采取随机抽取数据、查阅原始资料和查看经办系统等方式，按照检查量不低于业务经办量30%的要求进行业务经办复盘检查，完善了风险防控措施，进一步规范社保经办流程。

严格审核流程。严格审核层级，将优质便民服务与风险防控相结合，构建了“窗口初审+后台复审+审计全流程监督的协查会商”的审核制度。依托窗口把好初审关，确保原始档案真实、全面；后台复审着重核实增发项目、工种信息等重点内容；建立协查会商制度，对档案记载不清晰、档案与当事人认定经历不相符的情形实行协查会商，与档案保管机构、原用人单位、户籍管理单位统筹联动、协同配合。

事后严惩戒，确保基金追回颗粒归仓

标准化开展待遇追回工作。今年，对冒领待遇的追缴工作流程作了进一步的梳理和统一规范，明确责任分工和配合机制。对核查确系待遇多领的人员实行暂停待遇、协议退款、责令退回等措施。对已核查清楚情况并需整改的，由审计稽核部门以暂停发放通知书、清退不合规缴费通知书等标准化文本通知业务部门执行，并按期查看执行情况；对难以一次性退回多领待遇的，由业务部门负责签订分期还款、逐月抵扣协议；对拒不退还的由社保经办机构作出责令退还决定书，责令其收到决定书之日起时限内退还多领待遇并按规定送达。

“零容忍”惩戒欺诈骗保行为。以“零容忍”态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占社保基金的违法行为，畅通行刑衔接，与公安等部门建立案件协查、联合追缴等工作机制，联合打击欺诈骗保、冒领社保基金等违法行为，千方百计追回损失的社保基金。