布鲁氏菌病的防治

李涛

摘要：随着布鲁氏菌病的传染率和发病趋势逐渐增强，最容易感染的人群，往往他们抵抗疾病的能力弱，机体免疫功能下降，受环境和气候变化的影响。各大医院是进行治疗传染疾病的主要场所，接诊来自全国各地的病人，工作量也是日渐繁重，更需要采取一系列的措施加强对布鲁氏菌病传染的预防和控制，控制疾病的发生率和预防疾病的扩散传染。

关键词：布鲁氏菌病;疾病防治;预防治疗

前言：布鲁氏菌病是一种人畜共生的疾病，其具有较为复杂的发病机制，在感染人体后，就会从人体的淋巴液进入到人体的淋巴结之中，并在人体细胞内大量繁殖，形成病灶。且致病细胞破裂后，就会在血流带动下扩散到人体各个器官，在体内形成多个病灶，进而导致人体发生菌血症。一旦感染上布鲁氏病就会导致患者出现反复发热等症状，对患者造成严重的身心伤害。由于布鲁氏菌具有可预防性和可治愈性，因此，临床上非常注重对布鲁氏菌的防治。本文通过综述的形式对布鲁氏菌感染的情况进行叙述，同时提出有效的防治措施，为临床上避免发生布鲁氏菌感染提供参考。

1.布鲁氏菌概述

布鲁氏菌病是由布鲁氏此类细菌引发的一种人和动物都会感染发生的具有传染性的疾病。布鲁氏菌主要的存在形式就是在细胞内进行寄生的一类病菌，可长时间的寄生在人体的细胞中，导致人体发生各种菌血症等多种疾病，对人体的淋巴系统和生殖系统等带来严重的侵害。

布鲁氏病菌的传播途径。临床上常采用抗生素药物进行针对性治疗，且预后良好，治愈率较高，而其中难以治愈而发生死亡的患者仅占2%，主要死因为心内膜炎。因此，作为一种可预防和可治愈的疾病，当下并没有相关的疫苗，唯有做好预防工作，采取积极有效的治疗方法，来保障人民群众的生命健康安全。

2.布鲁氏疾病的感染的相关症状

布鲁氏菌病在不同人体中的潜伏期不同，常为1～3周，也有的患者的潜伏期可达数月。人体在感染布鲁氏菌病后，其主要的临床表现就是主要有全身感到疼痛，病人自觉身体疲乏，精神疲惫，整体精神状态低落，反复发热高烧，同时患者还伴有游走性关节痛、睾丸肿痛、淋巴结肿大等症状。其中发热是患者较为典型的症状，常发生在午后或晚上，同时还伴有寒战的发生;患者还会出现严重出汗的症状，同时还伴有体温下降的症状;患者还会出现膝关节、腰关节以及髋关节等部位的游走性疼痛，关节强直，活动受到限制等症状;在神经系统方面患者主要发生三叉神经痛、坐骨神经痛，同时女性的患者还会出现输卵管、子宫内膜炎等炎症疾病。

3.         布鲁氏病菌的相关防治措施

3.1 预防措施

（1）加强基层检疫防疫工作

完善畜牧检疫体系，通过系统化的检疫工作，对养殖场、屠宰场等进行严格的把关，避免病禽进入到市场，避免人员接触到携带布鲁氏菌的动物。其次，为了避免该病的出现，第一步就是要做好定期监测工作，要运用动物免疫学的知识，从而能够做到将呈阳性病例及时有效地排除掉，这样就更有效的防止了该病的更大规模的传播与发展。

（2）加强基础卫生保健防御工作

为避免布鲁氏菌疾病进一步传播至人体，与畜群接触过的养殖户以及普医等人员都应该严格遵照养殖规范工作。与动物密切接触的人员要做到定期检查，每月最少一次，如果出现可疑病例，要隔离处理。从事医院感染管理的工作者，应加强规章制度的确立和实施，积极面对突发事件，制定了预防控制预案，由各科室的医护人员形成人体检察系统，各护士进行病房巡查、与患者或家属进行沟通交流，掌握患者疾病的变化情况。如有异常，护士应立即报告相关部门，及时向临床科室反馈疫情动态和防控工作信息。

（3）加强宣传力度

宣传教育相关疾病知识，充分认识传染病早诊断、早报告、早隔离、早治疗的重要性。重点宣传手卫生、如何正确的咳嗽、疾病护理以及传染病预防控制措施等知识，对减轻患者或家属的紧张、恐惧、慌乱的心理有积极的作用。护理部除介绍住院和陪护制度，还大力宣传正确的卫生习惯，教会大家使用七步洗手法，保护医务人员和病人，避免交叉感染。同时鼓励各人员接种疫苗，有效降低了医务人员疾病的感染风险。

3.2 治疗措施

（1）一般治疗

患上布鲁氏菌病的患者要注意保持体内的水体平衡，出现发热的患者可采用温水擦拭等方法进行降温，避免高温对身体的伤害;同时患者要注意日常饮食和多休息，在饮食方面要多摄入维生素、蛋白质以及高热量且易消化的食物，例如，鸡蛋、牛奶、水果等食物。

（2）药物治疗

临床上首选的布鲁氏菌病治疗药物主要为抗生素药物，例如多西环素、利福平等能够进入到人体细胞中的发挥作用的抗菌药物，同时起到延长患者疾病治疗时间的效果。其中普通的成人则采用多西环素、利福平药物进行为期6周的治疗;孕妇患者则采用利福平和复方磺胺甲噁唑联合用药治疗;而针对病情较为严重，发展为脊柱炎、心内膜炎等并发症的患者，则需要加用其它药物。脊柱炎的患者要采用多西环素、利福平以及链霉素进行为期3个月的治疗;心内膜炎和的患者要采用多西环素、利福平加复方磺胺甲噁唑进行为期8周的治疗。

4.结束语

同时目前人民对各种动物产品的需求量不断增长，一旦携带有布鲁氏菌的产品进入到市场，就会对人体和社会公共卫生造成严重的危害。只有提高相关疾病的诊断，积极处理并且展开相关的防治措施，建立完善的传染病预防控制体系，进行教育宣讲，保持卫生健康。督促各级人员自觉参与病情的管理，才能保证人民群众和医务人员的健康安全。

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