血清炎症因子和凝血功能检测在下肢深静脉血栓形成患者中的应用价值

何伶俐

摘要：目的：探讨血清炎症因子和凝血功能检测在下肢深静脉血栓形成患者中的应用价值。方法：选取2019年5月-2021年10月下肢深静脉血栓形成患者55例为研究组，另择同时期体检健康者50例为对照组，检测炎症因子及凝血功能。结果：治疗前，研究组患者炎症因子和凝血水平均高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后炎症因子和凝血水平均低于治疗前（P<0.05）。结論：检测血清炎症因子和凝血功能对下肢深静脉血栓患者具有重要作用，为后期提供理论数据，具有较高价值。

关键词：血清炎症因子;凝血功能;下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓患者血液内环境紊乱导致静脉内部血液凝结，形成血栓后会造成静脉管内血流受阻^[1]。需要采取及时治疗，但血栓形成中会伴随炎症反应，因此分析血栓形成患者凝血指标及炎症因子，为后期提供依据。因此本研究探讨血清炎症因子和凝血功能检测在下肢深静脉血栓形成患者中应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2019年5月-2021年10月下肢深静脉血栓形成患者55例为研究组，另择同时期体检健康者50例为对照组，研究组，男32例，女23例，年龄24～74岁，平均年龄（59.35±2.37）岁。对照组，男28例，女22例，年龄22～76岁，平均年龄（59.68±2.78）岁。

1.2方法

入院静脉滴注尿激酶20万IU，口服阿司匹林（河北常山生化药业股份有限公司，国药准字H13022944）100mg/次，1次/天;两天后皮下注射低分子肝素钠（吉林华康药业股份有限公司，国药准字H20010233）3000IU，连续五天。

取4ml空腹静脉血，3000rpm离心10min，取上清液，放置在-20℃冰箱中冷冻储存，试验前血浆于37℃下快速融化后上机检测。

凝血指标：凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。采取SYsmex CS5100型全自动血凝分析仪检测。

炎症因子：白介素（IL-6）及C反应蛋白（CRP）。使用迈克生物股份有限公司i3000全自动化学分析仪，化学发光法检测;CRP使用罗氏Cobas8000全自动生化分析仪，科方生物技术有限公司试剂检测。

1.3观察指标

比较两组治疗前指标水平。

比较研究组治疗前后指标水平。

1.4统计分析

用SPSS24.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，χ²检验，计量资料采用（）表示，t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组治疗前指标水平

治疗前，研究组患者炎症因子和凝血水平均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2比较研究组治疗前后指标水平

研究组治疗后炎症因子和凝血水平均低于治疗前（P<0.05），见表2。

3讨论

下肢深静脉血栓指血液在深静脉血管中出现滞留，凝集等现象导致管腔阻塞及静脉回流受阻等现象^[2]。患者会形成下肢肿胀，疼痛及下肢坏死。目前随科学技术发展表明炎症反应、凝血因子与静脉血栓存在联系，主要指凝血指标促进患者炎症反应，形成纤维蛋白原堆积导致静脉内皮细胞转化为凝血状态^[3]。IL-6属白细胞介素，IL-6参与应激反应，下降血管内纤溶功能，增加血栓率;CRP属急性炎性蛋白，水平升高会诱导分泌组织因子，激活凝血系统。而FIB属急性反应蛋白，扩大血栓，使血液呈现凝固状态，同时增加全血粘度，此外，与炎症因子存在联系，使凝血功能与炎性因子间相互作用，诱发血栓形成^[4]。本研究中，治疗前，研究组患者炎症因子和凝血水平均高于对照组（P<0.05），且研究组治疗后两组指标水平均低于治疗前（P<0.05），说明炎性因子及凝血指标在下肢深静脉血栓形成中发挥重要作用，可作为监测指标，同时治疗后水平下降表明体内经药物治疗后抑制凝血系统，降低血栓发生率，缩小血栓。

综上所述：血清炎症因子及凝血指标检测能够为下肢深静脉血栓诊断及后期治疗提供理论指导，提高后期诊断准确率，值得推广使用。

参考文献：

[1]赵信德， 谢韬， 连宗德，等. 神经外科患者术前血清炎症因子及血常规预测术后深静脉血栓形成的价值[J]. 实用医学杂志， 2018， 34（5）：742-745.

[2]董晓华， 王莉萍， 刘海平. 七叶皂苷钠注射液对深静脉血栓患者内皮细胞功能及血清炎性因子的影响[J]. 血栓与止血学， 2018， 24（4）：580-583.

[3]方青波， 田广磊， 朱兵， 等. 白细胞介素-1β及相关标志物在下肢深静脉血栓中的表达变化与作用机制相关性研究[J]. 国际外科学杂志， 2019， 46（3）：164-168，封3.

[4]蒋蕾， 陈铎， 李聪，等. 常规治疗联合低分子肝素治疗预防宫颈炎孕产妇术后深静脉血栓的效果分析及对炎性因子的影响[J]. 中国性科学， 2018， 27（8）：62-65.931C75FE-E100-404C-9440-6CF2565DE3AF