吸入用乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德治疗慢阻肺的疗效观察

王兴萍

摘要：目的：分析针对慢阻肺采取吸入用乙酰半胱氨酸与布地奈德联合治疗的临床效果。方法：本次以随机盲选方式将我院起止时间为2020年5月～2022年1月接纳的82例慢阻肺患者区作为研究对象，将其分为两组，试验组与参照组分别纳入41例，参照组给予布地奈德吸入治疗，试验组给予乙酰半胱氨酸联合布地奈德吸入治疗，比对两组患者肺功能指标及临床疗效。结果：试验组FVC、FEV1及FEV1/FVC相比较于参照组明显更高，临床疗效相比较于参照组更显著P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准。结论：吸入用乙酰半胱氨酸与布地奈德联合治疗慢阻肺能有效改善患者肺功能，促进临床疗效，值得推广。

关键词：乙酰半胱氨酸;布地奈德;慢阻肺

慢阻肺是临床较为常见的呼吸系统疾病，由于多方面因素影响导致呼吸道受阻造成气流受限造成活动气喘、咳嗽及呼吸困难等症状，严重影响患者的日常生活及工作。雾化吸入治疗是临床用于治疗慢阻肺主要方式，布地奈德比较常用，通过结合呼吸道上皮糖皮质激素受体降低炎性反应，促进肺功能恢复，但单一用药临床疗效欠佳，需采取药物联合治疗增进疗效。本文主要阐述将纳入我院治疗的82例慢阻肺患者应用乙酰半胱氨酸与布地奈德联合治疗的作用效果，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文将2020年5月～2022年1月月期间我院接纳的慢阻肺患者共计82例采取随机盲选方式进行分组研究，即为试验组（纳入41例）与参照组（纳入41例），在试验组中年龄取值参考值范围即为47至76岁，年龄均值为（61.47±5.26）岁，女性和男性例数分别为18例和23例;在参照组中年龄取值参考值范围即为48至77岁，年龄均值为（61.52±5.38）岁，女性和男性例数分别为19例和22例。通过系统的数据分析软件对入组的患者资料进行对比后结果为P值>0.05，表示两组患者资料符合对比原则。

1.2 方法

参照组给予布地奈德（生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司，规格：2ml：1mg，批准文号：国药准字H20203063）吸入治疗，选用布地奈德混悬液2ml实施雾化吸入治疗，每日2次。试验组给予乙酰半胱氨酸（生产厂家：瑞阳制药有限公司，规格：3ml：0.3g，批准文号：国药准字H20183107）联合布地奈德吸入治疗，布地奈德用药方法参考参照组，在此基础上加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液3ml实施雾化吸入治疗，每次2次。两组患者均连续治疗7d。

1.3 观察指标

（1）检测两组患者肺功能指标，包括FEV1（第1秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）及FEV1/FVC（一秒率）。（2）统计两组患者临床症状，评定标准：呼吸困难及咳喘等临床症状彻底消失为显效;呼吸困难及咳喘等临床症状有所改善为有效;临床症状并未改善或加重为无效。

1.4 统计学方法

本文选取的慢阻肺患者涉及的所有临床数据均采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，采取（均数±标准差）形式表示对两组患者肺功能指标进行对比分析，实施t检验，采取率（%）的形式表示对两组患者临床疗效进行对比分析，实施X检验，当检验结果显示为P<0.05且具有明显的差异对比，统计学存在分析意义。

2 结果

2.1对比两组患者肺功能指标

经检测，试验组FVC、FEV1及FEV1/FVC相比较于参照组明显更高，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准，见表1。

2.2对比两组患者临床疗效

经检查，与参照组相比，试验组患者临床疗效更显著，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准，见表2。

3 讨论

慢阻肺患者主要病理特征是气流受限，导致肺内血运异常影响肺功能，若不及时治疗会表现出进行性进展，持续造成肺功能减退，引发低氧血症及二氧化碳潴留引发呼吸衰竭，危及患者生命安全。针对慢阻肺临床通常采取雾化吸入治疗，布地奈德作为临床常用的雾化吸入药物是通过结合呼吸道上皮细胞β受体，增强平滑肌敏感性，促进肺功能改善。乙酰半胱氨酸具有较强的粘液溶解作用，能有效清除呼吸道分泌物，促进呼吸道畅通，恢复正常气流，对于呼吸困难患者有显著的改善作用，同时该药物能减轻氧化应激反应，降低局部炎性反應，配合布地奈德能更好地促进肺功能改善，改善临床症状。

本文研究数据显示，试验组FVC、FEV1及FEV1/FVC相比较于参照组明显更高，临床疗效相比较于参照组更显著P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准。

综合以上结论，吸入用乙酰半胱氨酸与布地奈德联合治疗慢阻肺能有效改善患者肺功能，促进临床疗效，值得推广。

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