脑卒中康复治疗中常规康复治疗与运动康复疗法的应用研究

洪军文

摘要：目的：分析脑卒中康复治疗中常规康复治疗与运动康复疗法的应用效果分析。方法：选取脑卒中患者80例，将其随机分为两个组—观察组、对照组，每组各40例。对分别实施常规康复治疗及常规康复治疗+运动康复疗法，对比两组患者的治疗情况。结果：观察组治疗有效率90.00%高于对照组的65.00%，P<0.05，治疗前两组患者的FMA评分无差异， P>0.05。治疗后观察组的FMA评分高于对照组，P<0.05。结论：在脑卒中康复治疗中，运动康复疗法进行联合应用，则有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广。

关键词：脑卒中;常规康复治疗;运动康复疗法;应用

脑卒中又被称之为中风，是临床常见急性脑血管病的一种，特点主要体现于致残率及死亡率高，发病机制为脑部血管突然破裂，或是血管阻塞，受病情严重性及特殊性的影响，患者极易发生偏瘫痉挛等后遗症，预后效果往往较差，故强化康复治疗就显得尤为重要^[1]。合理的运动康复疗法对患者功能障碍恢复具有积极的意义，各方面优于常规康复治疗。本文主要就康复治疗中常规康复治疗与运动康复疗法的应用效果进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年8月～2020年8月我院收治的脑卒中患者80例，将其随机分为两个组，即对照组、观察组，每组各40例。其中，对照组的男女例数分别为25例、15例，年龄在55～78岁;观察组的男女例数分别为27例、13例，年龄在54～78岁。两组患者的一般资料比较，无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规康复治疗，即密切监测患者的各项生命体征变化，予以抗感染、控制血压、营养脑细胞、肢体按摩，各体位躯干训练等治疗;

观察组则是以常规康复治疗为前提，予以运动康复疗法，主要内容：（1）早期被动训练：在基于患者实际情况的前提下，制定与之相适应的肢体训练计划，采用肌肉按摩和被动关节训练结合等方式，对患者患肢运动神经进行刺激，并协助患者合理调整体位，当患者处于仰卧位后，要鼓励患者放松，动作轻缓的将患肢抬起，展开被动关节屈伸动作，每组20次，接受锻炼后，轻轻揉捏按摩患肢肌肉，避免肌肉紧张。（2）早期主动训练：鼓励患者尽早下床活动，并让家属参与其中，告知家属在患者可下地活动后，要搀扶其在室内缓慢踱步，并指导患者简单锻炼动作，如小幅度内外反转关节，每次训练确保在30次及以上。（3）认知、吞咽功能训练：定期与患者展开交谈，每次谈话时间控制在30分钟范围内，在此过程中，要注意对患者面部表情、意识形态的观察，适当的纠正患者，鼓励患者。同时，考虑到脑卒中患者往往存在吞咽功能障碍，对此就需落实对患者吞咽功能的锻炼，早期指导进行口咽肌肉运动，如鼓腮、噘嘴等，随着病情的改善，可鼓励患者展开伸舌、舔唇等训练，以全面促进患者的康复。（4）日常生活活动能力训练：在早期康复治疗的中，要重视对患者日常生活活动能力的锻炼，如鼓励患者自行穿衣，或是独立步行等，合理控制训练力度及时间，以达到提高患者生活质量的目的。

1.3观察指标

对治疗后，患者机体好转状况进行观察与评估：显效：患者头痛、恶心、呕吐、意识障碍、吞咽等症状全部消失;有效：患者头痛、恶心、呕吐、意识障碍、吞咽等症状有明显改善;无效：患者头痛、恶心、呕吐、意识障碍、吞咽等症状无任何好转;治疗有效率=（显效+有效）×100%。同时，对两组患者治疗前、后的运动功能评分进行评估，选择运动功能评分量表（FMA）最高分为100分，分值越高说明运动功能的改善越好。

1.4统计学方法

以SPSS 24.0为统计学软件，计数资料临床效果%表示，χ²检验;计量资料 FMA评分±s表示， t检验，以P<0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1组间疗效的比较

观察组治疗有效率90.00%高于对照组的65.00%，P<0.05，具体见表1

2.2组间不同时段FMA评分的比較

治疗前两组患者的FMA评分无差异， P>0.05。治疗后观察组的FMA评分高于对照组，P<0.05，具体见表2。

3讨论

近些年，在医疗技术不断进步的背景下，虽然部分脑卒中患者经急救治疗后，脱离生命危险，但往往会出现偏瘫、失语等后遗症，丧失自理能力，生活质量较差，而科学合理的康复治疗方案是改善预后效果的关键。

有研究指出，在脑卒中偏瘫痉挛康复治疗中，应用运动康复疗法后，进一步促进患者肢体功能的康复，改善患者的运动功能^[3]。值得注意的是，单纯实施常规康复治疗，往往主要强调的是对患者病情的缓解，在一定程度上忽视肢体运动功能的恢复，故康复效果不够理想，而其与运动康复疗法联合应用，则能达到事半功倍的效果，可达到全面促进患者康复的目的，应用价值较高。因此，在患者康复过程中，予以自身可接受的强度刺激，以激活神经干细胞，促进修复神经系统，达到运动康复训练的目的^[4]。

综上，在脑卒中康复治疗中，单纯实施常规康复治疗效果难以达到理想化，而运动康复疗法进行联合应用，则有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广、应用。

参考文献：

[1]石锴，李红杏. 常规康复治疗与运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用研究[J]. 当代医学，2021，27（18）：145-146.

[2]杨志华，罗曹靖. 常规康复治疗与运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用分析[J]. 中外医学研究，2019（1）：128-129

[3]李彦涛. 常规与运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用效果及可行性分析[J]. 家有孕宝，2021，3（14）：185.

[4]崔茂峰. 强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的应用[J]. 保健文汇，2021，22（4）：182-183.014C7B63-A0F3-407B-A447-0D6F456619EF