妇科门诊阴道分泌物的临床检验分析

唐杰

【摘要】目的：通过阴道分泌物检验对妇科门诊疾病加以分析，研究疾病形成原因，为临床治疗提供有效措施。方法：以我院2019年1月-2021年2月期间500例采取白带常规检验的患者作为研究对象，对其阴道分泌物做涂片检测，观察分析阴道清洁度、白细胞计数、霉菌、滴虫等细菌含量及鉴别，研究患者感染情况。结果：通过相关检测，在500例患者中，阴道分泌物异常患者高达435例，其中阴道清洁度在Ⅲ-Ⅳ度的患者为140例，占比达28%;霉菌阳性患者为130例，占比达26%;阴道毛滴虫阳性患者为40例，占比达8%;细菌性阴道炎（BV）患者为125例，占比为25%。结论：阴道分泌物临床检验有助于疾病诊断，由500例患者检测数据得知，阴道分泌物异常率高达87%，阴道相关疾病发病率较高，临床应积极给予相关治疗，避免引发女性生殖系统相关疾病，需科普宣传女性阴道护理相关知识，正确指导女性群体关爱自身健康。

【关键词】妇科病;阴道分泌物;检验结果;霉菌;滴虫

女性健康一直是卫生界及整个社会高度关注的话题，现代社会高速发展的同时，女性相关疾病发病率也呈上升趋势，给患者日常生活及工作带来很大困扰。妇科门诊常见疾病通常会进行阴道分泌物检验，有效观察阴道感染情况，有助于临床医师做出相关疾病诊断。大量研究证明，阴道炎症多与阴道酸碱度改变、抵抗力下降、阴道菌群失调、清洁过度或不良卫生习惯有关，通常引起外阴瘙痒、烧灼、白带异常等症状，而且病情极易复发。因此有必要对女性患者展开调研，分析阴道分泌物情况，为临床诊断治疗提供依据。本次研究选取我院妇科门诊患者，对其进行相关检查，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

调研我院在2019年1月-2021年2月期间妇科门诊就诊的患者，排除有阴道疾病用药史、患有急性妇科急症患者，以其中较典型的500例采取白带常规检验的患者作为本次研究对象，患者年龄在20-56岁，已婚者380例，未婚者120例。纳入标准：患者疾病均需做阴道分泌物检验;均出现不同程度的外阴瘙痒、烧灼、白带异常等症状;年龄均满18岁。向500例研究对象告知本次研究流程及注意事项，经知情同意签署相关手续，本研究经院方伦理委员会审核通过。患者年龄等一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

取样及检验流程严格遵循无菌操作。对患者采取截石位，扩张阴道管，使用无菌棉签取上三分之一阴道壁、阴道后穹窿及宫颈部位分泌物，样本采集完毕。检验过程符合实验室检查相关规定，样本使用为0.9%的生理盐水制成涂片，高倍显微镜下观察。阴道毛滴虫属于原虫生物，镜检外形呈水滴状，尾部有一根摆动的粗大鞭毛，头部有数根较细小的鞭毛，可以游动，根据较典型的鞭毛特征，有利于检测人员鉴别。霉菌是呈卵圆形的孢子，有树枝状菌丝，镜下可见透明孢子和典型链状特征。根据阴道杆菌、上皮细胞、杂菌及脓细胞含量进行阴道清洁度分级判断。另外，使用试剂检测BV情况，呈现蓝色代表BV阳性。

1.3观察指标

观察并记录500例患者滴虫、霉菌、阴道清洁度及BV情况，总结出具体阳性患者人数。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS23.0进行统计分析，对比分析结果，当P<0.05时具显著差异，有统计学意义。

2结果

在本次研究的500例患者中，阴道分泌物异常患者高达435例，具体类型见表1。

3讨论

女性阴道具有特殊的生理结构，属于外生殖道。正常情况下，女性阴道分泌物中的成分复杂，有1亿个左右的细菌，其中包含需氧菌、厌氧菌、支原体、真菌、病毒及寄生虫等，这个庞大的微生物部落在阴道内可以和平共处，达到动态平衡，并不会引起疾病。由于月经期或妊娠期体内生理性激素变化、药物作用、某些疾病、避孕方法、性生活不良等因素，会直接打乱女性阴道菌群的平衡状态，从而引发疾病。阴道炎性疾病在妇科疾病中相当普遍，对女性的身心危害极大。阴道炎若涉及泌尿系统，患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者疾病长期不愈，则引起一系列并发症，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等。

本研究中，500例患者中，阴道分泌物异常患者高达435例，其中阴道清洁度在Ⅲ-Ⅳ度的患者为140例，占比达28%;霉菌阳性患者为130例，占比達26%;阴道毛滴虫阳性患者为40例，占比达8%;细菌性阴道炎（BV）患者为125例，占比为25%。阴道分泌物异常者高达87%，阴道相关疾病发病率较高，临床应积极给予相关治疗。在临床诊断阴道炎中，通常根据阴道分泌物涂片镜检，即可确诊相关病菌的感染，治疗方面一般使用抗菌药物口服或冲洗阴道，同时患者应注意平时的卫生习惯。日常生活中，需积极预防阴道炎性疾病，注意阴道常规护理，提高运动量，增强机体免疫力。

综上所述，阴道分泌物检测为疾病诊断提供有效依据，阴道炎性疾病发病率极高，为避免引发女性生殖系统相关疾病，需积极就医治疗，日常生活中应科普宣传女性阴道护理相关知识，正确指导女性群体关爱自身健康。

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